禄丰县政府采购管理办公室
医院信息化建设项目采购招标公告
招标编号：（****）第**号
******************的采购申请，需采购医院信息化建设项目信息系统，经请示，决定以公开招标的方式进行招标采购。现将医院信息化建设项目的名称、技术标准、参数和数量公告如下:
*、 医院信息化建设项目的名称、数量和技术参数及要求
| 项目 编号 | 品名 | 招 标 货 物 | 数量 | 备注 |
| 参数要求及技术标准 | ||||
| 1 | 基础功能 | 详见招标参数 | 1套 | |
| 2 | 电子病历 | 详见招标参数 | 1套 | 含门诊＼住院＼护理电子病历 |
| 3 | 质量控制 | 详见招标参数 | 1套 | |
| 4 | 临床路径系统 | 详见招标参数 | 1套 | |
| 5 | 系统集成平台 | 详见招标参数 | 1套 | 含临床数据中心、电子病历浏览器、临床知识库系统 |
| 6 | 门急诊挂号划价收费系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含排队叫号 |
| 7 | 门诊医生工作站 | 详见招标参数 | 1套 | 还包括传染病信息管理、慢性病信息管理、急诊留观 |
| 8 | 门诊护士站 | 详见招标参数 | 1套 | 含皮试、配液、输液 |
| 9 | 住院医生工作站 | 详见招标参数 | 1套 | 还包括传染病信息管理、慢性病信息管理 |
| ** | 住院护士工作站 | 详见招标参数 | 1套 | 含出生医学证签发管理 |
| ** | 住院收费 | 详见招标参数 | 1套 | 含出入院、收费 |
| ** | 药库系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含中西药库 |
| ** | 药房系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含门诊中西药房、中院部药房等 |
| ** | 静脉配液中心管理系统 | 详见招标参数 | 1套 | |
| ** | 合理用药 | 详见招标参数 | 1套 | 含处方点评、抗菌药物管理等（要求为国内主流品牌新产品） |
| ** | 医院感染管理系统 | 详见招标参数 | 1套 | （要求为国内主流品牌新产品） |
| ** | 健康体检管理 | 详见招标参数 | 1套 | |
| ** | 客户关系管理 | 详见招标参数 | 1套 | 患者服务、银行卡、医保卡、农合证号、手机号、就诊卡等 |
| ** | 医院物流管理系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含固定资产、物资库房、设备、耗材、消毒供应管理 |
| ** | 病案管理系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含****数据上报系统 |
| ** | 病人导诊、自助服务系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含自助服务终端及移动应用挂号、查询、导诊、交费，微信、支付宝等网络支付、预约、挂号、查询、导诊等 |
| ** | 综合查询与决策分析 | 详见招标参数 | 1套 | |
| ** | 医务科管理系统 | 详见招标参数 | 1套 | |
| ** | 护理部管理系统 | 详见招标参数 | 1套 | |
| ** | 科教科管理系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含医疗文献查阅 |
| ** | 人力资源管理系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含人员调配、工资、合同、聘任、排班、考勤、奖惩、学习培训、医院医德医风等职工进院至离院的人事档案、人力资源管理等相关功能及各类报表、 |
| ** | 手术麻醉系统 | 详见招标参数 | 1套 | 含术前、术中、术后监测与管理 |
| ** | 重症监护系统 | 详见招标参数 | 1套 | |
| 合 计 | ** | | ||
医院信息化建设项目作*包采购。招标参数详见附件（招标文件最后）
注：1. 投标人提供的应用软件不*定按照招标人所要求的模块进行划分，但必须包含所要求的基本功能（但不仅限于所要求的基本功能），在基本功能上允许增添功能模块。
2. 若投标产品与招标产品参数有偏离，需做出详细说明。
*、欢迎有意合作的企业、公司参加投标
投标文件送达时间和方式：****年5月**日上午9:**--**:**时现场送达至禄丰县政府采购管理办公室（禄丰县财政局*楼），推迟或提前均不予受理；投标文件*正*副。
*、投标文件须有下列资料
1、投标人经工商行政管理部门登记注册，具有独立企业法人资格，并提供相关证书加盖单位鲜章。
2、投标人营业执照、税务登记证、组织机构代码证复印件加盖单位鲜章。
3、投标报价表必须有单位法人代表签字并加盖公章，投标文件中应认真写明投标报价（单价、总价）及技术标准、参数、品牌、版本号和参数偏离情况说明。（投标文件中投标顺序以招标人发出的招标文件项目编号为准）。
4、投标企业名称、业务联系人姓名及联系电话（办公室电话、传真机、手机号码）。
5、投标人具备国家相关部门颁发的计算机信息系统集成*级及以上（含*级）资质；具有*******质量体系认证（提供复印件加盖投标人公章）。
6、投标人应具有良好的商业信誉，并在近*年内经营活动中无不良行为记录，并提供由检察机关出具的投标人企业及法定代表人近*年无行贿犯罪记录的查询函原件。
7、投标人必须具备本地化服务能力。云南以外地区投标人在云南省设有本地化注册服务机构（可以是投标人的分支机构或派出机构）和常驻服务人员，以保证售后服务质量；**名或以上本地服务人员身份证、相关资格证件、劳动合同及其社保证明复印件加盖鲜章。
8、投标人财务状况良好，提供****、****年度的财务报表（第*方审计机构出具的审计报告）。
9、投标人需提供****年1-**月份的纳税证明。
**、投标方认为需要提供的其它相关资料。
**、投标人提供资料中被查证有虚假证明材料的，招标人有权取消其投标资格；拟投标产品须符合国家及行业最新标准和有关规范。
**、投标人需提供项目实施计划书，并说明项目实施周期及完成时间、培训方案、售后服务、响应招标文件提出的承诺及后期服务承诺等内容。
**、投标人应按招标文件全部要求提供投标文件和资料，否则投标无效。
**、本项目采购不接受联合体投标且不允许分包或转包。
*、投标人必须具备的条件
1、投标人应当具有独立承担民事责任的能力。
2、投标人履行合同所必需的专业技术能力及法律、行政法规规定的其他条件。
3、投标人须符合《中华人民共和国政府采购法》第***条规定且符合、承认并承诺履行招投标文件各项规定的国内企业法人和其他组织或者自然人。
4、投标人所投标的产品必须是成熟的医院信息系统软件产品，具有良好的信誉。投标人必须保证：投标文件中涉及到的所有内容，不会出现因第*方提出侵犯其软件著作权、专利权、商标权或其它知识产权等而引发法律或经济纠纷。如投标人不拥有相应的知识产权，则在报价中必须包括合法获取该知识产权的相关费用，提供相关合法获取该知识产权证明复印件并加盖鲜章。如果部分功能模块不是投标商生产，则要提供系统开发商授权的代理证书、针对本项目的售后服务承诺书。
5、投标人必须能为医院提供完整的数字化医院解决方案，并免费无条件为医院原有系统软件及未来3年内选用其它厂家的软件产品提供集成服务；免费开放所投内容的接口，所有设备免费无条件接入各个系统。
6、投标人所投标软件所使用的服务器操作系统必须为****、*****或******* ****** ****以上系统，后台数据库为******
7、投标人必须指派*名担任过软件开发、系统集成、项目实施经理的人员作为本项目负责人，在项目实施期间该项目负责人驻在项目现场。
8、投标人所投标信息系统在云南省内有成功案例（*级甲等以上综合性医院），并提供正常运行的报告。
9、投标人的投标报价包含成本、人工费、保险、满足医院需求的*次开发的所有费用、税金、安装调试费、后期维护费等全部费用。
**、投标人需对投标所有软件提供3年的免费维护期（自整个项目验收之日算起）；必须免费满足招标人3年内提出的软件升级、*次开发,在招标人要求的时限内完成功能修改、为增添的硬件开发相应的软件接口、人员培训需求等及其它相关软件业务流程的更改完善等。免费维保期满后，若招标人需要投标人续继提供维护服务，投标人不得拒绝招标人的继续服务要求，每年收取的服务费不得超过中标价的5%，维保内容与免费维护期内容*致。
**、投标人所投标产品完全开放数据库结构，数据库最高用户权限必须由医院自行保管，并提供完整的数据结构和字典文档、软件操作手册、接口参数文档等，且所有投标项目产品无客户端数量、设备数量、人次、疾病种类数量等及其它未提及到的关于“量”的限制，且*次开发满足招标人相关功能及报表需求。
**、投标人所投产品必须对招标人完全开放***系统模块源代码。
**、投标人所投标软件必须符合国际相关标准及规范（***、******、***-9/**、***、***等），符合国家卫生计生部《医院信息系统基本功能规范》及地方相关要求。软件的数据字典应遵循国际和国家数据字典标准规范、国家或地方发布的医院互联互通相关标准及行业规范；满足医疗保险政策和医疗改革政策对医院的要求，满足数据交换共享平台对医院的要求，包括但不限于以下内容：《全国卫生信息化发展规划纲要（****-****年）》、《医院信息系统基本功能规范》(****年版)及相关法律法规、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》、《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定》、《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》、《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《门诊诊疗基本数据集标准（试行）》、《住院诊疗基本数据集标准（试行）》、《住院病案首页基本数据集标准（试行）》、《病历书写基本规范》、《*****-电子病历基础数据集》、《**/****-****基于电子病历的医院信息平台技术规范》、《电子病历共享文档规范》、《医院信息平台基本交互规范》、《卫生信息共享文档编制规范》、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》、《电子病历功能规范标准》、《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》、《居民健康卡管理办法》、《*级综合医院评审标准实施指南》（****年版）、《*级综合医院评审标准》（****年版）、《信息系统物理安全技术要求》(**/******-****)、信息安全技术信息系统安全等级保护基本要求、信息安全技术信息系统安全保护等级定级指南、《医院处方点评管理规范（试行）》、全国合理用药监测方案（技术部分）、卫生部公布的临床路径、医院手术部（室）管理规范（试行）、手术安全核查制度、****.4及以上数据交换标准、***-9、***-**、******、******.0、****通信协议、****协议等国际信息交换标准及软件工程方面的标准和规范。
*、项目实施保证
（*）人员保证
1、为保证项目实施进度与实施质量，要求投标人在项目进场实施期间软件开发人员不低于3人，对投标软件具有*年以上的开发经验，且必须具备独立快速修改程序能力，能在招标人规定的时限内完成相应的*次开发任务。
2、项目实施及上线运行期间，投标人必须保障进度及实施有关工作的人员安排，招标人有权根据实际情况要求投标人增加相应人员，投标人必须及时响应招标人所提出的相关要求。
3、投标人所派出的项目经理及项目实施人员必须取得招标人的认可及相关工作安排，若所派出人员不能履行相应的职责，*经招标人提出更换，投标人必须在3日内无条件进行调整更换相应人员。
4、投标人所派出的项目实施人员由招标人统*人脸识别考勤管理，请假或外出离开等必须通过招标人同意。
（*）质量保证
1、根据招标人实际情况，整个项目可进行分期实施。由投标人提出实施方案，双方商定后实施。
2、软件质量必须符合国家标准及行业规范，互联互通标准，招标人实际工作需求，程序语句精练、运行稳定、扩展性强，服务处理响应速度快，数据结构优化，数据存储方便灵合，满足招标人未来业务发展的相关需求。
3、投标人须遵照招标人的设计标准执行,并根据医院管理需要适时调整，根据医院实际管理需要，以全诊疗过程闭环管理、人财物*体化综合运营精细化管理为目标，满足*次开发，开发内容根据医院管理要求调整。全诊疗过程闭环管理包括但不限于以下内容：药品医嘱闭环管理、检验医嘱闭环管理、检查医嘱闭环管理、手术闭环管理、会诊闭环管理、用血闭环管理、门诊流程闭环管理、住院流程闭环管理、设备物资采购闭环管理等。
4、系统响应时间:采用在线或离线方式进行数据录入，当数据录入操作时无等待时间，每笔事务处理响时间少于3秒(统计分析类输出时间少于**秒)；门诊挂号模块*位患者挂号总时间平均不超过**秒钟，最长不超过**秒钟。门诊收费程序*位患者收费总时间平均不超过**秒钟，最长不超过**秒钟，门诊医生工作站处置医嘱（处方）时间不超过**秒钟。在系统投入运行生命周期内数据不丢失，*旦数据转为历史纪录后任何人不能更改。
*、项目工期
中标人在收到项目中标通知书**个自然日内（从中标通知书发出之日起视为中标人收到中标通知书），必须与招标人联系签署中标合同，中标合同签署后**个自然日内必须安排工作人员进场实施，整个项目自签署合同后***个自然日必须全部上线并正常运行。
*、项目验收
1、验收形式：项目实施达到付款条件后，由中标人提出验收申请和相关达到验收标准的相关材料（如：中标人提供完整的软件安装、操作、使用、测试、控制和维护手册，以及承诺开放的应用软件的源代码等）。包括但不限于以下主要内容：《用户调查与需求分析报告》、《系统概要设计方案》、《功能规格说明书》、《系统详细设计说明书》、《系统模块设计说明书》、《数据库设计说明》（包含编码方案）、《系统维护手册》、《用户操作手册》、《测试报告》、已完成的客户化情况等。招标文件履行文件及合同履行情况、工作人员操作培训相关材料、相关科室软件功能使用意见及建议、软件功能*次开发需求相关材料、应移交招标人的其它资料等），经招标人初审达到预期目标后，邀请相关测评机构、专家或组织相关人员进行验收。验收相关资料由中标人整理（*式*份）并装订成册移交招标人进行管理。
2、验收标准：国家、省州县相关法律法规及行业规范，国家及地方互联互通标准，履行招标文件、合同文件相关情况。中标模块支持电子病历应用水平6级评测、医院信息互联互通标准化成熟度测评达到*级甲等相关要求。
*、付款
1、付款方式：按项目进度付款
2、付款条件：中标人入场后，工作人员到位、系统所有模块部署完成，测试运行正常，经招标人审核确认正常运行后，付款项目中标价的**%。根据招标人实际工作需要进行*次开发及培训后，经初验达到招标人相关需求及上线条件后付款至本期上线项目模块中标价的**%；正式上线成功后，各功能模块正常运行，并满足招标人需求，经验收到相关要求，付款至本期上线项目模块总金额的**%；本次招标项目的所有模块功能成功实施后，经过招标人组织相关人员验收，达到招标文件相关要求及招标人提出的*次开发需求后，付款至整个项目的**%。自验收合格次日算起，第*年免费维护期满后，达到招标人提出的*次开发要求，付款至整个项目中标价的**%，第*年满后达到招标人提出的*次开发要求，付款至**%；*年维护期满后付清余款，功能模块未达到招标人要求的，款项顺延至达到招标人要求时付清。
*、售后服务
*年维保期内，投标人必须安排*名以上软件工程师常驻招标单位，招标人可根据实际工作情况要求投标人增派软件开发人员。投标人还需提供7×**电话技术支持服务，接到招标人增员报修通知1小时内做出明确响应和安排，2小时内做出故障诊断报告，如需现场服务的，派解决故障能力的工程师在4小时内到达现场，且提供**小时即时的远程服务支持。
*、技术要求
1、要求所有系统安装部署均需实现系统“双活”功能，当生产机房单台服务器、存储出现故障或整个生产机房掉电时，医院业务不受影响。（医院“双活”数据中心机房相关设备及虚拟化软件招标人已落实）
2、医院信息系统对数据采集和处理应遵循如下原则：*致性：保证数据只有*个入口，做到数据*次录入，多处共享；完整性：系统具有多级数据校验和质量控制，包括程序级的数据完成性验证和数据库级的数据完整性验证。
**、采购评标小组
采购评标小组由招标方、县审计局、财政局、采购人及相关单位代表组成。采购工作小组将对投标文件进行审查、评估和比较。评标专家由*人或*人以上单数组成。
**、评标原则
评标应遵循下列原则：
1.坚持“公平、公正、科学、合法、择优、保密”的原则，本着实事求是的精神，不带有任何主观意愿和偏见，认真负责地做好评标工作，公平、公正地对待每*个投标人。
2.评标只对有效投标文件进行评审。评标按“符合性评审→详细评审→评标报告”的程序进行。
**、评标办法
本次招标所采用 “综合评分法”。总分***分，其中**分占**分，技术分占**分，实施与售后服务占**分。
(*)符合性审查
在详细评标之前，要审查每份投标文件是否实质上响应了招标文件的要求。有下列情形之*的投标文件不能通过符合性审查，认定为废标。
1.投标人不具备经营资格要求的；
2.投标文件逾期送达的；
3.投标文件未按要求密封的；
4.未按要求提供实际参数与投标文件不符的；
5.没有投标报价的或有多个投标报价且未指定以哪个报价为准的；
6.投标文件未按招标文件要求签字和盖章的；
7.投标文件未按招标文件项目编号顺序、内容填写的；
8.投标文件书写潦草、字迹模糊不清难以辨认的；
9.投标人未按要求足额提交投标保证金的；
**.法定代表人委托代理人投标，但无法定代表人授权委托书原件的；
**.合同付款条件不响应招标文件要求的；
**. 其他不符合招标文件实质性要求的。
(*)详细评审
本次招标所采用的评标方法 “综合评分法”。评委通过查看投标人标书和测试验证情况，进行评审打分。
(*)评标委员会按以下公式计算出各标段投标人的总得分，推荐中标候选人按评标总得分由高到低顺序排列。
投标人的综合得分B =**+**+**
**、**、**分别为投标报价、技术部分、商务部分、实施与售后服务的得分；
**=报价评分：总分**分；
| 评审内容 | 分值 | 评分标准 |
| 投标报价 | **分 | 投标报价得分=（评标基准价/投标报价）×** 评标基准价=有效投标最低报价 |
**=技术评分：总分**分；
| 类别 | 评审内容 | |
| 技术部分 （**分） | 投标产品的性能与需求的吻合程度(**分) | 投标产品的基本功能、技术指标满足招标文件功能模块要求中所有要求的得**分，技术参数*项不满足的扣1分，扣完为止。 |
| 投标产品源代码开放(**分) | 1、未完全开放***系统模块源代码不得分。 2、承诺所有投标产品开放源代码的得**分；少开放*个功能模块的源代码扣1分，扣完为止。 | |
| 系统稳定性和可扩展性（**分） | 提供招标模块之外的更丰富的模块功能及招标模块功能可扩展性及稳定性进行酌情打分0-**分。 | |
| 新老系统数据迁移（5分） | 能够将原有系统数据迁移至新系统数据库并正常运行的，根据承诺迁移数据情况进行酌情打分0-5分。 | |
**=实施与售后服务评分：总分**分；
| 评审内容 | 细则 | 评分标准 |
| |
| 成功案例 （**分） | 具有国家卫生计生委(含原国家卫生部)数字化医院试点示范单位信息系统建设案例建设经验情况。提供用户使用证明或合同（2分） | 成功实施2个（含）以上得3分；成功实施1个得1分；没有成功实施过数字化医院试点示范单位信息系统项目的不得分。 |
| |
| 通过国家卫计委医院信息互联互通标准化成熟度测评案例（提供合同复印件加盖投标人公章）（3分） | 达到*级甲等以上得3分；*级乙等以上得1分；*级以下或无不得分 |
| ||
| 全国范围内*甲以上综合医院信息系统项目建设经验情况，提供用户使用证明或合同复印件（1分）。 | **家及以上1分，**家及以上得0.5分，**家以下没有不得分； |
| ||
| 云南省内*甲综合医院信息系统项目建设经验情况，提供用户使用证明或合同复印件（2分）。 | 5家及以上得2分，3家以上得1分，2家以上得0.5分，1家以下不得分。 |
| ||
| 云南省内*甲综合医院信息系统项目建设经验情况，提供用户使用证明或合同复印件,提供用户清单及联系电话（2分）。 | 5家及以上得2分，3家以上得1分，2家以下或没有不得分。 |
| ||
| 实施与上线支持（5分） | 项目实施期间，至少在公司任职3年及以上项目实施人员驻场（提供在云南省内交纳的个人社保证明）（3分） | 软件开发人员在7人及以上得3分，每少*人扣1分，扣完为止。 | ||
| 上线支持人员投入(除了上*项驻场人员外还需要投入的人员)（1分） | 8人及以上得1分，每少*人扣0.5分，扣完为止。 | |||
| 项目实施方案与进度计划，培训方案（1分） | 专家酌情打分。无方案、计划或方案、计划不可行不得分。 | |||
| 售后服务能力 （5分） | 承诺投入3人及以上得2分，每少*人扣1分，扣完为止。 | |||
| 在云南省内有本地服务团队（提供云南省内社保缴费证明及开发人员技术资证明）（1分）。 | 软件开发人员**人及以上得1分，每少*人扣1分，扣完为止。 | |||
| 投标人售后服务承诺的全面性、完整性、及时性、真实性和可行性。（1分） | 专家酌情打分。 | |||
| 提供重大问题应急预案及其它承诺（比如系统出现瘫痪或服务器宕机时）(1分） | 专家酌情打分。无预案或预案不可行不得分。 | |||
（*）评标报告
评标委员会根据评审情况和建议推荐中标人名单提出书面评标报告。
**、投标保证金
投标时投标方应向招标方提供人民币**元的投标保证金（汇款单复印件随同投标文件*并送达）。
收款单位: 禄丰县财政性资金限额管理工作领导小组办公室
账 号: ********************
开户银行: 建行云南省禄丰支行
1、未按规定提交投标保证金的投标，将被视为无效投标。
2、未中标的投标保证金，在中标通知书发出后*个工作日内按原户名、原账号无息退还。
3、中标的投标保证金，签订购销合同后转为履约保证金，履约保证金在合同履行完毕后，须将购销合同及货物验收单送达禄丰县政府采购管理办公室，方可按原户名、原账号无息退还。
4、中标的投标方，中标后应积极组织货源按时供货，不按“中标通知书”的时间要求与采购单位签订购销合同或不按购销合同及时供货的，投标保证金将不予退还。
5、开标后投标方不得要求撤回投标，否则投标保证金将不予退还。
**、明确的几个问题
1、投标方须提供全新现货、符合国家质量检测部门及其相关部门检验合格的产品，属进口商品的必须是正品行货。
2、采购项目购销合同：中标单位收到中标通知后，应积极组织货源，及时与采购单位签订购销合同（*式*份），交采购管理办公室*份备案。
3、交货地点：禄丰县设备使用单位。
4、交货时间：按政府采购项目购销合同书的要求办理。
5、验收：设备安装调试完成后，由采购单位组织验收，并填制货物采购验收单（交*份到采购管理办公室备案），双方有争议时，由禄丰县政府采购管理办公室组织调解。
6、付款方式：所有设备安装调试验收合格后，凭采购单位签盖的“货物验收单”由购买设备单位向中标供货单位支付货款。
7、未尽事项，双方签订采购合同时平等、合理协商解决。
**、联系电话及地址
禄丰县政府采购管理办公室联系电话: ****-******* *******
传真: ****-******* 地址: 禄丰县财政局*楼
禄丰县公共资源交易中心联系电话： ****-*******
传真：****-*******
地址：禄丰县金山南路
****年4月**日
附件：
| 1-基础功能 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 综合医院信息系统应当具有用户授权与认证、使用审计、数据存储与管理、患者隐私保护、字典数据管理、患者主索引等基础功能，保障数据的安全性、可靠性和可用性，包括但不限于以下基本功能。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 用户授权 | |
| 1.1 | 创建用户角色和工作组，为各使用者分配独立用户名的功能； | |
| 1.2 | 为各角色、工作组和用户进行授权并分配相应权限，提供取消用户的功能，用户取消后保留该用户在系统中的历史信息； | |
| 1.3 | 创建、修改系统访问规则，根据业务规则对用户授权，满足系统灵活访问授权的需要； | |
| 1.4 | 提供记录权限修改操作日志的功能； | |
| 1.5 | 对用户权限加以时间限制的功能，超出设定的时间不再具有相应的权限； | |
| 1.6 | 提供根据法律法规，对患者本人及其监护人、代理人授权访问部分病历资料的功能。 | |
| 2 | 用户认证 | |
| 2.1 | 系统的使用者必须经过规范的用户认证，至少支持用户名/密码、数字证书、指纹识别中的*种认证方式； | |
| 2.2 | 系统采用用户名/密码认证方式时，要求用户必须修改初始密码； | |
| 2.3 | 设置密码有效期，用户使用超过有效期的密码不能登录系统； | |
| 2.4 | 设置账户锁定阈值时间，用户多次登录错误时，自动锁定该账户，系统管理员有权限解除账户锁定； | |
| 2.5 | 系统采用用户名/密码认证方式时，系统管理员有权限重置密码； | |
| 2.6 | 支持电子签名，符合《电子签名法》要求，电子签名可以被第*方验证，具有完整性校验和可追溯性校验功能。 | |
| 3 | 使用审计 | |
| 3.1 | 用户登录系统、访问患者信息时，自动生成、保存使用日志，并提供按用户追踪查看其所有操作的功能； | |
| 3.2 | 对系统数据的创建、修改、删除等任何操作自动生成、保存审计日志（至少包括操作时间、操作者、操作内容等），提供按审计项目追踪查看其所有操作者、按操作者追踪查看其所有操作等功能； | |
| 3.3 | 提供对用户登录所用的数字证书进行审计的功能。 | |
| 4 | 数据存储与管理 | |
| 4.1 | 支持对各种类型的病历资料的转换、存储管理，并采用公开的数据存储格式，使用非特定的系统或软件能够解读电子病历资料； | |
| 4.2 | 提供按标准格式存储数据或将已存储数据转换为标准格式的功能；处理暂无标准格式的数据时，提供将以私有格式存储的数据转换为其他开放格式数据的功能； | |
| 4.3 | 在存储的系统数据项目中保留文本记录； | |
| 4.4 | 提供系统数据长期管理和随机访问的功能； | |
| 4.5 | 具有系统数据备份和恢复功能，系统更新、升级时，应当确保原有数据的继承与使用； | |
| 4.6 | 具备保障系统数据安全的制度和措施，有数据备份机制； | |
| 4.7 | 以适当方式保存完整的医疗记录，能够以原有样式再现医疗记录； | |
| 4.8 | 当超出业务规则规定的时限或场景时，禁止再修改医疗记录； | |
| 5 | 患者隐私保护 | |
| 5.1 | 提供对系统设置保密等级的功能，对操作人员的权限实行分级管理，用户根据权限访问相应保密等级的系统资料。授权用户访问系统信息时，自动隐藏保密等级高于用户权限的系统资料； | |
| 5.2 | 因工作需要查看非直接相关患者的系统资料时，警示使用者应依照规定使用； | |
| 5.3 | 提供对患者的系统资料进行匿名化处理功能，以便在必要情况下保护患者隐私。 | |
| 6 | 字典数据管理 | |
| 6.1 | 提供各类字典条目增加、删除、修改等维护功能； | |
| 6.2 | 提供字典数据版本管理功能，字典数据更新、升级时，应当确保原有字典数据的继承与使用，数据字典与国家相关标准规范统*。 | |
| 7 | 患者主索引 | |
| 7.1 | 主索引建立 | |
| 7.1.1 | 支持登记患者信息，生成唯*标识号；患者信息包括：姓名、性别、出生日期、出生地、国籍、民族、婚姻状况、身份证号、住址、电话、联系人等；门诊/住院/体检*等系统的患者采用同*索引 | |
| 7.1.2 | 支持通过*代身份证阅读器直接读取患者基本信息，并依据身份证号码提供患者重复校验功能，避免重复建档。 | |
| 7.2 | 主索引维护 | |
| 7.2.1 | 提供主索引号变更、合并功能； | |
| 7.2.2 | 提供患者基本信息维护功能，如删除、修改、查询等； | |
| 7.2.3 | 对患者基本信息主要项目（姓名、性别、出生日期等）进行修改时，提供修改日志记录功能。 | |
| 7.3 | 主索引搜索 | |
| 7.3.1 | 支持多索引搜索(身份证号，手机号码，医保证号/个人编号，就诊卡号等)都可以定位到同*患者，支持返回不同系统的医疗信息，同时消除重复的患者数据； | |
| 7.3.2 | 支持各系统根据患者唯*标识号通过接口检索相关的患者信息。 | |
| 8 | 具有门诊收费，发药等应急系统功能 | |
| 9 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| 2-电子病历 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 电子病历（含门诊、住院、护理等）是指医疗机构内部支持结构化电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机应用程序。主要功能包括病历书写，管理诊疗活动，查询医疗记录，控制医疗质量，提供临床指南、临床路径、辅助决策等。 | |
| 第*条 | 《电子病历》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | |
| 系统必须按照卫生部《病历书写基本规范》、《*****-电子病历基础数据集》、《**/****-****基于电子病历的医院信息平台技术规范》、《电子病历基本规范》、《电子病历基本架构与数据标准》的要求，提供完整及规范的电子病历系统，覆盖医院各种医学文档的内容。 | | |
| 统必须具有完全的自主知识产权，不能使用未经授权或未支付合法再发行费用的组件或应用，作为病历处理或打印工具。 | | |
| 系统能够协助医务人员方便快速地处理在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料。 | | |
| 临床文档须以可扩展的标准通用文档形式进行存储，以保证临床医疗信息保持至少**年的法定保存和再利用期限，不能够由于增加新功能，或数据库和开发工具升级而破坏或丢失数据。 | | |
| 医疗文档中的各种症状、体征、检查、检验结果、诊断、治疗计划等内容都必须按照医学语义进行结构化，以便于计算机对电子病历内容的识别、监控和再利用。 | | |
| 痕迹保留应与病历*体化存储，以保证病历数据与修改痕迹数据的*致性，避免由于数据库崩溃导致痕迹信息的丢失。 | | |
| 系统应具备病历结构分层粒度无限细化能力，病历数据的存储处理、使用，不应对病历信息结构造成影响导致信息失真。 | | |
| 满足*级电子病对软件的相关要求 | | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 患者基本信息 | |
| 1.1 | 支持根据患者主索引创建电子病历，生成电子病历唯*标识号； | |
| 1.2 | 提供为患者分配其他类型标识的功能，如医疗保险号、身份证号等，并能将各类标识与电子病历唯*标识号进行关联； | |
| 1.3 | 支持通过患者主索引、电子病历标识号、不同类型标识号（包括医疗保险号、身份证号、X光号、住院号等）获取患者的所有电子病历信息(病人基本信息：就诊卡号、姓名、性别、年龄、医保类别等；诊疗相关信息：病史资料、主诉、现病史、既往病史等。医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等)； | |
| 2 | 患者既往诊疗信息管理 | |
| 2.1 | 自动获取患者的既往疾病诊断（或主诉）和治疗情况等记录内容，提供内容的增加、修改和删除功能，门（急）诊就诊记录至少包括就诊日期、诊断、就诊科室和就诊医生等内容，住院记录至少包括入院日期、出院日期、诊断、入院科室和出院科室等内容； | |
| 2.2 | 自动获取患者既往手术史等记录内容，提供内容的增加、修改和删除功能，记录内容至少包括手术名称、手术日期和手术者等； | |
| 2.3 | 自动获取患者既往过敏药物史信息，提供内容的增加、修改和删除功能，记录内容包括过敏药物、食物、过敏症状和严重程度等，过敏药物包括具体的药品或者药物成分； | |
| 2.4 | 自动获取患者既往用药史等记录，提供内容的增加、修改和删除功能，记录内容至少包括药物名称、用药起止时间、用药剂量、给药途径、使用频次等内容； | |
| 2.5 | 自动获取患者既往不良反应内容，提供内容的增加、修改和删除功能，记录内容应当至少包括不良反应症状、发生原因、严重程度、发生时间等； | |
| 2.6 | 支持从患者本次就诊记录中自动提取疾病诊断、手术、过敏药物、不良反应等信息，并归入相应记录。 | |
| 3 | 病历书写 | |
| 3.1 | 创建医疗记录 | |
| 3.1.1 | 支持创建《中医病历书写基本规范》中列出的所有病历记录类型的医疗记录； | |
| 3.1.2 | 自动记录病历记录类型的名称、创建时间（具体到年、月、日、时、分）、创建者等； | |
| 3.1.3 | 提供医疗记录补记功能，允许补记内容对应的时间不同于医疗记录的录入时间； | |
| 3.1.4 | 提供权限管理功能：支持对不同级别医生创建病历记录类型的权限的管理； | |
| 3.1.5 | 支持用户自定义病历结构、病历书写界面； | |
| 3.1.6 | 提供根据患者住院期间电子病历记录自动生成病案首页中住院天数、确诊日期、出院诊断、手术及操作、相关费用和护理等信息的功能。 | |
| 3.2 | 录入编辑 | |
| 3.2.1 | 支持《病历书写基本规范》列出的所有病历文书类型的医疗记录的录入、编辑； | |
| 3.2.2 | 支持根据医疗记录类型、内容、要求，自动生成医疗记录部分内容； | |
| 3.2.3 | 病历录入 | |
| 3.2.3.1 | 病案基本信息自动获取；病人基本信息：就诊卡号、姓名、性别、年龄、医保类别等；诊疗相关信息：病史资料、主诉、现病史、既往病史等。医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等； | |
| 3.2.3.2 | 支持正常录入、组套录入、向导录入和常用医学术语录入。 | |
| 3.2.3.2.1 | 正常录入：根据已定义好的病历模板按模板仅需要录入文字信息、从列表中选择等。 | |
| 3.2.3.2.2 | 组套录入：可从科室、公用模板或私有模板中选择多种信息、短语、医学专用术语等内容，快速生成病历。 | |
| 3.2.3.2.3 | 向导录入：对典型病历内容，可采用向导方式来进行处理完成病历录入。 | |
| 3.2.3.2.4 | 常用医学术语录入：系统提供药品、诊断、医学用语等分类词组库，可快速查询及辅助录入；支持患者基本信息、就诊科室等自然信息的查找和录入。 | |
| 3.2.3.2.5 | 根据患者住院期间电子病历记录自动生成病案首页中住院天数、确诊日期、出院诊断、手术及操作、相关费用和护理等信息的功能。 | |
| 3.2.3.2.6 | 符合《电子病历基本架构与数据标准（试行）》的存储功能，支持对各种类型的病历资料的转换和存储管理，使用非特定的系统或软件能够解读电子病历资料。 | |
| 3.2.3.2.7 | 具有较全面的各种专科病历模板； | |
| 3.2.3.2.8 | 支持病历质量管理人员对病历质量进行评价、记录缺陷，并将病历质量评价与缺陷反馈给责任医生；提供终末病历质量检查评分功能 | |
| 3.2.3.3 | 支持图文混排、支持各媒体病历，并有编辑功能。 | |
| 3.2.3.4 | 支持表格化、文本化病历录入，支持多种输入方式（键鼠、手写等）。 | |
| 3.2.3.5 | 书写自动错误判断，病历质量控制提示。 | |
| 3.2.3.6 | 首次病程记录自动生成。 | |
| 3.2.3.7 | 病程记录：支持主治、副主任、主任医师查房。 | |
| 3.2.3.8 | 支持多种形式的入院记录。 | |
| 3.2.3.9 | 利用电子病历的功能和控件属性加速病历录入速度，科室和个人组套要求可以分组添加内容；科室组套要有使用权限控制。 | |
| 3.2.3.** | 连入****影像并对影像作相关处理（如移动、旋转、画直线、画任意线、亮度、灰度调整、输入文字、打印等）。 | |
| 3.2.3.** | 病历的并发控制：*份病历不可同时在多个工作站以有修改的权限打开病历修改。 | |
| 3.2.3.** | 上级医生对病历的修改记录保留及提示。 | |
| 3.2.3.** | 提供批注功能，实现上级医师对下级医师病历的批注功能。 | |
| 3.2.3.** | 提供多种更改痕迹保留方案，由用户选择（如：每次更改都保存或只保存最后*次更改、按时间限制保存等） | |
| 3.2.3.** | 病历显示最后的修改，但可查询以往的修改记录。 | |
| 3.2.3.** | 对于保存后的病历要求保留修改痕迹并能提供修改日志查询，可查询修改时间、修改人、修改前后病历内容；书写病历更改痕迹的留存在要求尽可能的详细、准确，包括时间、姓名、内容。病历显示、打印最后*次更改的内容，可以查看到前*次的修改内容。 | |
| 3.2.4 | 提供在医疗记录中嵌入图片、表格，并对其进行编辑的功能，提供电子手写录入功能； | |
| 3.2.5 | 提供在医疗记录中嵌入由扫描仪、数码相机、摄像机、录音机等采集的文字、语音、音频、视频和图像等形式多媒体数据的功能； | |
| 3.2.6 | 支持在医疗记录中复制、粘贴患者本人其他医疗记录内容； | |
| 3.2.7 | 禁止复制、粘贴非患者本人的医疗记录内容； | |
| 3.2.8 | 提供在医疗记录中插入来自电子病历中患者的基本信息、检查、检验报告、医嘱信息和生命体征信息的功能； | |
| 3.2.9 | 提供疾病名称、药物名称、手术名称和地名等常用术语词库的辅助录入功能； | |
| 3.2.** | 提供模板辅助录入功能，支持按照疾病、医疗记录类型选择所需模板； | |
| 3.2.** | 提供在医疗记录中插入来自系统或外部的疾病知识资料库相关知识文本的功能； | |
| 3.2.** | 提供所见即所得的医疗记录编辑功能； | |
| 3.2.** | 支持定制医疗记录默认样式，包括纸张尺寸、字体大小及版面设置等； | |
| 3.2.** | 提供未完成医疗记录的暂时保存功能； | |
| 3.2.** | 支持根据授权查看暂时保存的未完成的医疗记录； | |
| 3.2.** | 支持在医疗记录录入编辑过程中自动保存编辑内容，支持恢复系统异常中断时正在编辑的文档； | |
| 3.2.** | 禁止对正在处于编辑状态的医疗记录在另*界面打开、编辑； | |
| 3.2.** | 支持医疗记录确认完成并记录确认时间； | |
| 3.2.** | 提供医疗记录双签名功能，当医疗记录由不具备相应医疗资质的人员录入时，由该录入者和具备医疗记录资格的人员共同签名； | |
| 3.2.** | 提供对病历记录的项目内容进行完整性、合理性检查与提示的功能，包括项目独立检查和项目之间、项目与患者个人特征间的相关性检查； | |
| 3.2.** | 提供*级医生审核功能； | |
| 3.2.** | 提供将病例标识为临床试验病例、教学病例的功能； | |
| 3.2.** | 提供特殊符号辅助录入功能； | |
| 3.2.** | 提供常用术语词库辅助录入功能，术语词库包括症状名称、体征名称、疾病名称、药物名称、手术名称、操作名称和护理级别名称等； | |
| 3.2.** | 提供医疗记录医疗术语语义化辅助录入功能； | |
| 3.2.** | 提供病历记录中格式化医疗术语录入统计功能。 | |
| 3.3 | 记录修改 | |
| 3.3.1 | 提供医疗记录的修改和删除功能； | |
| 3.3.2 | 自动保留医疗记录修改痕迹，包括修改内容、修改人和修改时间等； | |
| 3.3.3 | 提供医疗记录禁止修改的设置功能；按照*定的规则可自动对符合条件的病历设置为禁止修改； | |
| 3.3.4 | 支持医疗记录修改权限管理，允许上级医务人员修改下级医务人员创建的医疗记录； | |
| 3.3.5 | 提供修改痕迹显示设置功能，允许显示或禁止显示修改痕迹； | |
| 3.3.6 | 对确认完成的医疗记录，提供修改跟踪功能，支持修改前后记录内容的对比。 | |
| 3.4 | 模板功能 | |
| 3.4.1 | 支持用户自定义医疗记录模板； | |
| 3.4.2 | 支持对医疗记录模板的使用范围进行分级管理，包括创建者个人、科室范围和全院范围等； | |
| 3.4.3 | 创建模板权限管理，对用户创建模板的使用范围进行授权； | |
| 3.4.4 | 支持创建模板，至少包含单选项、多选项、日期时间项、下拉列表项、填空及不可修改文本等元素； | |
| 3.4.5 | 支持模板中定义自动宏替换，宏替换项可以是在医疗记录中经常出现的患者姓名、性别及主诉等内容； | |
| 3.4.6 | 支持模板中元素录入值合理性校验和元素录入值之间相关性校验。 | |
| 3.5 | 存储功能 | |
| 3.5.1 | 提供符合《电子病历基本架构与数据标准（试行）》的存储功能，支持对各种类型的病历资料的转换和存储管理，使用非特定的系统或软件能够解读电子病历资料； | |
| 3.5.2 | 提供按标准格式存储数据或将已存储数据转换为标准格式的功能，处理暂无标准格式的数据时，提供将以私有格式存储的数据转换为其他开放格式数据的功能； | |
| 3.5.3 | 支持在存储的电子病历数据项目中保留文本记录； | |
| 3.5.4 | 提供电子病历数据长期管理和随机访问的功能； | |
| 3.5.5 | 具有电子病历数据备份和恢复功能，当电子病历系统更新、升级时，应当确保原有数据的继承与使用。 | |
| 4 | 检查、检验报告管理 | |
| 4.1 | 检查、检验报告告知 | |
| 4.1.1 | 用户在登录系统时或者在使用系统过程中，支持系统主动提示有新的检查、检验报告生成； | |
| 4.1.2 | 支持主动向用户提示患者检查、检验报告中存在异常结果和危急结果，并进行危急值提示。 | |
| 4.2 | 检查、检验报告内容展现 | |
| 4.2.1 | 提供显示检查、检验报告内容的功能，报告内容应当至少包括检查、检验项目名称、结果、标本采集时间、检验时间、操作者、报告审核者和审核时间等； | |
| 4.2.2 | 支持对检查、检验结果进行判断，在显示检查、检验报告时，明确提示该报告为初步报告或确认报告； | |
| 4.2.3 | 显示检查、检验报告时，应当根据患者性别、年龄和生理周期等因素同时显示检查、检验结果正常参考范围； | |
| 4.2.4 | 提供检查报告相关的图像或影像展现功能，对图像或影像提供基本的浏览处理和测量功能； | |
| 4.2.5 | 提供检验报告相关的图形化展现及历史结果的对照显示功能； | |
| 4.2.6 | 提供检查、检验报告结果输出、打印功能。 | |
| 4.3 | 检查、检验报告修改 | |
| 4.3.1 | 允许检查、检验科室对已完成的报告进行修改，并主动提示接收报告用户检查、检验报告已被修改； | |
| 4.3.2 | 提供已完成报告修改权限设置和记录报告的修改内容、修改时间、修改人等信息的功能。 | |
| 4.4 | 外院检查、检验报告管理 | |
| 4.4.1 | 提供外院检查、检验报告采集接收功能，能将外院的电子检查报告导入系统，或将外院的纸质检查报告扫描后归集到本系统中统*管理和展现； | |
| 4.4.2 | 提供对外院检查、检验报告的来源进行标识，并对报告内容进行归类标引的功能。 | |
| 5 | 电子病历展现 | |
| 5.1 | 提供按照就诊时间顺序、病历资料类型分类整理患者医疗记录的功能； | |
| 5.2 | 提供分类检索、查阅病历的功能。检索项目至少包括患者基本信息、就诊时间、就诊科室、接诊医生和疾病编码信息等； | |
| 5.3 | 支持独立浏览患者各类电子病历内容； | |
| 5.4 | 提供基于浏览器方式的电子病历浏览功能； | |
| 5.5 | 提供查阅并展现历次就诊病历资料的功能，包括门（急）诊、住院、体检等不同的资料类型； | |
| 5.6 | 提供在各医疗记录显示及处理界面中显示患者基本信息的功能，患者基本信息至少包括患者姓名、性别、年龄（出生日期）、患者唯*标识号码、门（急）诊号（住院号）和病案号等； | |
| 5.7 | 支持将患者的生命体征观察值以趋势图形式展示； | |
| 5.8 | 支持同时展示多项生理指标的变化趋势图； | |
| 5.9 | 支持以趋势图形式展示患者历次检验结果中的数值型指标； | |
| 5.1 | 提供与病历数据同时展现相关修改痕迹信息的功能，至少包括修改时间、修改人和修改内容等信息。 | |
| 6 | 电子病历打印和输出功能 | |
| 6.1 | 提供电子病历中的各类医疗记录的打印功能，支持最终内容（不含修改痕迹）打印，打印格式符合卫生行政部门对纸质病历的相关要求； | |
| 6.2 | 提供电子病历打印预览、分页打印和续打功能； | |
| 6.3 | 提供多种界面形式输出，并提供****格式文档输出； | |
| 6.4 | 支持图文混排及标注； | |
| 6.5 | 支持打印电子病历中指定的医疗记录； | |
| 6.6 | 提供病历记录禁止打印的设置功能，支持病历记录打印份数控制； | |
| 6.7 | 支持将电子病历数据中的各类医疗记录以电子文件格式导出； | |
| 6.8 | 支持自动生成标准的文档，以通用格式传递给区域卫生信息平台进入电子健康档案。 | |
| 7 | 诊疗管理 | |
| 8 | 临床路径管理 | |
| | 临床路径数量，要满足我院在合同期内的要求。 | |
| 8.1 | 路径制定 | |
| 8.1.1 | 提供定义临床路径纳入和排除条件的功能； | |
| 8.1.2 | 支持按照每天的检查、治疗内容定义路径中的内容（含主路径和子路径）； | |
| 8.1.3 | 支持制定子路径进入条件； | |
| 8.1.4 | 支持定义变异内容。 | |
| 8.2 | 入径管理 | |
| 8.2.1 | 支持智能判断患者是否应该进入临床路径，支持智能提供相应的临床路径供临床医生自主选择； | |
| 8.2.2 | 支持临床医生直接选择合理的临床路径； | |
| 8.2.3 | 提供针对特定患者引入标准化临床路径的功能。 | |
| 8.3 | 路径执行 | |
| 8.3.1 | 提供路径中实施内容提醒功能； | |
| 8.3.2 | 提供路径执行内容检测判断功能，支持根据已有检查和治疗结果判断下*天是否继续执行此路径，或者转入子路径及其他路径； | |
| 8.3.3 | 支持修改临床路径的内容； | |
| 8.3.4 | 提供创建本地化临床路径的功能。 | |
| 8.4 | 出径管理 | |
| 8.4.1 | 支持中途退出路径； | |
| 8.4.2 | 提供变异情况记录功能。 | |
| 8.5 | 提供临床路径质量实时监控功能。 | |
| 8.6 | 路径统计功能 | |
| 8.6.1 | 路径使用统计：统计各路径的使用人次、完成人次和退出人次等； | |
| 8.6.2 | 路径执行情况统计：统计各路径的执行情况和未完成项目； | |
| 8.6.3 | 变异记录统计：统计各路径的变异情况； | |
| 8.6.4 | 治疗结果统计：统计各路径执行后患者的治愈率、好转率等。 | |
| 9 | 临床资料库功能 | |
| 9.1 | 提供将既往典型病例、外部科技文献存入资料库，并可随时调阅的功能； | |
| 9.2 | 提供根据关键词检索资料库的功能； | |
| 9.3 | 提供链接至外部资料库的功能； | |
| 9.4 | 提供更新升级资料库的功能。 | |
| ** | 中医特色功能 | |
| **.1 | 中医病历书写管理 | |
| **.1.1 | 提供中医辨证的录入功能； | |
| **.1.2 | 支持望、闻、问、切*诊信息的录入； | |
| **.1.3 | 提供自动计算发病节气功能。 | |
| **.2 | 提供各中医专科病历模板； | |
| **.3 | 提供灵活的模板定义功能，可定义多个病历模板，涵盖各中医专科； | |
| **.4 | 提供标准化的中西医诊断名称，包括中医病名分类（科别类目、专科系统分类目）、中医证候分类（证候分类目、证候细类目）； | |
| **.5 | 提供中医护理病历书写功能 | |
| **.5.1 | 提供*般护理文书书写功能，包括*测单、*测单、*般患者护理记录单、危重患者护理记录单等，各个节点支持不同图形显示，方便黑白打印机打印和辨别； | |
| **.5.2 | 提供自定义生命体征项目的功能； | |
| **.5.3 | 提供手术护理记录单录入功能； | |
| **.5.4 | 提供中医整体护理文书书写功能，包括入院评估单、护理诊断项目表、健康教育指导表、出院指导表等； | |
| **.5.5 | 提供中医护理常规和中医标准护理计划调阅功能。 | |
| **.6 | 提供中药处方录入功能； | |
| **.7 | 提供按经络、部位及人体各视面图检索功能。 | |
| ** | 病历质量管理与控制 | |
| **.1 | 提供住院病历各类医疗记录的完成时限定义功能； | |
| **.2 | 支持按照时限要求自动检查住院病历记录完成情况，对未按时完成的病历记录向责任医生和病历质量管理人员进行提示； | |
| **.3 | 提供授权病历质量管理人员按项目选取和调用病历的功能，项目应当至少包括患者疾病名称、手术名称、病情、病区、经治医生等； | |
| **.4 | 支持病历质量管理人员对病历质量进行评价、记录缺陷，并将病历质量评价与缺陷反馈给责任医生； | |
| **.5 | 提供病历质量管理人员查看病历审查时间和审查者的功能； | |
| **.6 | 提供病历质量管理人员定义病历缺陷项目的功能； | |
| **.7 | 提供病历质量检查人员对缺陷病历的纠正情况追踪检查的功能； | |
| **.8 | 提供终末病历质量检查评分功能； | |
| **.9 | 提供与病历数据同时展现相关修改痕迹信息的功能，至少包括修改时间、修改地点、修改人、修改内容等信息； | |
| **.1 | 提供病历记录中格式化医疗术语录入监控功能； | |
| **.** | 提供病历质量控制统计功能。 | |
| ** | 查询与统计 | |
| **.1 | 提供医生按权限调阅患者诊疗信息功能，包括历次门（急）诊、住院记录，检查、检验结果及比较等； | |
| **.2 | 提供护理文书信息查询功能； | |
| **.3 | 提供医嘱执行情况、病床使用情况、中药处方和患者费用明细等查询功能； | |
| **.4 | 提供医疗费用分类查询、手术分级管理、中医临床路径管理、单病种质量控制、平均住院日、术前平均住院日及床位使用率等医疗业务统计分析功能； | |
| **.5 | 提供中医药特色指标、中医医疗质量监测指标的统计与分析功能。 | |
| ** | 具有重点病历指标(元素)的结构化独立存储 | |
| ** | 满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| 3-质量管理与控制 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 质控要求实现医院各部门质控人员可以随机抽取、实时监控每*份病历资料书写内容的完整性、逻辑性和病历完成的时限，做到事前提醒、事中监督、事后考核，以达到提高医疗质量的目的。在相关客户端能对医疗行为的过程进行过程监控,包括医疗行为的完整性、逻辑性、时效性、特定功能和权限进行审核和提醒。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 包括但不限于各部门、各岗位*级质控、时限控制、流程控制、逻辑性控制、数量控制、智能检查、遗漏项检查、痕迹保留、住院病案评分、病历评分统计、重点病人监控:系统应提供监控门诊、住院诊疗不同过程状态下患者以及查询状态信息的功能，包含入院、转科、危重、手术、死亡、出院及特殊病人等，支持查看患者病历功能。 | |
| 2 | 病历时限质控：提供病历时限监控提醒功能，自动监控病历书写状态，对不符合时间要求的病历在病房医生站予以提示，并且质控科可查。 | |
| 3 | 病历内容质控：提供质控人员病历内容检查功能并提交整改；支持系统设置关键字校验，病历保存时，自动校验病历的正确性并记录和提醒病历需完善点。 | |
| 4 | 提供质控人员病历内容检查功能并提交整改；支持系统设置关键字校验，病历保存时，自动校验病历的正确性并记录和提醒病历需完善点。 | |
| 5 | 病历终末质控：支持病历自动打分、重新量分、病历*级审阅、*级评分等；支持对自动扣分及病历评分的查询功能。 | |
| 6 | 统计分析：提供定制化报表，如病案质量统计表、病案质量分析报表、病案质量趋势分析、病历整改缺陷列表等。 | |
| 7 | 系统维护：系统支持对病历质控系统的参数设置功能，如是否时限提醒；提供时限定义、缺陷维护以及状态时间等；支持定位、定性规则的维护功能 | |
| 8 | 其它方面的质量控制 | |
| 9 | 满足医院提出的质控点相关需求 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| 4-临床路径管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 临床路径系统应具有专家配置，临床执行，统计分析等模块，紧密结合电子病历，***，***等其它信息系统。提供增加和修改临床路径的工具，具有统计分析功能，不断提升临床路径的合理性。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| 2 | 专家配置管理：Ｌ提供专家配置临床路径功能，可遴选受控病种并关联疾病、手术、医嘱项目，定义临床路径包括时点定义、活动维护、评估指标意义、变异原因定义、费用的上下限、对应的病历、医嘱的对照等。允许复制临床路径，并可导出上报。 | |
| 3 | 临床路径执行：提供临床医生执行临床路径功能，包括路径自动、手动导入，路径项目提醒执行，路径变异监控，退径/出径处理，路径自动更新，路径手术选择，路径出径日期调整，分支路径，串行路径等。 | |
| 4 | 统计查询：提供临床路径报表，包括路径病人查询管理、单病种相关非特异性指标评估表、临床路径实施汇总表、临床路径变异统计表等。 | |
| 5 | 临床路径分析改进：提供分析工具，统计分析路径执行情况，变异情况，可辅助医院不断改进临床路径。 | |
| 6 | 路径制定 | |
| 6.1 | 提供定义临床路径纳入和排除条件的功能； | |
| 6.2 | 支持按照每天的检查、治疗内容定义路径中的内容（含主路径和子路径）； | |
| 6.3 | 支持制定子路径进入条件； | |
| 6.4 | 支持定义变异内容。 | |
| 7 | 入径管理 | |
| 7.1 | 支持智能判断患者是否应该进入临床路径，支持智能提供相应的临床路径供临床医生自主选择； | |
| 7.2 | 支持临床医生直接选择合理的临床路径； | |
| 7.3 | 提供针对特定患者引入标准化临床路径的功能。 | |
| 8 | 路径执行 | |
| 8.1 | 提供路径中实施内容提醒功能； | |
| 8.2 | 提供路径执行内容检测判断功能，支持根据已有检查和治疗结果判断下*天是否继续执行此路径，或者转入子路径及其他路径； | |
| 8.3 | 支持修改临床路径的内容； | |
| 8.4 | 提供创建本地化临床路径的功能。 | |
| 9 | 出径管理：支持中途退出路径； | |
| 9.1 | 支持中途退出路径 | |
| 9.2 | 提供变异情况记录功能 | |
| ** | 路径统计功能 | |
| **.1 | 路径使用统计：统计各路径的使用人次、完成人次和退出人次等； | |
| **.2 | 路径执行情况统计：统计各路径的执行情况和未完成项目； | |
| **.3 | 变异记录统计：统计各路径的变异情况； | |
| **.4 | 治疗结果统计：统计各路径执行后患者的治愈率、好转率等。 | |
| ** | 满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| 5-集成平台 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 全院集成平台，包含临床数据中心、电子病历浏览器、临床知识库系统。临床数据中心数据采集、存储、整合与管理系统，提供全面的数据采集、数据管理、数据分析和数据挖掘功能，主要保存如病人索引，全院数据集标准，全院代码标准，全院员工代码等共享信息，并在此基础上提供面向全院数据管理和服务。是*个集成应用开发以及日常运营的协作平台, 它可以为独立软件开发商(***)、系统集成商提供*个软件平台，在此平台之上可有效整合医院内部业务应用系统，最终形成*个互联互通的医院业务协作网络。必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求,包括但不限于《住院诊疗基本数据集标准（试行）》、《住院病案首页基本数据集标准（试行）》、《病历书写基本规范》、《*****-电子病历基础数据集》、《**/****-****基于电子病历的医院信息平台技术规范》、《电子病历共享文档规范》、《医院信息平台基本交互规范》、《卫生信息共享文档编制规范》、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》。 | |
| 第*条 | 为了满足可适应性、易操作性、以及适应医院未来的发展，应用系统需满足以下特性： | |
| 系统需同时支持主动推送****和主动获取***两种机制获取消息，以满足信息的传递和互通。 | | |
| 系统支持用户可以按自己的需求而设置用户的首页界面展示风格和展示内容。 | | |
| 平台需提供统*的门户访问平台以获取患者的信息和数据中心的数据。以卫生部的标准数据集为基础建立起*个逻辑集中物理分布存储和异构、可扩充、可集成、有统*数据模型、有多种角度视图的、可交换的和安全可靠的数据库中心，用以集中存放共享数据、交换数据、基础数据、存档数据，并建立数据安全访问中间层，使业务系统对数据中心的访问进行逻辑隔离。标准基础数据库包括病人、员工、科室、术语字典等基础数据。 | | |
| 平台需提供对患者的隐私保护，保护患者的姓名、身份证号、健康信息等。对患者的隐私实现隐私保护机制。 | | |
| 平台的系统安全需具备每*个接入节点认证机制，对每*个节点实现追踪、记录。并具有审计功能。 | | |
| 平台对第*方或者其他外界系统能够提供统*的应用开发框架，其他系统可以通过服务的注册、加载、调阅获取信息。 | | |
| 临床知识库系统通过将权威和最新的医学、药学、检查检验、护理及相关学科知识进行信息标准化处理后，形成临床知识库，供临床医护人员和其他用户在日常工作中随时检索、查询和学习相关临床医学知识，满足电子病历系统功能应用水平分级评价工作对初级临床知识库的要求。 | | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 基础平台 应用门户（***应用门户） | |
| 1.1 | 提供统*的基于B/S的***版医院应用门户平台； | |
| 1.2 | 提供基于***的界面集成功能； | |
| 1.3 | 支持基于角色的首页自定义功能； | |
| 1.4 | 支持基于角色的动态应用菜单功能及权限管理功能； | |
| 1.5 | 提供用户注册与认证统*服务，实现与***、***等应用的单点登录功能； | |
| 1.6 | 提供消息处理功能。 | |
| 2 | 平台管理 | |
| 2.1 | 安全管理 | |
| 2.1.1 | 需可以提供节点认证功能，加强对平台接入； | |
| 2.1.2 | 提供审计管理功能； | |
| 2.1.3 | 支持隐私数据的过滤控制与管理 | |
| 2.2 | 配置管理 | |
| 2.2.1 | 提供人员注册与用户注册管理； | |
| 2.2.2 | 提供机构注册与科室注册管理； | |
| 2.2.3 | 提供服务注册与服务授权管理； | |
| 2.2.4 | 提供服务流程配置及服务调用监控功能； | |
| 2.2.5 | 提供应用注册及应用功能模块注册功能。 | |
| 2.3 | 监控管理 | |
| 2.3.1 | 数据采集监控，可生成数据采集的记录日志，记录数据采集节点、采集范围、采集内容、 采集时间、错误原因等信息，根据日志看跟踪解决数据采集错误； | |
| 2.3.2 | 集群监控：支持对服务器集群监控和查询，监控服务器***、内存使用率、***监控、事件异常等信息，并按事件类型*般、警告、错误类型汇总。可设置监控指标的警告阈值、报警阈值、报警方式。可以时间-指标的方式形成趋势图参看历史数据，以饼图的形式查看瞬时数据。对事件监控支持查看时间、类型、节点信息。并提供调优工具等；可满足多服务器之间的负载均衡分配和性能调优； | |
| 2.3.3 | 数据交换监控，能提供数据交换服务监控，可监控统计所有数据交换服务性能，可按照域、节点、时间角度统计服务最大响应时间、最小响应时间、平均响应时间、总次数，提供服务分析调优。针对异常记录，可追踪异常发生节点、该节点的输入输出、错误信息提示，准确掌握错误，精准修复。且可统计监控平台接入层的调用次数，接入点名称，访问**，总体相应时间，调用时间分布 等信息; | |
| 2.4 | 2.4基础服务 | |
| 2.4.1 | 提供遵循标准的患者、医疗卫生服务人员、医疗卫生机构（科室）、术语注册服务； | |
| 2.4.2 | 需能够提供遵循标准的***消息转换服务、中心字典上传服务、厂家字典上传服务、中心字典查询服务、字典转换服务； | |
| 2.4.3 | 需能够提供遵循标准的**********代理服务、.***代理服务、通用数据库操作服务； | |
| 2.5 | 字典管理 | |
| 2.5.1 | 提供数据字典等标准的管理功能； | |
| 2.5.2 | 提供中心字典及私有字典的管理及对照功能； | |
| 2.5.3 | 标准协议采用***格式，并支持***数据校验功能 | |
| 2.5.4 | 支持国际*** *** ******标准体系； | |
| 3 | 主索引管理 | |
| 3.1 | 病人主索引 | |
| 3.1.1 | 提供患者信息注册、信息匹配、主索引更新与发布、主索引注销等功能； | |
| 3.1.2 | 提供病人健康的注册、更换、注销等功能； | |
| 3.1.3 | 提供主索引合并功能； | |
| 3.1.4 | 提供主索引注册、更新、匹配、查询等组件服务； | |
| 3.1.5 | 提供健康卡的注册、更换、注销等组件服务； | |
| 3.1.6 | 提供主索引匹配机制的参数与权重配置功能。 | |
| 4 | 数据交换平台 | |
| | 数据交换平台是集成平台的数据转换枢纽，包括中心交换和对外交换。中心交换库的作用主要是对医疗机构内部信息系统业务数据的采集、整合以及医疗机构内部信息系统之间业务联动。对外交换库的作用主要是实现医院信息平台与区域信息平台的数据交互。 | |
| 4.1 | 具有跨队列、消息代理和数据转换*体化的面向服务架构，有成熟的适配器，可将不同的后端应用数据和数据库抽象成*致的对象模型； | |
| 4.2 | 能提供统*的数据交互开发运行环境，以创建和扩展图形化数据转换业务流程建模，能提供基于***表示方式，可同时进行图形化和基于代码或文档的开发工作，为服务提供远程调用支持。提供服务卸载和更新服务； | |
| 4.3 | 能提供创建定制适配器、消息、业务服务、业务操作和业务流程以及数据转换的向导； | |
| 4.4 | 支持应用系统之间各功能服务和接口的调用权限管理，提供应用节点与应用节点之间，应用节点到接口服务之间的权限控制，以保证数据交换的合法性； | |
| 4.5 | 支持**********服务、******服务、消息服务、多种服务接口； | |
| 4.6 | 提供***与***等交换协议配置、转换、对照功能；具有对象加载、转换、消息引擎，可提供基于规则的数据发布/订阅服务和***、对象访问支持；也提供基于多路由的消息队列选择和传输； | |
| 4.7 | 满足平台数据交互高并发、大数据量、实时性高等需求，保持高性能运行； | |
| 4.8 | 可提供基于业务流程的流程配置服务，定制化服务配置。并可提供远程调用服务和分布式服务调用，并实现负载均衡，故障转移等基本功能； | |
| 4.9 | 支持对服务器集群监控和查询，监控服务器***、内存使用率、***监控、事件异常等信息，并按事件类型*般、警告、错误类型汇总。可设置监控指标的警告阈值、报警阈值、报警方式。可以时间-指标的方式形成趋势图参看历史数据，以饼图的形式查看瞬时数据。对事件监控支持查看时间、类型、节点信息。并提供调优工具等；可满足多服务器之间的负载均衡分配和性能调优； | |
| 4.1 | 能提供数据交换服务监控，可监控统计所有数据交换服务性能，可按照域、节点、时间角度统计服务最大响应时间、最小响应时间、平均响应时间、总次数，提供服务分析调优。针对异常记录，可追踪异常发生节点、该节点的输入输出、错误信息提示，准确掌握错误，精准修复。且可统计监控平台接入层的调用次数，接入点名称，访问**，总体相应时间，调用时间分布 等信息； | |
| 4.** | 支持对每*个消息传输环节的监控和审核，对于数据传输状况有较灵活的反馈服务，具有自动补传、重传等功能； | |
| 4.** | 具有可配置的管理系统，以支持业务行为监控和商业智能。可以和第*方的应用系统管理软件协同工作，具有基于门户的中央管理配置信息、业务流程消息管理工具，消息浏览器、业务流程监控查看工具、事件管理和报警、以及端对端的跨应用消息跟踪工具； | |
| 4.** | 支持应用节点和接口服务的统*配置管理，监控平台应能对各接口调用历史进行负载和响应时间分析，以便通过集成平台来*步优化性能。 集成平台配置管理系统应能支持数据协议和公用代码标准化管理； | |
| 4.** | 基于***标准化设计，支持各项行业标准如*****等；支持各种工业标准如外部消息引擎：**和***，产品系统可以和企业中其他的消息总线结合；为实现支持异构环境的灵活性，可以和****和.***互操作；支持聚合、***服务协议和标准，包括***、****、****、****和*******；支持其他的公共工业标准如****、****、****和***。 | |
| 5 | 数据采集 | |
| 5.1 | 支持多种数据库类型的数据源采集配置； | |
| 5.3 | 提供基于***的抽取、转换、翻转等操作采集脚本； | |
| 5.3 | 支持接口采集、***采集、病历采集等多种数据采集方式； | |
| 5.4 | 可根据数据集内容分组建立多个数据采集模型模式； | |
| 5.5 | 数据采集内容包含卫生事件、病历摘要、就诊记录、门诊病历、住院病历、护理病历、电子处方、电子医嘱、检验报告、检查报告、手麻记录、超声报告、内镜报告、病理报告、心电图、门诊业务、住院业务、质量数据、医技数据等等； | |
| 5.6 | 根据数据标准提供门诊病历、住院病历、护理病历、医嘱、检验检查报告等诊疗数据的采集脚本和接口； | |
| 5.7 | 根据数据标准提供门诊业务、住院业务、质量数据、医技数据等运行管理指标数据的采集脚本和接口； | |
| 5.8 | 可生成数据采集的记录日志；可根据日志跟踪解决数据采集错误； | |
| 5.9 | 支持增量数据采集，自动采集同步新产生的数据； | |
| 5.1 | 支持不同数据设置不同频率、不同时段、不同采集接口、不同*******接口； | |
| 5.** | 提供与医院***、***等系统数据采集的接口配置功能； | |
| 5.** | 支持数据质量的校验（包括数据项校验、数据相关性校验等）功能; | |
| 6 | 数据中心 | |
| 6.1 | 遵循国家卫生部《电子病历基本架构与数据标准（****年版）》， 系统中至少包含卫生部**类临床文6.2档目录和**个临床文档数据集标准； | |
| 6.2 | 需建立电子病历文档数据库、管理指标数据仓库等； | |
| 6.3 | 提供数据元、数据集、等标准的管理功能； | |
| 6.4 | 需支持****、***等多种非结构化数据的存储； | |
| 7 | 电子病历浏览器 | |
| 7.1 | 提供用户访问个人电子病历记录的应用程序，采用***方式实现，在该应用中被授权的医护专业人员或患者可以方便地访问数据中心中保存的相关数据。并可以根据使用者的特定需求提供不同领域的调阅展示服务； | |
| 7.2 | 提供历次就诊病历摘要、就诊记录、门诊病历、住院病历、病程记录、护理病历、电子处方、电子医嘱、检验报告、检查报告、手麻记录、超声报告、内镜报告、病理报告、心电图等病历资料的浏览功能； | |
| 7.3 | 体现卫生部标准规范中的电子病历就诊时间、就诊问题、诊疗活动*维时序模型的思路； | |
| 7.4 | 提供病人病情概要信息和在两院区多次就诊的诊疗信息全视图导航功能； | |
| 7.5 | 提供门诊和住院单次就诊的全视图导航功能，其中住院采用时序图模式； | |
| 7.6 | 支持按疾病、按类别对诊疗信息进行过滤的功能； | |
| 7.7 | 支持历次就诊同类型文档的对比功能和切换功能； | |
| 7.8 | 支持对病人历次就诊的各种体征数据（体温、脉搏、血压、血糖等）和检验指标数据进行曲线图展示； | |
| 7.9 | 支持对电子病历数据的引用功能； | |
| 7.1 | 支持***、****、***、***等格式的病历资料查看; | |
| 7.** | 支持在医生工作站、护士工作站等业务系统中的无缝集成与嵌入（单点登录与权限控制）； | |
| 7.** | 支持对隐私数据进行过滤。 | |
| 8 | 区域卫生信息平台接口 | |
| 8.1 | 需实现与区域信息平台接口实现对接，并可根据接口需求设置自动上传电子病历数据至区域平台数据接口的内容和上传时间。 | |
| 9 | 临床知识库系统 | |
| 9.1 | 知识库数据：系统应提供药品说明书、临床诊疗指南、检验检查项目操作规范及临床意义、临床路径表单、手术操作规范等知识数据，开放知识库数据接口。 | |
| 9.2 | 知识库维护和管理：系统需提供开放式的知识库数据（含规则数据）的维护和管理功能，允许医院根据自身需要扩充临床知识以及对知识的及时更新。 | |
| 9.3 | 知识库查询：系统需提供对药品说明书的快速查看，对检验检查项目操作规范及临床意义的查阅以及对相应诊断的临床诊疗指南的查询等。 | |
| 9.4 | 关键字检索：系统应提供按关键字查询的全文检索服务，可检索知识库内包含对应关键字的知识内容，包含诊疗、临床路径、药品、检查、检验、手术、护理等。 | |
| 9.5 | 临床知识库标准接口：提供临床知识标准接口，供第3方***、***、***接入。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 集成平台相关内容必须符合国家相关标准及规范，满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| 6-门（急）诊分诊挂号划价收费系统 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 门（急）诊分诊叫号是协助导诊员对就诊患者进行分诊、合理安排患者就医的计算机应用程序。主要功能包括分诊管理和叫号管理，对患者就诊进行有序的管理和服务。 | |
| 排队叫号系统通过各科室的门诊护士站，并与大屏幕相连，用来管理本科室排队叫号。针对医院病人在就诊过程中会出现复诊、病人选医生、被叫病人不在等特殊情况就诊以及在病人要退号、弃号等不确定情况下，为了使排队叫号系统更科学、更有效的管理而设计的可由护士人工干预排队顺序。 | | |
| 门急诊挂号划价收费是用于处理医院门急诊挂号、划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊预约挂号、窗口挂号、处理号表、划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计和和门诊病历处理等功能。医院门急诊挂号划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号、划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。 | | |
| 第*条 | 门急诊挂号、划价收费、门诊排队叫号系统必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求： | |
| 1 | 《中华人民共和国执业医师法》 | |
| 2 | 《医疗机构管理条例》 | |
| 3 | 《医疗机构诊疗科目名录》 | |
| 4 | 《医疗机构基本标准》 | |
| 5 | 《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 | |
| 6 | 《城镇职工基本医疗保险－定点医疗机构管理暂行办法》 | |
| 7 | 财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； | |
| 8 | 使用国家或地方行政部门制定的编码字典； | |
| 9 | 严格执行国家或地方行政部门制定的收费标准； | |
| ** | 严格按照票据管理制度使用和保管收费票据； | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 分诊管理 | |
| 1.1 | 自动获取所在科室挂号信息（含所有诊室、医技、收费、药房等）； | |
| 1.2 | 支持实时显示本科室当日已挂号的患者人数及其患者详细情况，显示本科室预约患者的状态； | |
| 1.3 | 提供按患者姓名、挂号序号、挂号时间等多种方式自动分诊排队的功能； | |
| 1.4 | 支持导诊台自助打印排队小票； | |
| 1.5 | 对已经分诊的普通号患者进行分诊变更，如更换就诊科室、就诊医生等； | |
| 1.6 | 支持诊疗卡刷卡后排队候诊； | |
| 1.7 | 支持人工干预排队顺序。 | |
| 2 | 叫号管理 | |
| 2.1 | 提供护士叫号或者医生叫号的功能； | |
| 2.2 | 支持按顺序呼叫、重复呼叫和暂停呼叫等功能； | |
| 2.3 | 支持根据患者姓名或诊疗卡号等进行叫号； | |
| 2.4 | 支持嵌套语音呼叫器； | |
| 2.5 | 支持通过显示屏、电视机实时显示叫号排队划价收费信息。 | |
| 3 | 查询与统计 | |
| 3.1 | 提供根据医生或其他信息查询当前待诊患者、已诊患者及弃号患者信息的功能； | |
| 3.2 | 支持按操作员统计分诊工作量和按医生统计就诊人数等。 | |
| 4 | 队列管理 | |
| 4.1 | 支持查看排队人数、排队号、姓名、科室、医生、排队开始时间、等待时间、状态等。支持对病人进行分配、转发、插队、放弃、暂停等操作，支持队列顺序调整。支持定时自动刷新队列，可设置刷新时间。 | |
| 5 | 队列转换（转科） | |
| 5.1 | 在某种特殊下，如临下班前，某科还有很多病人，可以把该科的病人转移到相近的科室就诊。 | |
| 6 | 病人选医生（分配医生） | |
| 6.1 | 当病人要求选择医生时，护士在系统上的已就诊队列中找到该病人的信息，然后在该病人信息的医生栏选上要选的医生，系统能自动将该病人转到由他选择的医生处就诊。 | |
| 7 | 清除候诊标志 | |
| 7.1 | 当医生在医生站系统开始给某病人进行就诊处理时，系统自动将该病人的候诊标志清除。 | |
| 8 | 查询统计 | |
| 8.1 | 提供插队记录查询、历史队列查询、屏幕显示查询；提供按队列和医生进行排队统计，包括合计人数，平均等待时间，平均就诊时间和平均在院时间；提供查询分配，转发，放弃，取消等多类型的队列调整记录，包括调整日期，排队号，姓名，起始队列，目的队列等信息。 | |
| 9 | 挂号处理功能： | |
| 9.1 | 初始化功能：包括建立医院工作环境参数、诊别、时间、科室名称及代号、号别、号类字典、专家名单、合同单位和医疗保障机构等名称； | |
| 9.2 | 号表处理功能：号表建立、录入、修改和查询等功能； | |
| 9.3 | 支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号； | |
| 9.3.1 | 支持现金、刷卡等多种收费方式； | |
| 9.3.2 | 支持窗口挂号、预约挂号、电话挂号、自助挂号、网络挂号（微信、支付宝等第*方及手机***挂号）缴费等功能。挂号员根据病人请求快速选择诊别、科室、号别、医生，生成挂号信息，打印挂号单，并产生就诊病人基本信息等功能；挂号成功后自动将病人信息推送到相关各科进入排队叫号队列。 | |
| 9.4 | 退号处理功能：能完成病人退号，并正确处理病人看病日期、午别、诊别、类别、号别以及应退费用和相关统计等； | |
| 9.5 | 查询功能：能完成预约号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询； | 医师排班由医务管理系统实现 |
| 9.6 | 门诊病案管理功能： | |
| 9.6.1 | 门诊病案申请功能：根据门诊病人信息，申请提取病案； | |
| 9.6.2 | 反映提供病案信息功能； | |
| 9.6.3 | 回收、注销病案功能； | |
| 9.7 | 门急诊挂号收费核算功能：能即时完成会计科目、收费项目和科室核算等； | |
| 9.8 | 门急诊病人统计功能：能实现提供按科室、门诊工作量统计的功能； | |
| 9.9 | 系统维护功能：能实现病人基本信息、挂号费用等维护。 | |
| ** | 划价处理 | |
| **.1 | 支持通过诊疗卡、身份证、条码、医保卡等自动划价 | |
| **.1.1 | 全自动划价功能：支持自动对患者的所有医疗项目和药品进行划价，计算总金额； | |
| **.1.2 | 选择性划价功能：支持手工操作干预，选择部分检查、检验项目以及药品进行划价，计算应交金额。 | |
| **.2 | 自动区分医保项目和自费项目，分别打印收据，支持医保自动实时审核结算功能； | |
| **.3 | 支持中药协定处方划价和纸质处方手工划价； | |
| **.4 | 支持无挂号患者划价； | |
| **.5 | 支持单机划价； | |
| **.6 | 支持药品划价时实时判断库存量。 | |
| ** | 收费处理 | |
| **.1 | 支持现金、银行卡、医保卡、网络支付（网银、微信、支付宝）等多种支付方式；支付成功后患者信息自动进入相关科室排队叫号队列。 | |
| **.2 | 支持诊疗卡预交金交款方式； | |
| **.3 | 支持*个患者多种收费方式，提供减免患者费用的功能； | |
| **.4 | 提供退费功能：支持部分退费和全部退费，保留操作记录； | |
| **.5 | 支持已领药、未领药、医技科室已确认或者未确认等多种情况下办理退费手续。 | |
| ** | 打印报销凭证：支持按规定格式打印报销凭证，计算机生成的凭证序号必须连续，不得出现重号、跳号，并按相关要求进行实时财政票据上报，***显示及语音播报。 | |
| ** | 支持不付费患者结算的功能，满足绿色通道的需要。 | |
| ** | 财务管理 | |
| **.1 | 提供按会计科目、收费项目和科室进行财务结算与经济核算的功能； | |
| **.2 | 提供发票管理功能，包括发票领入、领出、回收、报废，以及票据审核、查对等，支持发票号管理，提供收款员输入单据起止号的入口； | |
| **,3 | 支持灵活设置发票归集项和调整发票格式； | |
| **.4 | 提供票据自动核销、汇总功能，精确到每张发票使用情况。 | |
| **.5 | 统计核算要求起始、终止时间能够达到时刻点（精确到秒）。 | |
| ** | 查询与统计 | |
| **.1 | 支持各种定制化报表，包括工作量统计、结算表、核算表、分析表等； | |
| **.2 | 支持根据患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、临床诊断、医生编码，药品、诊疗项目名称及数量等查询收费信息； | |
| **.3 | 支持窗口显示屏实时显示播报划价收费信息。 | |
| 第*条 | 运行要求 | |
| 1 | 要求系统响应速度满足门急诊划价收费要求； | |
| 2 | 系统收费录入与结算、统计结果必须*致； | |
| 3 | 费用录入提交成功后方可打印发票； | |
| 4 | 严格发票号管理，建立完善的登记制度，建议同时使用发票号和机器生成号管理发票； | |
| 5 | 退款操作：退款必须严格核对原始票据和存根，由主管人员签字或在有条件的医院执行收费退费分开制度； | |
| 6 | 建立严格的发票存根抽查制度，强化财务监督管理； | |
| 7 | 建立门诊后台核对交款报表制度。 | |
| 8 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| 9 | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| 7-门（急）诊医生工作站 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 门（急）诊医生工作站是协助门（急）诊医生开展诊疗活动的计算机应用程序。主要功能包括协助医生进行分诊、接诊、门（急）诊病历记录、诊断、电子处方、检查、检验、治疗处置及手术等诊疗活动。 | |
| 门急诊留观系统主要对门急诊病人留观期间登记、床位管理、留观用药、费用记账等，以及费用清单用药查询和票据床位的维护。 | | |
| 第*条 | 门（急）诊医生工作站必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求： | |
| 1 | 《中华人民共和国执业医师法》 | |
| 2 | 《医疗机构管理条例》 | |
| 3 | 《医疗机构诊疗科目名录》 | |
| 4 | 《医疗机构基本标准》 | |
| 5 | 《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 | |
| 6 | 《城镇职工基本医疗保险－定点医疗机构管理暂行办法》 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 患者基本信息 | |
| 1.1 | 通过唯*标识号码获取患者基本信息； | |
| 1.2 | 按照患者诊疗卡号（含身份证、条码、医保卡）、挂号序号、姓名等不同类型标识查询患者基本信息； | |
| 1.3 | 支持患者基本信息修改及补充完善； | |
| 1.4 | 通过患者唯*标识、不同类型标识号获取患者诊疗信息。 | |
| 2 | 就诊管理 | |
| 2.1 | 通过电子排队叫号功能分诊和接诊患者，支持自动和手动叫号，相应显示屏或电视机实时显示语音叫号相关信息； | |
| 2.2 | 自动采集就诊患者的就诊日期、就诊科室、就诊医生； | |
| 2.3 | 支持以自由文本方式录入诊断和手术名称； | |
| 2.4 | 提供对诊断进行分类编码录入（编目）的功能，如疾病分类编码、病证分类与代码、临床诊疗术语等，支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索； | |
| 2.5 | 提供将门（急）诊就诊记录加入患者就诊史、诊断史和用药史的功能； | |
| 2.6 | 支持查询各病区床位使用率及空床信息及住院预约等功能； | |
| 2.7 | 提供开具电子入院证的功能； | |
| 2.8 | 支持录入临床药物试验病历，并记录到患者门（急）诊病历中； | |
| 2.9 | 提供诊间预约功能； | |
| 2.1 | 支持复诊病人凭诊疗卡（含身份证、条码、医保卡）直接在医生工作站就诊。 | |
| 3 | 提供电子病历书写功能（具体功能见“电子病历 第*条 3.病历书写”） | |
| 4 | 医嘱管理 | |
| 4.1 | *般功能 | |
| 4.1.1 | 在所有医嘱录入界面显示患者标识号、姓名、性别、年龄等医院实际需求相关信息； | |
| 4.1.2 | 在所有医嘱录入界面显示药物过敏信息； | |
| 4.1.3 | 自动记录医嘱录入时间和录入者； | |
| 4.1.4 | 提供临床药品、诊疗项目等字典及分类检索、编码检索、关键词检索等功能； | |
| 4.1.5 | 显示患者既往就诊医嘱，供参考和选择录入；支持将既往医嘱复制生成新医嘱，允许医生对新医嘱进行修改； | |
| 4.1.6 | 提供录入成组医嘱的功能； | |
| 4.1.7 | 提供医嘱两级双签名功能，由不具有相应资质的医务人员录入医嘱，再由具备资质的医生签名确认医嘱； | |
| 4.1.8 | 提供以自由文本方式录入医嘱嘱托的功能； | |
| 4.1.9 | 提供医嘱合理性检查功能，包括格式和内容的合理性检查； | |
| 4.1.** | 实时自动计算门（急）诊医嘱费用，包括本条医嘱费用和全部医嘱处方总费用； | |
| 4.1.** | 提供医保政策的查询、符合性自动检查和提示功能； | |
| 4.1.** | 提供基于模板的医嘱录入功能，用户可选择模板中单条或多条医嘱； | |
| 4.1.** | 提供处方打印功能，打印格式符合相关规定要求。 | |
| 4.2 | 药品医嘱 | |
| 4.2.1 | 提供药品医嘱录入功能，包括药品名称、剂型、规格、剂量、使用频次、给药途径、录入时间、使用起止时间、使用备注、嘱托等内容； | |
| 4.2.2 | 在药品辅助录入界面中显示药物说明书，包括用法、常用量、不良反应等； | |
| 4.2.3 | 实时提供药品库存情况和**信息； | |
| 4.2.4 | 提供基本的用药合理性检查功能，包括药物剂量、用法、用药权限等； | |
| 4.2.5 | 提供药物过敏反应、药品配*禁忌的自动审查和提示功能； | |
| 4.2.6 | 提供基本用药目录检查和提示功能； | |
| 4.2.7 | 提供本专科常用药物列表、本医生常用药物列表等； | |
| 4.2.8 | 提供基本药物目录、抗生素分级管理的功能； | |
| 4.2.9 | 提供麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的权限管理功能； | |
| 4.2.** | 支持按药品商品名或通用名、药品作用分类查找药品； | |
| 4.2.** | 提供药品批次、皮试提示功能，支持主动提示有新的皮试阳性结果； | |
| 4.2.** | 提供中、西药超常规剂量用药的警示和双签名确认功能； | |
| 4.2.** | 提供中药处方妊娠禁忌、配*禁忌以及有毒中药的用法用量等警示和双签名确认功能； | |
| 4.2.** | 提供中西药处方用法字典的维护和调用功能，如煎服、外用等； | |
| 4.2.** | 支持开具中药脚注，如先煎、后下等； | |
| 4.2.** | 提供中西药处方中重复用药的警示功能，允许医生进行修改； | |
| 4.2.** | 提供中西药处方基于中西药方剂的录入功能，用户可以选择中西药方剂中单条或多条，允许增加、删除和修改其内容； | |
| 4.2.** | 提供医保等用药信息提示功能，如医保类别、自费比例等。 | |
| 4.3 | 检查、检验医嘱 | |
| 4.3.1 | 支持录入各类检查、检验类医嘱； | |
| 4.3.2 | 提供检查、检验医嘱字典，包括项目、取材部位和标本材料等字典(全院各系统模块字典统*)； | |
| 4.3.3 | 支持录入申请单时自动获取患者的基本信息和临床诊疗信息； | |
| 4.3.4 | 提供各类检查、检验申请单模板的功能； | |
| 4.3.5 | 提供结构化检查申请单模板，支持用户关键词选择填写申请单内容； | |
| 4.3.6 | 提供申请检查、检验加急功能及根据检查检验科室当前患者就诊情况及门诊交费等情况自动计算各项检查预计等候时间，科学合理生成时间位点检查引导路线图，指导患者做相应的检查，从而减少患者等候时长； | |
| 4.3.7 | 支持检查、检验执行状态查询； | |
| 4.3.8 | 提供各类申请单打印功能； | |
| 4.3.9 | 提供有关检查、检验医嘱的参考知识，包括注意事项和检查、检验流程等。 | |
| 4.4 | 治疗医嘱 | |
| 4.4.1 | 支持录入各类治疗医嘱； | |
| 4.4.2 | 提供治疗医嘱字典，包括项目、部位等(字典全院各子系统统*)； | |
| 4.4.3 | 支持录入申请单时自动获取患者的基本信息和临床诊疗信息； | |
| 4.4.4 | 提供各类治疗申请单模板的功能； | |
| 4.4.5 | 提供治疗申请单模板的功能，支持用户选择关键词填写申请单内容。 | |
| 4.5 | 非药物中医技术治疗医嘱 | |
| 4.5.1 | 支持录入非药物中医技术治疗医嘱，提供非药物中医技术治疗医嘱字典； | |
| 4.5.2 | 支持针灸治疗医嘱录入穴位、治法、针法、灸法及留针时间等内容； | |
| 4.5.3 | 支持推拿治疗医嘱录入部位、治法、手法、治疗时间等内容； | |
| 4.5.4 | 提供常见疾病针灸处方的自动提示和咨询功能，包括主穴、配穴和针灸手法等； | |
| 4.5.5 | 提供按经络、部位及人体各视面图检索功能； | |
| 4.5.6 | 提供常规穴位定位方法、针刺方向、深度、灸法及其功能、适应证、不良反应及禁忌证等信息。 | |
| 4.6 | 医嘱模板 | |
| 4.6.1 | 提供医嘱模板的创建、修改和删除功能； | |
| 4.6.2 | 提供医嘱模板的权限分类管理功能，医嘱模板包括公共模板、科室模板和个人模板； | |
| 4.6.3 | 支持根据医嘱内容快速生成新模板； | |
| 4.6.4 | 提供中西医经典处方、科研处方、协定处方、成组医嘱等具有中医特色模板的创建与编辑功能，对特殊方药提供保密措施； | |
| 4.6.5 | 提供构建模板的工具，支持用户定制诊疗项目申请单； | |
| 4.6.6 | 支持根据患者条件查询对应的医嘱模板。 | |
| 4.7 | 打印功能 | |
| 4.7.1 | 打印电子处方； | |
| 4.7.2 | 打印检查、检验申请单。 | |
| 5 | 提供合理用药监控功能（具体功能见“合理用药监测”） | |
| 6 | 检查、检验报告查询 | |
| 6.1 | 主动提示有新的检查、检验结果生成； | |
| 6.2 | 主动提示检查、检验结果的异常指标，在规定时限内医生未处理则通过医院原有短信平台发送短信提示相关医务人员,并根据医院相关需求自动上报相关部门； | |
| 6.3 | 提供查阅各类检查、检验报告的功能，支持查询初步报告和确认报告； | |
| 6.4 | 在显示检验结果时，提供检验结果正常参考值； | |
| 6.5 | 对数值型检验结果，提供历史结果的图形化展现功能； | |
| 6.6 | 对文字型检验结果，提供历史结果的对照显示功能； | |
| 6.7 | 提供检查报告相关的影像或波形展现功能，对影像提供基本的浏览处理和测量功能； | |
| 6.8 | 提供查阅各类检查、检验的当前执行状态的功能，执行状态包括预约、登记、标本采样、完成检查、生成初步报告及审核确认报告等； | |
| 6.9 | 提供报告单打印功能。 | |
| 7 | 传染病、慢性病等监测及上报 | |
| 7.1 | 提供传染病、慢性病等报告单填写和上报的功能； | |
| 7.2 | 支持根据患者诊断自动触发上报录入界面； | |
| 7.3 | 提供传染病、慢性病等监测的查询及统计功能； | |
| 7.4 | 提供传染病、慢性病等报告审核功能； | |
| 7.5 | 提供传染病、慢性病等字典维护功能，支持添加需要上报的传染病。 | |
| 8 | 随访管理 | |
| 8.1 | 支持各科室根据授权制订和修改随访调查表，如随访问题表和随访答案表等； | |
| 8.2 | 提供临床表现、医生诊断意见等模板定义的功能； | |
| 8.3 | 支持设定随访天数，自动显示到期随访患者名单； | |
| 8.4 | 支持电话随访、信函随访和病人随访等方式； | |
| 8.5 | 支持通过模板录入随访记录； | |
| 8.6 | 随访登记：支持自动生成随访登记簿，记录患者姓名、随访日期、随访医生、上级审核医生等信息； | |
| 8.7 | 支持委托社区随访； | |
| 8.8 | 提供随访信息查询与统计功能。 | |
| 9 | 查询与统计 | |
| 9.1 | 支持医生按权限调阅患者诊疗信息，包括历次门（急）诊记录、住院记录、检查和检验结果及比较等； | |
| 9.2 | 支持按权限查询医生业务量； | |
| 9.3 | 提供中西医药特色指标、中西医医疗质量监测指标的统计与分析功能。 | |
| ** | 移动临床业务：支持使用移动设备查询患者的医疗记录，记录病情，下达医嘱等。(由移动业务实现，包含在移动业务内，单独报价，不计入本次招标总价。) | |
| ** | 门诊就诊的历次就诊记录可生成***文档和提供符合国家、地方相关标准规范的接口文档，供第*方软件调阅。 | |
| ** | 留观登记 | |
| **.1 | 进行留观病人登记入观处理，录入病人的基本信息，也可以输入病人的门诊号，直接调用门诊中登记的信息，自动生成留观号，病人可以在登记时分配床号也可以到留观室分配床号。 | |
| ** | 病人管理 | |
| **.1 | 病人管理包括病人档案修改、查看、注销、调整、病人费用转换、病人帐户查询和转入院等子功能。选中病人转入院后，在住院系统入院登记处调入留观病人时可查看到此病人。 | |
| ** | 床位管理 | |
| **.1 | 在留观病人分配、包床、转床及包床的退床处理。 | |
| **.2 | 具有留观病人医嘱处理、病历书写等相关功能。 | |
| ** | 缴款处理 | |
| **.1 | 留观病人进行缴款处理，并打印收费收据，也可以按照条件进行收费明细检索。 | |
| ** | 费用记帐： | |
| **.1 | 留观病人在留观室的费用进行记帐处理，系统支持多种记帐方式，也可以按照条件进行记费明细检索。 | |
| ** | 留观查询： | |
| **.1 | 查询所有在观或未结算的病人的信息，并且可以对在观的病人进行信息修改。转换病人的费用类别，注销病人的留观登记，病人锁定的解锁及进行转入院处理。 | |
| ** | 费用清单： | |
| **.1 | 产生在观病人（包括预结病人）的费用清单，时间可以选择*个时间段或所有时间段的费用。 | |
| ** | 留观结算： | |
| **.1 | 对出观病人进行结算操作，并可进行发票作废。 | |
| ** | 留观日报： | |
| **.1 | 统计收款员本日未结帐的结算发票数，预交款发票数，退票数，应收金额及各作废及退票的号码。 | |
| ** | 慢性病管理 | |
| **.1 | 慢性病建档管理和用药管理满足医院个性化需求 | |
| **.2 | 慢性病管理满足医保、新农合等外部部门对医院的要求 | |
| ** | 传染病管理 | |
| **.1 | 传染病建档管理和用药管理满足医院个性化需求 | |
| **.2 | 传染病管理满足医保、新农合等外部部门对医院的要求 | |
| ** | 自动生成门诊日志 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| 8-门诊护士站系统 |
| |||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| |
| 第*条 | 医院门诊护士系统”，由门诊护理人员使用。 | |
| |
| 第*条 | 门诊护士管理系统必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求： | |
| |
| 1 | 《中华人民共和国执业医师法》 | |
| |
| 2 | 《医疗机构管理条例》 | |
| |
| 3 | 《医疗机构诊疗科目名录》 | |
| |
| 4 | 《医疗机构基本标准》 | |
| |
| 5 | 《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 | |
| |
| 6 | 《城镇职工基本医疗保险－定点医疗机构管理暂行办法》 | |
| |
| 第*条 | 基本功能 | |
| |
| 1 | 皮试管理系统 | |
| |
| 1.1 | 皮试系统主要功能有皮试处理，对需要皮试的病人，做相应药品的皮试处理，以及取消皮试结果。主要功能要求包括： | |
| |
| 2 | 皮试处理 | |
| |
| 2.1 | 对需要皮试的病人，做相应药品的皮试处理，以及取消皮试结果。 | |
| |
| 3 | 皮试查询 | |
| |
| 3.1 | 提供皮试结果历史查询。 | |
| |
| 4 | 系统维护 | |
| |
| 4.1 | 维护皮试时间、系统参数设置、注射室。 | |
| |
| 5 | 药品配液分组、座位、床位安排 | |
| |
| 5.1 | 对当天收费病人根据电脑处方中的输液药品进行按配液要求进行分组，座位安排、同时打印瓶签。可对外院带药病人进行药品输入，同时打印瓶签。可对处方进行分组打印。瓶签样式必须符合医院要求 | |
| |
| 6 | 工作室输液监控 | |
| |
| 6.1 | 完成配液的最后步骤，确认对病人进行输液，可录入预计输液时间 | |
| |
| 6.2 | 可对病人输液进度进行监控及报警 | |
| |
| 6.3 | 可对完成输液病人进行确认 | |
| |
| 7 | 报表查询 | |
| |
| 7.1 | 可对输液室即时信息的*个总的查询 | |
| |
| 7.2 | 可对输液室某断时间的输液的瓶数做统计 | |
| |
| 7.3 | 可对输液室某个人在某断时间的输液情况的查询 | |
| |
| 8 | 具有语音呼叫与显示相关功能 | |
| |
| 9 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| |
| 9-住院医生工作站 | ||||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 | ||
| 第*条 | 住院医生工作站是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序，主要功能包括协助进行诊断、医嘱、检查、检验、治疗、手术以及会诊、转科、出院等诊疗活动。 | | ||
| 第*条 | 住院医生工作站必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求： | | ||
| 1 | 《中华人民共和国执业医师法》 | | ||
| 2 | 《医疗机构管理条例》 | | ||
| 3 | 《医疗机构诊疗科目名录》 | | ||
| 4 | 《医疗机构基本标准》 | | ||
| 5 | 《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 | | ||
| 6 | 《城镇职工基本医疗保险－定点医疗机构管理暂行办法》 | | ||
| 第*条 | 基本功能 | | ||
| 1 | 患者基本信息 | | ||
| 1.1 | 通过唯*标识号码获取患者基本信息； | | ||
| 1.2 | 按照患者住院号、姓名及诊疗卡号(含身份证、医保卡、就诊卡等)等不同类型标识号查询患者基本信息； | | ||
| 1.3 | 支持患者基本信息的修改和补充完善； | | ||
| 1.4 | 通过唯*标识号码、不同类型标识获取患者诊疗信息； | | ||
| 1.5 | 通过患者唯*标识获取患者电子病历信息。 | | ||
| 2 | 病案首页生成 | | ||
| 2.1 | 自动采集住院患者入院信息，包括入院日期、出院日期、入院科室、出院科室、入院诊断和出院诊断等； | | ||
| 2.2 | 提供根据患者住院医疗记录，自动生成首页住院天数、确诊日期、手术及操作、费用、护理等信息； | | ||
| 2.3 | 提供中西医诊断、手术操作分类编码录入（编目）的功能； | | ||
| 2.4 | 提供病案首页数据自动校验规则的创建和修改功能，支持根据校验规则对病案首页进行数据校验； | | ||
| 2.5 | 提供按分类、关键词检索疾病诊断和手术编码的功能。 | | ||
| 3 | 提供电子病历的书写功能（具体功能见“电子病历 第*条 3.病历书写”）。 | | ||
| 4 | 医嘱管理 | | ||
| 4.1 | *般功能 | | ||
| 4.1.1 | 在所有医嘱录入界面显示患者标识号、姓名、性别和年龄； | | ||
| 4.1.2 | 在所有医嘱录入界面显示患者药物过敏标志； | | ||
| 4.1.3 | 自动记录医嘱录入时间、录入者； | | ||
| 4.1.4 | 提供医嘱两级双签名功能，由不具有相应资质的医务人员录入医嘱，再由具备资质的医生签名确认医嘱； | | ||
| 4.1.5 | 提供长期医嘱、临时医嘱和中药处方医嘱录入功能和长期医嘱的停止功能； | | ||
| 4.1.6 | 提供单*操作停止所有医嘱的功能，如出院医嘱、分娩和手术医嘱、转抄医嘱等； | | ||
| 4.1.7 | 提供补录医嘱功能； | | ||
| 4.1.8 | 提供录入备用医嘱（条件医嘱）功能； | | ||
| 4.1.9 | 提供录入成组医嘱功能； | | ||
| 4.1.** | 支持提前录入在将来某时刻生效或停止执行的医嘱； | | ||
| 4.1.** | 提供医嘱的作废（撤销）功能，支持按照医疗规范规定禁止作废（撤销）医嘱； | | ||
| 4.1.** | 提供产妇单胎或多胎新生儿医嘱录入、产妇分娩登记功能。 | | ||
| 4.1.** | 提供基于模板的医嘱录入功能，用户可以选择模板中单条或多条医嘱，插入（添加）或删除医嘱； | | ||
| 4.1.** | 提供临床药品、诊疗项目等字典及医学知识、医学文献等分类检索、编码检索和关键词检索等功能，供用户录入医嘱或临床诊断使用； | | ||
| 4.1.** | 提供使用自由文本录入非字典医嘱、嘱托的功能； | | ||
| 4.1.** | 提供录入非本院药物、诊疗项目的功能，支持开具药品外购处方，或开具到外院诊疗的申请单； | | ||
| 4.1.** | 提供以当前执行医嘱、所有医嘱、已停止医嘱、医嘱类型等为过滤条件显示患者医嘱的功能； | | ||
| 4.1.** | 提供医嘱合理性检查功能，包括格式和内容的合理性检查； | | ||
| 4.1.** | 提供实时、自动计算医嘱费用的功能，包括本次医嘱费用和当日全部医嘱总费用； | | ||
| 4.1.** | 提供实时的患者账户资金信息； | | ||
| 4.1.** | 提供医保政策查询、医保政策符合性自动检查和提示功能及上报职能科室功能，支持多套医保政策； | | ||
| 4.1.** | 支持在医嘱录入过程中提供临床路径参考信息； | | ||
| 4.1.** | 提供将已录入的医嘱自动关联到相应的病程记录的功能； | | ||
| 4.1.** | 提供长期医嘱重整功能。 | | ||
| 4.2 | 药品医嘱 | | ||
| 4.2.1 | 提供药品医嘱录入功能，包括药品名称、剂型、规格、剂量、使用频次、给药途径、录入时间、使用的起止时间及使用备注等内容； | | ||
| 4.2.2 | 实时提供药品库存情况和**信息； | | ||
| 4.2.3 | 提供基本的用药合理性检查功能，包括药物剂量、用法和用药权限等合理性检查； | | ||
| 4.2.4 | 提供药物过敏反应和药品配*禁忌的自动审查及提示功能； | | ||
| 4.2.5 | 提供基本用药目录检查和提示功能； | | ||
| 4.2.6 | 提供本专科常用药物列表，本医生常用药物列表等； | | ||
| 4.2.7 | 提供中、西药超常规剂量用药的警示功能，提供双签名确认功能； | | ||
| 4.2.8 | 提供抗生素分级管理以及麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的权限管理功能； | | ||
| 4.2.9 | 支持按药品名称、药品作用分类查找药品； | | ||
| 4.2.** | 提供药品批次、皮试提示功能，支持主动提示患者有新的皮试阳性结果； | | ||
| 4.2.** | 提供中药妊娠禁忌、配*禁忌以及有毒中药的用法用量等警示和双签名确认功能； | | ||
| 4.2.** | 提供中药处方用法字典的维护和调用功能，如煎服、外用等； | | ||
| 4.2.** | 支持开具中西药脚注，如先煎、后下等； | | ||
| 4.2.** | 提供中药处方中重复用药的警示功能，并允许医生进行修改； | | ||
| 4.2.** | 提供医保等用药信息提示功能，如医保类别、自费比例等； | | ||
| 4.2.** | 提供临床用药的临床路径建议功能； | | ||
| 4.2.** | 提供出院带药处方功能。 | | ||
| 4.3 | 检查、检验医嘱 | | ||
| 4.3.1 | 提供录入各类检查、检验类医嘱的功能； | | ||
| 4.3.2 | 支持录入申请单时自动获取患者基本信息和临床诊疗信息； | | ||
| 4.3.3 | 提供各类检查、检验申请单模板； | | ||
| 4.3.4 | 提供结构化检查申请单模板，支持用户选择关键词填写申请单内容； | | ||
| 4.3.5 | 提供申请单内容合理性检查功能，包括格式和内容合理性检查； | | ||
| 4.3.6 | 提供申请检查、检验加急功能； | | ||
| 4.3.7 | 提供检查、检验执行状态查询功能； | | ||
| 4.3.8 | 提供检查、检验医嘱的临床路径建议； | | ||
| 4.3.9 | 提供各类检查、检验申请单打印功能； | | ||
| 4.3.** | 提供有关检查、检验医嘱的参考知识，包括医疗知识和检查、检验流程知识。 | | ||
| 4.4 | 治疗医嘱（具体功能见“门（急）诊医生工作站 第*条 4.4治疗医嘱） | | ||
| 4.5 | 非药物中医技术治疗医嘱（具体功能见“门（急）诊医生工作站 第*条 4.5非药物中医技术治疗医嘱） | | ||
| 4.6 | 医嘱模板（具体功能见“门（急）诊医生工作站 第*条 4.6医嘱模板） | | ||
| 5 | 提供合理用药监控功能（具体功能见“合理用药监测”）。 | | ||
| 6 | 手术管理 | | ||
| 6.1 | 提供手术申请、审核、修改和取消功能； | | ||
| 6.2 | 支持加急手术申请； | | ||
| 6.3 | 提供麻醉字典和手术字典； | | ||
| 6.4 | 支持格式化录入、自由文本录入麻醉方式和手术名称； | | ||
| 6.5 | 提供手术安排查询功能，包括未安排手术、已安排手术、已完成手术、已取消手术等； | | ||
| 6.6 | 提供手术麻醉医嘱和账单查询功能； | | ||
| 6.7 | 提供手术申请权限管理功能。 | | ||
| 7 | 会诊管理 | | ||
| 7.1 | 提供会诊申请功能，支持加急申请； | | ||
| 7.2 | 提供会诊申请单和会诊记录模板的创建、修改和删除功能； | | ||
| 7.3 | 提供会诊邀请实时提醒功能； | | ||
| 7.4 | 支持会诊科室在线查看患者病历并书写会诊记录； | | ||
| 7.5 | 提供会诊记录打印功能； | | ||
| 7.6 | 提供会诊状态、会诊记录和会诊及时性查询功能。 | | ||
| 8 | 检查、检验报告查询 | | ||
| 8.1 | 主动提示患者有新的检查、检验结果生成； | | ||
| 8.2 | 主动提示患者检查、检验结果中存在异常指标； | | ||
| 8.3 | 提供查阅各类检查、检验报告的功能，支持设定是否查询初步报告和确认报告； | | ||
| 8.4 | 在显示检验结果时，提供检验结果正常参考值，正常参考值应当包括与正常值相关的性别、年龄及生理周期等因素； | | ||
| 8.5 | 危急值管理 | | ||
| 8.5.1 | 自动接收危急值报警，支持通过声音、图形，短信等方式提醒医生查看报警信息； | | ||
| 8.5.2 | 支持临床医生确认接收报警，自动记录警报接收医生姓名和接收时间； | | ||
| 8.5.3 | 支持记录处理情况，生成危急值处理登记簿，内容包括检验日期、患者姓名、住院号、科室、病区、床号、检验项目、检验结果、复检结果、报告人、报警时间、接收人、接收时间、处理措施等。 | | ||
| 8.6 | 对于数值型检验结果，提供历史结果的图形化展现功能； | | ||
| 8.7 | 对于文字型检验结果，提供历史结果的对照显示功能； | | ||
| 8.8 | 提供检查报告相关的影像或波形展现功能，对影像提供基本的浏览处理和测量功能； | | ||
| 8.9 | 提供查阅各类检查、检验的当前执行状态的功能，执行状态包括预约、登记、标本采样、完成检查、生成初步报告、审核确认报告等； | | ||
| 8.1 | 提供报告单打印功能。 | | ||
| 9 | 慢性病、传染病等监测与上报（具体功能见“门（急）诊医生工作站 第*条 7.传染病监测及上报”） | | ||
| ** | 医院不良事件监测与上报 | | ||
| **.1 | 提供医院感染及其它不良事件的动态监测、病例上报、病例统计与查询、病例报告审核等功能； | | ||
| **.2 | 提供转诊转院申请审批办理等相关功能 | | ||
| **.3 | 提供医师排班、签到考勤自动审核统计上报等相关功能 | | ||
| **.4 | 提供医师排班、签到考勤自动审核统计上报等相关功能 | | ||
| ** | 查询与统计 | | ||
| **.1 | 支持医生按权限调阅患者诊疗信息，包括历次门（急）诊、住院记录，检查、检验结果及比较等； | | ||
| **.2 | 支持护理文书信息查询； | | ||
| **.3 | 支持医嘱执行情况、病床使用情况、处方和患者费用明细等查询； | | ||
| **.4 | 提供医疗费用、手术分级管理、临床路径管理（含中西医）、****疾病分组、单病种质量控制、平均住院日、术前平均住院日及床位使用率等医疗业务统计分析及预警提示等功能； | | ||
| **.5 | 提供医院医疗特色指标、医疗质量监测指标的统计与分析及预警等功能。 | | ||
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | | ||
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | | ||
| **-住院护士工作站 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 住院护士工作站是协助病房护士对住院患者完成日常护理工作的计算机应用程序。主要功能包括协助护士完成住院管理、床位管理、医嘱处理、费用管理、药品管理和护理文书书写等工作。 | |
| 第*条 | 住院护士工作站必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | |
| 1 | 《中华人民共和国护士管理办法》 | |
| 2 | 其它相关法律、法规。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 患者基本信息 | |
| 1.1 | 支持通过唯*标识号码获取患者基本信息； | |
| 1.2 | 支持按照患者住院号、姓名及诊疗卡号(含身份证、医保卡、就诊卡等)等不同类型标识号查询患者基本信息； | |
| 1.3 | 提供患者基本信息修改及补充完善功能； | |
| 1.4 | 提供通过唯*标识号码和不同类型标识获取患者诊疗信息的功能； | |
| 1.5 | 支持通过患者唯*标识获取患者电子病历信息。 | |
| 2 | 住院管理 | |
| 2.1 | 提供为新患者分配床位和取消分配床位的功能； | |
| 2.2 | 提供为新患者指派管床医生和负责护士的功能； | |
| 2.3 | 支持打印床头卡、床头牌； | |
| 2.4 | 提供为指定时间内入院的患者办理退住院手续的功能； | |
| 2.5 | 支持转科和取消转科； | |
| 2.6 | 支持出院和出院召回。 | |
| 3 | 床位管理 | |
| 3.1 | 提供转床功能，支持自动更改床位费； | |
| 3.2 | 提供包床和取消包床的功能，支持自动收取和停止收取床位费； | |
| 3.3 | 提供患者信息*览表，包括全病区患者的床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、医保类别、病情（病危、病重）、护理等级、陪护和饮食等信息； | |
| 3.4 | 支持在患者医嘱处理等界面显示患者信息栏，包括床号、住院号、姓名、性别、年龄、入院诊断、入院时间、结算类型、医保类别、费用情况、病情（病危、病重）、护理等级、陪护、饮食和过敏史等信息。 | |
| 4 | 医嘱处理 | |
| 4.1 | 提供新开（含新停止）医嘱提示功能，支持通过声音和提示板、短信提示等方式提示护士处理新医嘱； | |
| 4.2 | 提供包括新开（含新停止）、未转抄医嘱、已转抄医嘱、未审核医嘱和已审核医嘱等内容的医嘱列表； | |
| 4.3 | 提供医嘱转抄、查对及核对功能； | |
| 4.4 | 支持查询和打印病区医嘱审核处理情况； | |
| 4.5 | 提供长期及临时医嘱执行确认功能，自动记录执行者姓名及执行时间； | |
| 4.6 | 支持执行临时医嘱时修改执行医嘱时间和执行者； | |
| 4.7 | 提供各类执行单打印、重新打印功能，支持重新打印执行单时给予提示； | |
| 4.8 | 提供医嘱执行单的配置功能，支持按照医嘱类型、医嘱内容、药品剂型、给药途径等条件配置生成各种医嘱执行单； | |
| 4.9 | 支持录入过敏试验结果，在护理记录中自动显示； | |
| 4.1 | 提供医嘱执行情况的监督功能，支持查询每条医嘱的执行时间和执行人等信息； | |
| 4.** | 提供检查、检验申请单打印功能； | |
| 4.** | 提供打印检验条形码的功能，支持条形码上显示采血管类型； | |
| 4.** | 提供医嘱录入功能； | |
| 4.** | 提供用药单的查询和打印功能，包括患者的床号、姓名、剂数和用法等； | |
| 4.** | 提供检查项目预约安排的查询功能。 | |
| 5 | 医嘱打印 | |
| 5.1 | 提供打印、重新打印长期和临时医嘱单的功能； | |
| 5.2 | 提供长期和临时医嘱单的续打功能，支持提示续打页码； | |
| 5.3 | 提供医嘱打印提醒功能，提供需要续打医嘱单的患者清单； | |
| 5.4 | 提供重整医嘱打印的功能； | |
| 5.5 | 提供指定页码的补打功能； | |
| 5.6 | 支持补录医嘱按时间排序打印。 | |
| 6 | 中医护理文书 | |
| 6.1 | 提供*般护理文书书写功能，包括体温单、*测单、*般患者护理记录单和危重患者护理记录单等满足医院需求的护理文书书写功能； | |
| 6.2 | 提供整体护理文书书写功能：包括入院评估单、护理诊断项目表、健康教育指导表和出院指导表等； | |
| 6.3 | 提供模板辅助录入功能； | |
| 6.4 | 支持护理文书按相应格式打印。 | |
| 7 | 检查、检验报告查询（具体功能见“住院医生工作站 第*条 8. 检查、检验报告查询） | |
| 8 | 费用管理 | |
| 8.1 | 提供收费功能，如收取*次性材料费、治疗费、护理费和煎药费等； | |
| 8.2 | 提供收费账单模板功能； | |
| 8.3 | 提供已收费医嘱和账单的退费功能，支持生成病区/病人退费情况*览表； | |
| 8.4 | 提供住院费用清单(含每日费用清单)查询和打印功能； | |
| 8.5 | 提供病区欠费患者清单，支持打印催缴通知单； | |
| 8.6 | 支持多媒体查询或自助查询打印。 | |
| 8.7 | 提供住院病人费用根据医嘱实现逻辑性自动审核功能，防止、错收、漏收，并有审核结果提示上报功能 | |
| 9 | 药品管理 | |
| 9.1 | 提供病室基数药、病室小药柜、普通药、大输液和小针剂等的管理功能； | |
| 9.2 | 提供麻醉药品、精神药品、毒性药品、贵重药品和出院带药等管理功能； | |
| 9.3 | 提供向住院药房及门诊药房中、西药房申请发药、取消申请发药功能，支持多日药品发送申领； | |
| 9.4 | 提供退药管理功能； | |
| 9.5 | 支持多药房发药，如住院药房、急诊药房和门（急）诊药房等； | |
| 9.6 | 提供病区*级药房管理、缺药管理功能； | |
| 9.7 | 提供药品医嘱与药房发药单核对功能； | |
| 9.8 | 提供药品统领单和明细单、退药清单的查询和打印功能； | |
| 9.9 | 提供患者药品的查询和打印功能。 | |
| ** | 任务提醒功能 | |
| **.1 | 提示本科室病人每日应做的所有治疗项目； | |
| **.2 | 支持新医嘱提醒； | |
| **.3 | 支持未转抄、未执行医嘱提醒； | |
| **.4 | 支持新医嘱打印提醒。 | |
| ** | 移动设备的使用(由移动业务实现，包含在移动业务内，单独报价，不计入本次招标总价。) | |
| **.1 | 支持使用移动设备执行医嘱，提供床旁医嘱执行过程中患者姓名、床号、医嘱内容的核对和皮试结果录入等功能；(由移动业务实现，包含在移动业务内，单独报价，不计入本次招标总价。) | |
| **.2 | 支持定时医嘱提醒；(由移动业务实现，包含在移动业务内，单独报价，不计入本次招标总价。) | |
| **.3 | 支持床旁生命体征的录入；(由移动业务实现，包含在移动业务内，单独报价，不计入本次招标总价。) | |
| **.4 | 支持条形码腕带应用。(由移动业务实现，包含在移动业务内，单独报价，不计入本次招标总价。) | |
| ** | 病房管理 | |
| **.1 | 提供病房工作日志生成、查询和打印功能； | |
| **.2 | 提供病区交班报告书写、查询和打印功能。 | |
| ** | 护理管理 | |
| **.1 | 提供护理工作量统计功能； | |
| **.2 | 提供护士长工作手册书写功能； | |
| **.3 | 提供护理技术操作统计功能。 | |
| ** | 具有《出生医学证明》管理相关功能。 | |
| ** | 具有不良事件、感染管理等上报及满足医院查关需求的其它文书上报等功能 | |
| ** | 具有病区排班、签到及考勤自动审核上报等相关功能 | |
| ** | 提供耗材申领、使用、审核、统计等相关功能 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-住院收费 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 住院收费是用于住院病人费用管理的计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。 | |
| 住院病人入、出、转管理是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。 | | |
| 第*条 | 住院收费必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求： | |
| 1 | 财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； | |
| 2 | 国家医疗保险部门的有关规定； | |
| 3 | 物价部门规定的药品和诊疗项目收费标准。 | |
| 4 | 财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； | |
| 5 | 国家医疗保险部门的有关规定； | |
| 6 | 严格执行预交金管理制度； | |
| 7 | 病案首页及填写必须符合卫生部和有关部门规定的格式； | |
| 8 | 执行物价部门规定的床位收费标准。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 收费管理 | |
| 1.1 | 费用录入 | |
| 1.1.1 | 自动获取医嘱和费用信息； | |
| 1.1.2 | 费用录入功能：支持单项费用录入和全项费用录入，支持从检查、诊察、治疗、药房、病房等费用发生处录入或集中费用单据由收费处录入两种方式； | |
| 1.1.3 | 支持不付费患者结算，满足绿色通道的需要。 | |
| 1.2 | 费用计算 | |
| 1.2.1 | 支持从住院护士工作站直接读取医嘱与账单，计算费用； | |
| 1.2.2 | 支持对中药协定处方模板、针灸处方模板等中医处方进行计费； | |
| 1.2.3 | 支持与医保部门实时或者定时传输和下载患者费用信息，实时或者定时计算患者自费的费用。 | |
| 1.3 | 出院结算 | |
| 1.3.1 | 提供患者住院期间中途结算、出院总结算和出院召回重结的功能，支持按任意时段分账结算和欠费出院结算功能，结算时应明示尚未收费的项目； | |
| 1.3.2 | 支持支票、现金、银行卡和转账等多种形式的结算方式； | |
| 1.3.3 | 支持诊疗卡预交金结算。 | |
| 1.3.4 | 提供按照政策减免患者费用的功能。 | |
| 1.4 | 欠费管理 | |
| 1.4.1 | 提供住院患者预交金最低限额警告功能，支持查询与打印按给定条件低于最低限额的患者清单； | |
| 1.4.2 | 支持设定催欠金额默认值，对欠费患者进行成批催欠，并在医生工作站和护士工作站提示欠费情况； | |
| 1.4.3 | 提供欠费患者录入、查询、修改功能，欠费患者出院后再次入院时，在预交金收费窗口提示。 | |
| 2 | 财务管理 | |
| 2.1 | 日结账功能：包括当日患者预交金、入院患者预交费、在院患者各项费用、出院患者结账和退款等账务处理； | |
| 2.2 | 支持按旬、月、季、年结账功能，包括住院患者预交金和出院患者结账等账务处理； | |
| 2.3 | 住院财务分析功能，包括本年度的月、季、年度收费经济分析评价和不同年度的年、季、月度的收费经济分析评价； | |
| 2.4 | 支持财务部门定期复核在院患者预交金，自动生成患者住院报销凭证号； | |
| 2.5 | 提供对患者出院结算各环节数据监控与审核的功能。 | |
| 2.6 | 统计核算要求起始、终止时间能够达到时刻点（精确到秒）。 | |
| 3 | 发票及单据管理 | |
| 3.1 | 提供发票和单据管理功能，包括发票单据的领入、领出、回收、报废和票据审核、查对及各种报表等； | |
| 3.2 | 提供发票归集项、发票格式的设置、调整功能； | |
| 3.3 | 提供票据自动核销、汇总功能。 | |
| 4 | 核算：提供住院业务数据核算功能。 | |
| 5 | 查询与统计 | |
| 5.1 | 提供住院预收款动态报表和在院患者应收款统计报表功能； | |
| 5.2 | 提供住院、费用、收费、结算等信息的查询、汇总与统计功能； | |
| 5.3 | 支持住院发票信息查询。 | |
| 6 | 入院管理 | |
| 6.1 | 入院登记 | |
| 6.1.1 | 自动获取或手工录入患者基本信息和住院证信息； | |
| 6.1.2 | 提供办理患者入院登记的功能，支持安排科室、病区。 | |
| 6.2 | 提供建立病历首页的功能，完成部分病历首页信息录入； | |
| 6.3 | 支持病历首页打印； | |
| 6.4 | 支持多种医疗保险身份患者办理入院登记； | |
| 6.5 | 支持新办诊疗卡，使用诊疗卡办理入院； | |
| 6.6 | 支持同*患者多次入院使用相同住院号； | |
| 6.7 | 支持取消入院登记。 | |
| 7 | 预交金管理 | |
| 7.1 | 支持交纳预交金，打印预交金收据凭证； | |
| 7.2 | 支持现金、支票、转账、银行卡等多种支付方式； | |
| 7.3 | 支持诊疗卡预交金支付； | |
| 7.4 | 支持预交金日结并输出打印清单； | |
| 7.5 | 支持按照不同方式统计、查询预交金并输出打印清单； | |
| 7.6 | 支持预交金最低限额设置； | |
| 8 | 床位管理 | |
| 8.1 | 提供床位字典维护功能，包括增加、删除和定义床位属性等； | |
| 8.2 | 支持安排床位、转床、转科功能； | |
| 8.3 | 支持包床、取消包床，支持分娩后婴儿床位管理； | |
| 8.4 | 支持加床管理。 | |
| 9 | 住院管理 | |
| 9.1 | 提供为首次住院患者建立住院病历的功能； | |
| 9.2 | 支持为住院患者建立电子病历； | |
| 9.3 | 支持实时或者定时反映患者自费的费用； | |
| 9.4 | 支持维护病历号； | |
| 9.5 | 支持病历号检索。 | |
| ** | 出院与转院管理 | |
| **.1 | 支持办理出院、转院手续并登记相关信息； | |
| **.2 | 支持退款出院、补交款出院、欠费出院结算等多种费用结算方式； | |
| **.3 | 实时或者定时结算医疗保险患者费用； | |
| **.4 | 支持打印出院费用清单； | |
| **.5 | 支持出院召回。 | |
| **.6 | 查询与统计 | |
| **.7 | 支持出入院统计，包括按日期、科室、病区等多种查询统计； | |
| **.8 | 提供各病区空床信息的查询统计功能； | |
| **.9 | 支持查询和打印患者的住院信息和费用明细。 | |
| ** | 要求投标商对招标内容中的查询、统计报表根据医院需求提供*****输出功能。 | |
| 第*条 | 运行要求 | |
| 1 | 病人基本信息按卫生部统*规范的病案首页项目录入； | |
| 2 | 支持医保（包括本地、异地）、新农合患者就医； | |
| 1 | 收费录入：无论从何处、何种方式录入病人费用，应保留录入者痕迹。费用修改必须有原始单据为依据，以补充原始单位录入进行更正。 | |
| 2 | 安全管理：处理数据应准确无误、保密性强。 | |
| 3 | 住院预约：接收预约申请，支持住院预约登记。 | |
| 4 | 满足医疗保险对收费和打印票据的要求。 | |
| 5 | 打印住院预交金收据、汇总单； | |
| 6 | 严格住院费的日期管理，预交金、结帐单、退款单日期不得改动； | |
| 7 | 严格退款结算管理，必须核对预交金、结帐单、退款单，方可办理退款； | |
| 8 | 严格发票管理，建立严格的领取和交还发票管理制度，建立机器核对制度,实时财政票据上报； | |
| 9 | 严格交款管理，财物处需要使用计算机复核交款单； | |
| ** | 支持财务处定期复核在院病人预交金； | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-药库管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 数量 |
| 第*条 | 药库管理是协助药库工作人员对药品库房进行管理的计算机应用程序。主要功能包括中西医药品入库登记、出库处理、盘点处理、调价处理、药品维护、有效期管理以及信息查询和报表打印等。 | |
| 第*条 | 药库管理必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求： | |
| 1 | 财政部、卫生部下发的《医院财务制度》中第***条药品管理； | |
| 2 | 国家对医院药品管理的法律、法规； | |
| 3 | 国家和地方物价部门的关于物价管理的有关规定； | |
| 4 | 国家医疗保险部门有关药品使用的规定。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 信息维护 | |
| 1.1 | 提供药品字典维护功能，支持定义药品的分类、商品名、通用名、包装单位及发药单位、**、规格、厂家、剂型、剂量换算、限量、药理分类、医保类型、特殊标志和条形码号等，支持*药多名； | |
| 1.2 | 支持对药品类型、单位、剂型、药理分类、医保类型、厂家、供货单位和业务员等数据设置独立代码表； | |
| 1.3 | 提供中草药分类功能，支持饮片、浓缩颗粒剂和超微颗粒剂等多种类型； | |
| 1.4 | 支持药物配*禁忌相关信息设置，如中药**反、**畏等配*禁忌； | |
| 1.5 | 支持协定处方药品、精神药品、毒性药品、放射性药品、皮试、大输液、小针剂、贵重药品、进口药品、自费药品、院内制剂和国家基本药物等特定标识； | |
| 1.6 | 提供药品库存警戒线设置功能，支持库存上、下限设置； | |
| 1.7 | 支持总院、分院多个药库统*或者分开管理模式； | |
| 1.8 | 提供科室基数药设置功能； | |
| 1.9 | 提供药品拆*功能，支持设置药品的拆*单位和系数。 | |
| 2 | 采购管理 | |
| 2.1 | 提供药品采购计划及采购单的生成功能，支持根据药品库存上下限和消耗情况自动生成或手工录入常用药品采购计划单； | |
| 2.2 | 支持采购计划单的修改和查询； | |
| 2.3 | *********************（有外部接口时可实现） | |
| 3 | 入库管理 | |
| 3.1 | 提供药品入库功能，支持药品的采购、调价、盘盈及科室退药等多种方式的入库； | |
| 3.2 | 支持赠送药品、实验药品和自制药品等药品的入库。 | |
| 4 | 出库管理 | |
| 4.1 | 支持以药品申领单和手工录入方式向申领部门调拨药品，提供领药单修改功能； | |
| 4.2 | 支持科室领药出库、院外调拨、库内近期药品退货、库内滞销药品退货、报损丢失、退药以及病房大输液确认等出库； | |
| 4.3 | 提供退货功能。 | |
| 5 | 库存管理 | |
| 5.1 | 提供药品报损功能，支持库房破损、变质和过期等药品的报废处理。 | |
| 5.2 | 盘存 | |
| 5.2.1 | 提供药房库存药品盘点功能，支持以实物数替换账存数并计算盈亏情况； | |
| 5.2.2 | 支持多种录入方法，如模板、手工自由录入等； | |
| 5.2.3 | 提供盘存审核前多种辅助检查手段，如账实不符、漏盘等情况； | |
| 5.2.4 | 支持多用户同时录入。 | |
| 5.3 | 提供期初数据录入功能，支持系统初次使用时录入库存数据； | |
| 5.4 | 提供药品批次管理功能；支持同*药品多批次、多**（批价、*售价）管理；支持同*批次多**（批价、*售价）管理。 | |
| 5.5 | 药品有效期管理 | |
| 5.5.1 | 提供药品有效期自动报警功能； | |
| 5.5.2 | 支持统计过期药品的品种数和金额，提供库存量提示功能。 | |
| 5.6 | 提供系统对账功能，支持校对账目与库存的平衡关系； | |
| 5.7 | 提供库存的日结、月结、年结功能； | |
| 5.8 | 支持*级库房管理和药品的多级管理； | |
| 5.9 | 提供长期不用或库存为*药品的自动屏蔽功能。 | |
| 6 | 药品**管理 | |
| 6.1 | 提供全院统*调价的功能； | |
| 6.2 | 支持记录调价的明细、时间以及调价原因、调价的盈亏等信息，传送到药品会计和财务会计。 | |
| 7 | 药品会计核算 | |
| 7.1 | 提供药品会计账目、药品库管账目与财务系统的接口，实现数据共享； | |
| 7.2 | 提供自动报账和手工报账核算功能； | |
| 7.3 | 提供进出药品库房和药房处方等的销售额与药品的收款额核对功能； | |
| 7.4 | 提供药品库房和各药房的合计库存金额、消耗金额以及购入成本等统计功能，支持计算出各月的实际综合加成率； | |
| 7.5 | 提供医院各科室药品消耗统计核算功能； | |
| 7.6 | 支持药品会计账簿、报表按统*规定格式进行打印和输出。 | |
| 8 | 查询与统计 | |
| 8.1 | 提供各类库房药品库存、禁用、积压、呆滞以及暂缺药品的查询与统计；同*药品的历史采购进价比对(图)等相关功能； | |
| 8.2 | 支持各种药品的入、出、退库及退货、报损、盘点、调价等明细表信息和汇总信息的查询与统计； | |
| 8.3 | 提供按月进销存汇总报表； | |
| 8.4 | 支持药品招标采购信息查询。 | |
| 8.5 | 提供各种、各类药品及各类处方的日、月、年统计及单*品种的日、月、年统计功能；能提供各类药品及单*品种的用药追溯统计功能。在患者用药记录中能体现出药品批次信息。 | |
| 9 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-药房管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 药房管理是协助对诊药房的药品进、销、存进行有效管理的计算机应用程序，主要功能包括信息维护、药房管理、处方划价、中西药处方调配与发药、查询统计等。 | |
| 第*条 | 药房管理必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | |
| 1 | 财政部、卫生部下发的《医院财务制度》中第***条药品管理； | |
| 2 | 国家对医院药品管理的法律、法规； | |
| 3 | 国家和地方物价部门的关于物价管理的有关规定； | |
| 4 | 国家医疗保险部门有关药品使用的规定。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 信息维护 | |
| 1.1 | 自动获取药库维护的药品信息； | |
| 1.2 | 支持多个门（急）诊药房(含中西药房)、住院部药房的管理。 | |
| 2 | 药品库存管理 | |
| 2.1 | 申领功能：支持根据库存上、下限设置及销售情况自动生成领药申请单，发往库房； | |
| 2.2 | 入库功能：支持对本药房药品入库单的入库审核； | |
| 2.3 | 退库功能：支持本药房的药品退还上级库房； | |
| 2.4 | 出库功能：支持按药品申领单和手工录入两种方式出库药品，支持麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和贵重药品等特殊药品的出库处理； | |
| 2.5 | 支持同级药房之间药品调拨； | |
| 2.6 | 药品报损：支持药房破损、变质、过期等药品的报废处理； | |
| 2.7 | 支持对临床科室基数药管理； | |
| 2.8 | 提供长期不用或库存为*药品的自动屏蔽功能。 | |
| 2.9 | 盘点 | |
| 2.9.1 | 提供药房库存药品盘点功能，支持以实物数替换账存数并计算盈亏情况； | |
| 2.9.2 | 支持多种录入方法，如按模板、手工自由录入等； | |
| 2.9.3 | 提供盘存审核前多种辅助检查手段，如账实不符、漏盘等情况； | |
| 2.9.4 | 支持多用户同时录入。 | |
| 2.1 | 提供期初数据录入功能，支持系统初次使用时录入库存数据； | |
| 2.** | 支持药品批次管理；支持同*药品多批次、多**（批价、*售价）管理；支持同*批次多**（批价、*售价）管理。 | |
| 2.** | 药品有效期管理 | |
| 2.**.1 | 提供药品有效期自动报警功能； | |
| 2.**.2 | 支持统计过期药品的品种数和金额，提供库存量提示功能。 | |
| 2.** | 系统对账功能：支持校对账目与库存的平衡关系； | |
| 2.** | 支持库存的日结、月结和年结； | |
| 2.** | 药品核算功能：支持统计分析各药房的消耗和库存。 | |
| 3 | 处方审核与划价 | |
| 3.1 | 支持已挂号的患者通过挂号序号、诊疗卡号、病历号、条形码、**卡、发票号进行审核与划价； | |
| 3.2 | 支持无号处方的审核与划价。 | |
| 4 | 处方发药 | |
| 4.1 | 自动获取患者的相关信息； | |
| 4.2 | 自动获取药品名称、规格、数量、用法、用量、给药途径、脚注、使用备注、嘱托、**、生产厂家、药品剂型、药品属性及药品类别等处方信息； | |
| 4.3 | 支持自动配药与发药模式、手动发药模式发药，支持不同药房选择不同发药模式；并将相关信息传送致分包机进行分包和自动发药。 | |
| 4.4 | 自动配药与发药模式 | |
| 4.4.1 | 支持自动获取已收费处方信息，自动打印处方，支持处方重打；静滴卡和口服卡的打印等相关功能。 | |
| 4.4.2 | 支持大屏幕及语音系统提示患者姓名及发药窗口； | |
| 4.4.3 | 提供发药审核和确认功能； | |
| 4.4.4 | 支持药品清单打印。 | |
| 4.5 | 手动发药模式 | |
| 4.5.1 | 通过诊疗卡号、发票号和挂号序号等获取已收费的处方信息； | |
| 4.5.2 | 支持处方打印和重打、输液标标签打印等功能； | |
| 4.5.3 | 提供发药审核和确认功能； | |
| 4.5.4 | 支持药品清单打印。 | |
| 4.6 | 支持发药核对确认时自动消减库存； | |
| 4.7 | 退药功能，支持全部、部分及多次退药； | |
| 4.8 | 支持住院患者到门（急）诊药房拿药。 | |
| 5 | 中药处方发药 | |
| 5.1 | 提供处方发药的所有功能； | |
| 5.2 | 支持按照中医处方特点进行摆药，提供处方的味数、剂数、总重量及急煎方的处理功能； | |
| 5.3 | 提供处方脚注功能，如先煎、后下、另煎、包煎、烊化等； | |
| 5.4 | 提供中医经典处方、科研处方和协定处方等维护模板； | |
| 5.5 | 提供中医药知识产权的保护功能； | |
| 5.6 | 提供中药处方**反、**畏等配*禁忌检查功能； | |
| 5.7 | 提供中药处方麻醉药品、毒性药品的限量检查功能； | |
| 5.8 | 提供处方、处方清单中“中药注脚”打印功能。 | |
| 6 | 处方点评管理 | |
| 6.1 | 根据诊疗科目、科室设置、技术水平以及诊疗量等实际情况，分别确定各门（急）诊科室处方抽样方法和抽样率； | |
| 6.2 | 支持门（急）诊处方随机抽取； | |
| 6.3 | 支持对特定药物或特定疾病药物独立确定点评范围和内容； | |
| 6.4 | 提供处方点评工作表的自主设计、内容录入、修改和删除功能，支持点评结果的汇总和综合分析评价。 | |
| 7 | 药品会计核算 | |
| 7.1 | 提供药房库存的日结、月结、年结功能，支持校对账目及库存的平衡关系； | |
| 7.2 | 提供药品会计账目、药品库管账目与有关财务系统的接口； | |
| 7.3 | 提供按会计制度规定进行自动报账和手工报账核算功能； | |
| 7.4 | 支持对门（急）诊收费的药品金额和药房的发药金额进行对账。 | |
| 8 | 查询与统计 | |
| 8.1 | 提供药品库存、禁用、积压、呆滞、暂缺药品的查询与统计； | |
| 8.2 | 支持随机查询与统计各种药品的入库、出库、退库、退货、报损、盘点以及调价等明细表信息和汇总信息； | |
| 8.3 | 提供按月进销存汇总报表； | |
| 8.4 | 支持处方查询与打印。 | |
| 8.5 | 住院药品统领 | |
| 8.5.1 | 提供按药品类别如基数药、西药、中成药、小针剂和大输液等统领功能； | |
| 8.5.2 | 支持查询统领单和明细单，提供打印功能； | |
| 8.5.3 | 支持对无库存的药物进行缺药处理。 | |
| 8.6 | 摆药发药 | |
| 8.6.1 | 支持注射类药物摆到科室； | |
| 8.6.2 | 支持口服类药物摆到单个患者； | |
| 8.6.3 | 根据患者的药品用量、频率和库存量等情况执行出库，支持实时库存削减和实时计价； | |
| 9 | 支持并满足住院部药房药品发放及现代化管理相关功能 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-静脉药物配置管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 静脉药物配置管理是协助对静脉药物配置中心进行有效管理的计算机应用程序。主要功能包括摆药和配药管理、费用管理、库存管理及查询与统计等。 | |
| 第*条 | 静脉药物配置管理必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 信息维护 | |
| 1.1 | 提供药品拆*功能，支持设置药品的拆*单位和系数； | |
| 1.2 | 提供药品库存警戒线设置功能，支持库存上、下限设置； | |
| 1.3 | 支持根据需要设定送药批次。 | |
| 2 | 药品库存管理（具体功能见“门（急）诊药房管理 第*条 2.药品库存管理）” | |
| 3 | 输液配置管理 | |
| 3.1 | 接收医嘱 | |
| 3.1.1 | 自动获取护士站发送的输液医嘱信息； | |
| 3.1.2 | 支持以语音和提示板等方式提示有新输液医嘱，包括退药医嘱、修改配液医嘱和新配液医嘱； | |
| 3.1.3 | 支持以科室或住院号查询医嘱。 | |
| 3.2 | 审核医嘱 | |
| 3.2.1 | 支持药师对医嘱内容进行审核，包括用药情况和送药批次等； | |
| 3.2.2 | 支持药师获取相关患者电子病历信息； | |
| 3.2.3 | 支持合理用药在线审查； | |
| 3.2.4 | 支持将未通过审核的医嘱退回护士站，通知医生站修改医嘱。 | |
| 3.3 | 确认医嘱 | |
| 3.3.1 | 支持费用确认时显示患者的费用余额以及静脉药物配置中心的库存； | |
| 3.3.2 | 支持医嘱确认时自动核减库存。 | |
| 3.4 | 打印输液标签/瓶签 | |
| 3.4.1 | 支持以病区为单位的集中打印模式和单个患者打印模式，支持打印*式两份及重新打印； | |
| 3.4.2 | 支持自动生成输液袋号； | |
| 3.4.3 | 支持输液标签上显示病区、床号、性别、年龄、住院号、药品名、规格、剂量、执行时间、输液袋号、总袋数、送药批次、调配日期时间及有效期等；在输液卡的下面标注排药、加药、核对人姓名及签名的相应位置； | |
| 3.4.4 | 支持输液标签上显示临床用药过程中需特别注意的事项，如滴速、避光滴注、特殊用药监护、过敏性试验、某些特殊性质药品等； | |
| 3.4.5 | 支持查询未打印、已打印输液标签。 | |
| 3.5 | 摆药 | |
| 3.5.1 | 支持根据输液标签摆药并记录摆药人员和摆药时间； | |
| 3.5.2 | 支持汇总摆药； | |
| 3.5.3 | 支持摆药核对并记录核对人和核对时间。 | |
| 3.6 | 输液配置 | |
| 3.6.1 | 支持记录配药者及配药批次、时间； | |
| 3.6.2 | 支持输液成品核对，记录核对人和核对时间。 | |
| 3.7 | 输液成品交接 | |
| 3.7.1 | 支持按科室打印配送单； | |
| 3.7.2 | 支持打印未配置输液医嘱详单，显示未配置原因，如费用不足、库存不足及配*禁忌等； | |
| 3.7.3 | 支持病区护士站验收输液药品，记录验收人姓名、验收时间。 | |
| 4 | 退药管理 | |
| 4.1 | 支持接收退药申请； | |
| 4.2 | 支持对未配置的输液医嘱进行退药处理； | |
| 4.3 | 禁止对已配置的输液医嘱进行退药处理； | |
| 4.4 | 支持退药查询。 | |
| 5 | 费用管理 | |
| 5.1 | 支持确认医嘱时按标准自动收取药品费和附加费，如静脉配置费、*次性材料费等； | |
| 5.2 | 退费处理：支持退药时自动冲退药品费和附加费。 | |
| 6 | 条形码应用：支持在静脉配置单打印、摆药复核、配置复核和病区验收等环节通过条形码读取、核对信息。 | |
| 7 | 查询与统计 | |
| 7.1 | 提供出入库、库存、有效期、工作量查询与统计功能； | |
| 7.2 | 支持输液医嘱状态查询：如已审核、已配置、已发放、已退药等； | |
| 7.3 | 支持生成各种药品的入、出、退库及退货、报损、盘点和调价等明细表及汇总表； | |
| 7.4 | 支持按月、季、年等生成进销存汇总报表。 | |
| 8 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| 9 | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-合理用药监测 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 合理用药监测是协助医生、药师等临床专业人员在用药过程中发现潜在的不合理用药问题，预防药物不良反应，促进合理用药的计算机应用程序。主要功能包括自动审查医嘱、不合理用药警示、统计分析监测结果、提供医药信息在线查询等。要求为国内专业合理用药监测管理主流品牌新产品。 | |
| 卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》是综合性医院管理评估和“医院管理年”活动的重要考评依据。同时，抗菌药物的合理性应用问题也是医院医疗质量控制管理的重要内容，是医院药品使用管理的重中之重。 | | |
| 为了加强处方点评和管理，便于及时发现药品使用存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用，保证医疗质量和医疗安全。 | | |
| 第*条 | 《合理用药监测》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求，且投标产品必须为国内专业合理用药软件主流厂商新产品。 | |
| 《处方点评管理》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | | |
| 《处方管理办法》 | | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 临床药学系统功能要求 | |
| 1.1 | *、读取和查看病人信息 | |
| | “系统”能从医院***等系统中读取病人相关信息，并在“系统”的工作平台能够按照时间、病人类型、病人**/姓名、科室、医生、诊断、药品名称、药品类型等筛选条件，读取和查看病人的相关管理信息。这些相关信息主要包括： | |
| 1.1.1 | 基本信息：及时了解病人的基本信息、诊断等基本情况； | |
| 1.1.2 | 医嘱：迅速掌握病人用药情况和治疗措施等； | |
| 1.1.3 | 检验检查结果：包括病人实验室检查结果以及影像学检查结果等； | |
| 1.1.4 | 手术信息：包括手术名称、切口类型等信息。 | |
| 1.1.5 | 费用信息：可查看患者的费用明细情况。 | |
| 1.2 | *、处方点评 | |
| | “系统”应结合《医院处方点评管理规范（试行）》、《处方管理办法》、《处方点评监测网工作手册》、《*级综合医院评审标准实施细则》、《****年全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》等处方点评相关政策要求，实现对医院处方（医嘱）的电子化评价功能。应能对门（急）诊处方、住院病人、抗菌药物处方、部分药品（含基本药物、血液制品、糖皮质激素、高危药品）处方等提供专项点评，并应能提供程序预判功能。 | |
| 1.2.1 | （1）门急诊处方、住院病人医嘱点评功能 | |
| 1.2.1.1 | “系统”应对《医院处方点评管理规范（试行）》中对处方的**项评价点进行标准化和量化处理，进行处方点评，并提供程序预判功能。应可分别对门（急）诊处方、住院病人医嘱进行合理性评价。处方（医嘱）存在的问题可对应到导致该问题的具体药品上。 | |
| 1.2.1.2 | 点评完成后，“系统”将处方的评价问题和结果进行电子化存储，自动生成点评工作表以及其他处方点评相关的报表，并可以按照科室/医生分别进行统计。 | |
| 1.2.2 | （2）抗菌药物专项点评功能 | |
| 1.2.2.1 | “系统”应能依据《****年全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》等相关规定的要求，提供针对处方（医嘱）中抗菌药物使用合理性的专项评价点，实现对抗菌药物的专项点评功能。应可分别对门（急）诊抗菌药物处方、住院病人抗菌药物医嘱进行使用合理性评价，系统应能对处方（医嘱）中可能存在的抗菌药物用法用量、相互作用、配*禁忌等问题提供自动预判功能。 | |
| 1.2.2.2 | 点评完成后，“系统”将处方（医嘱）抗菌药物的评价问题和结果进行电子化存储，自动生成点评工作表以及其他处方点评相关的报表，并可以按照科室/医生分别进行统计。 | |
| 1.2.3 | （3）围手术期抗菌药物专项点评功能 | |
| | “系统”应根据卫生部对围手术期使用抗菌药物的相关要求，提供针对抗菌药物围术期使用是否合理的评价点，对出院/在院病人围术期使用抗菌药物的给药时机、疗程、品种、给药途径、用法用量、适应症、禁忌症等进行评价，要求能对手术是否能使用抗菌药物以及使用抗菌药物的给药时机、用药品种、疗程进行设置，并在此基础上提供对围手术期抗菌药物使用合理性的自动预判功能，实现对抗菌药物围术期使用的专项点评。 | |
| | 点评完成后，“系统”将围术期抗菌药物的评价问题和结果进行电子化存储，自动生成点评工作表以及问题统计表，并可以对围术期抗菌药物使用情况进行统计。 | |
| 1.3.4 | （4）处方（医嘱）专项点评（含基本药物、血液制品、糖皮质激素、高危药品等）功能 | |
| | “系统”应根据基本药物、血液制品、糖皮质激素、高危药品临床应用特点，实现对门急诊处方、住院病人医嘱（含基本药物、血液制品、糖皮质激素、高危药品）中的书写规范性、药物用法用量、溶媒、禁忌症、联合用药等进行合理性点评。 | |
| | 点评完成后，“系统”将中成药处方的评价问题和结果进行电子化存储，自动生成点评工作表以及问题统计表，并可按科室/医生进行统计。 | |
| 1.3 | *、统计分析 | |
| | “系统”应根据《综合医院评审标准实施细则》、《****年全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》、《****年抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》等相关规定的要求，提供对医院合理用药指标及药品使用情况的信息化统计分析。 | |
| 1.3.1 | （1）合理用药指标统计 | |
| | “系统”应提供合理用药相关指标的统计，应包含门急诊处方指标，门急诊病人指标，住出院病人指标，抗菌药物使用量指标，抗菌药物使用强度指标，*般手术指标，重点及特殊手术指标。能统计门（急）诊/住院抗菌药物*分率、抗菌药物处方（病人）数、人均使用抗菌药物品种数、抗菌药物金额占药品总金额比例、静脉输液抗菌药物处方*分率、抗菌药物****、抗菌药物使用强度、围术期预防使用抗菌药物*分率、围术期使用抗菌药物术前给药时机合理率、围术期使用抗菌药物术后疗程合理率等。要求上述指标能按全院、科室、医疗组、医生进行统计。并且能够将上述指标自定义生成新的报表。 | |
| 1.3.2 | （2）药品使用强度统计 | |
| | “系统”应能提供对医院各类药品的使用强度进行统计，并可按照全院、科室、医疗组、医生进行统计，同时还可对使用强的趋势变化进行分析。 | |
| 1.3.3 | （3）药品使用量统计 | |
| | “系统”应能提供对医院各药品的消耗情况及使用量****进行统计，要求即可按药品统计又可按药品通用名统计，并可按照全院、科室、医疗组、医生进行统计，同时还可对使用强的的趋势变化进行分析。 | |
| 1.3.4 | （4）药品金额、数量统计并排名 | |
| | “系统”应能提供对医院各药品的使用金额及数量情况统计，要求即可按药品统计又可按药品通用名统计，并提供排名，可按全院、科室、医疗组、医生进行排名。 | |
| 1.3.5 | （5）药品人次统计并排名 | |
| | “系统”应能提供对医院各药品的人次情况统计，要求即可按药品统计又可按药品通用名统计，并提供排名，可按全院、科室、医疗组、医生进行排名。 | |
| 1.3.6 | （6）能够统计单张门（急）诊处方药品品种超过N种的处方情况 | |
| 1.3.7 | （7）能够统计单张门（急）诊处方药品金额超过N元的处方情况 | |
| 1.3.8 | （8）能够统计单张门（急）诊处方药品日均金额超过N元的处方情况 | |
| 1.3.9 | （9）能够统计医院基本药品的使用情况 | |
| 1.3.** | （**）能够对某疾病治疗效果与抗菌药物使用情况进行分析 | |
| 1.3.** | （**）能够统计越权使用抗菌药物及其他需要分级管理的药物的情况 | |
| 1.4 | *、其他 | |
| 1.4.1 | 药品管理 | |
| | 提供对医院药品的属性管理，可对药品类型、药品通用名、是否抗菌药物、抗菌药物级别、***值、麻精标记、社保药品、是否溶媒等数据进行管理，并能提供药品自定义属性维护。 | |
| 1.4.2 | （2）权限管理 | |
| | “系统”应对各项功能设置严格的权限管理，包括处方点评权限、报表的统计权限、打印/导出权限等。 | |
| 2 | 合理用药系统 | |
| 2.1 | *、处方（医嘱）用药监测功能 | |
| | “系统”应能对处方（医嘱）用药进行以下监测。 | |
| 2.1.1 | 剂量范围监测：监测处方（医嘱）中的药物剂量是否超过药品说明书推荐的剂量范围。“系统”应能对超过药物最大、最小推荐量（每次剂量、每日剂量）、极量（每次极量、每日极量）、用药频次、持续用药时间等用药情况进行监测。 | |
| 2.1.2 | 药物相互作用监测：监测在同*处方（医嘱）中药品之间可能存在的药物相互作用。“系统”应提供药物相互作用的详细内容，包括结果、严重程度、机理、处理等信息。同时对每*类药物相互作用均提供详细的综述性专论，内容包括该药物相互作用的严重程度、作用机理、病人处理、讨论和参考文献等。 | |
| 2.1.3 | 注射剂配*监测：监测注射剂在同*容器中配制可能发生的理化反应。“系统”应能对药品—药品、药品—溶媒在大输液容器或针管内发生的理化反应进行监测。 | |
| 2.1.4 | 配*浓度监测：监测配*后的药品浓度是否在药品说明书推荐的给药浓度范围内。 | |
| 2.1.5 | 药物禁忌症监测：在获取患者病理生理情况的基础上，监测处方（医嘱）中是否含有该患者禁忌使用的药物。“系统”应能对临床常见病理生理情况存在的药物禁忌进行监测。 | |
| 2.1.6 | 不良反应监测：在获取患者病理生理情况的基础上，监测处方（医嘱）中有无可能引起或加重患者当前病理状况的药物。 | |
| 2.1.7 | 特殊人群的用药监测：监测处方（医嘱）中是否存在老人、成人、儿童、性别、妊娠期、哺乳期特殊人群应禁忌或慎用的药品。 | |
| 2.1.8 | 药物过敏监测：在获取患者既往药物过敏史的基础上，监测处方（医嘱）中是否含有可能引起病人过敏的药物。“系统”应提供药物成分及交叉过敏的监测。 | |
| 2.1.9 | 给药途径监测：监测处方（医嘱）中是否存在不合理的给药途径。 | |
| 2.1.** | 重复用药监测：监测处方（医嘱）中是否存在重复用药的情况，包括重复成分和重复治疗。 | |
| 2.2 | 药物临床信息咨询功能 | |
| | 系统应能提供医院在用药品的以下信息的查询： | |
| 2.2.1 | 2.1 药品重要信息提示功能：“系统”应即时提供处方（医嘱）药物的重要信息，如禁忌症、妊娠/哺乳、特别警示等。同时 “系统”可以提供自主维护药品属性（包含国家基本药物、社保、***等药品属性）的功能，提供自主添加和修改其他医院药品信息的功能。 | |
| 2.2.2 | 2.2 药品说明书查询：“系统”应提供国家食品药品监督管理总局颁布的具有法律效力的厂家药品说明书。同时“系统”可以提供自主维护药品说明书内容的功能，并能够提供药品说明书模板以便于用户进行自主维护，减少维护工作量。 | |
| 2.3 | 统计分析功能 | |
| 2.3.1 | “系统”应能查看经监测后存在潜在用药问题的处方（医 嘱）及监测结果的详细信息。 | |
| 2.3.2 | “系统”应能对存在潜在用药问题的处方（医嘱）及监测结果进行统计，生成统计报表，并提供报表的打印和导出功能。 | |
| 2.3.3 | “系统”应支持对存在潜在用药问题的处方（医嘱）的回顾性审查，能够通过人工判断对无效监测结果进行自主屏蔽，避免无效警示的再次发生。 | |
| 2.4 | 审查自定义功能 | |
| 2.4.1 | “系统”可以对药物相互作用、剂量范围、注射剂体外配*、配*浓度、不良反应、药物禁忌、给药途径、特殊人群（儿童、成人、老人、性别、妊娠、哺乳）用药模块进行审方结果的自主屏蔽设置。屏蔽之后”系统”将不会再对问题涉及的药品进行审查，亦不会弹出警示信息，并且屏蔽后的警示结果不会计入以后的统计数据中。 | |
| 2.4.2 | “系统”能够对所有药品进行警示数据的新增、修改和删除。可对药物在剂量范围、相互作用、体外配*、配*浓度、不良反应、药物禁忌症、给药途径、特殊人群（儿童、成人、老人、性别、妊娠、哺乳）用药模块的警示级别和（或）警示信息进行新增或修改。 | |
| 3 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| 4 | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-医院感染管理实时监测系统要求 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 医院感染管理是对医院感染进行全程管理的计算机应用程序。主要功能包括医院感染病例的上报管理，医院感染监测及抗生素合理应用监控。要求为国内专业医院感染管理主流品牌新产品。 | |
| 第*条 | 医院感染管理必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。《医院感染管理办法》《医院感染监测规范 》《消毒技术规范》《医院感染诊断标准》《抗菌药物临床应用指导原则》医院管理评价指南《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》 《医院感染暴发报告及处置管理规范 》《传染病防治法》《职业病防治法》涉及： | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 数据接口总线 | |
| 1.1 | 主要功能：能够实现与医院现有系统的数据对接，自动完成***、***、****、**(电子病历)、手术麻醉、护理系统等系统的数据加载，并自动完成各项院感数据匹配工作。具体如下： | |
| 1.1.1 | 1．患者基本资料； | |
| 1.1.2 | 2．患者出入院信息，包括出入院日期、科室、床位、住院总费用等信息； | |
| 1.1.3 | 3．病人转科信息； | |
| 1.1.4 | 4．患者诊断信息，入院诊断、疾病诊断、出院诊断等； | |
| 1.1.5 | 5．电子体温信息； | |
| 1.1.6 | 6．手术申请、安排，详细的手术情况，如麻醉类型、手术时间等； | |
| 1.1.7 | 7．医嘱信息，包括检验检查项目、用药情况等； | |
| 1.1.8 | 8．检验信息，包括常规检验、细菌培养、检验结果等； | |
| 1.1.9 | 9．微生物培养情况（包括送检信息、病原体检出情况、药敏试验情况等）； | |
| 1.1.** | **．抗菌药物使用情况； | |
| 1.1.** | **．影像诊断信息； | |
| 1.1.** | **．病程记录； | |
| 1.1.** | **．科室信息、医生信息（包括职称）、药品信息等基础资料。 | |
| 1.2 | 主要特点： | |
| 1.2.1 | 1、 有独立的部署程序或服务； | |
| 1.2.2 | 2、 数据抽取高效稳定。 | |
| 1.2.3 | 3、 松偶合性； | |
| 1.2.4 | 4、 支持*** *******接口方式； | |
| 1.2.5 | 5、 可独立调试，无需开发人员参与； | |
| 2 | | |
| 2.1 | 主要功能： | |
| 2.1.1 | 1．独有核心知识产权的预警模型、综合分析病程、医嘱、影像、检验数据、结合模型预警。 | |
| 2.1.2 | 2．可以根据医院的实际情况来自定智能优化的感染模型； | |
| 2.1.3 | 3．能全面地计算出所有有感染可能性的病人; | |
| 2.1.4 | 4．能够计算病人的感染开始日期； | |
| 2.1.5 | 5．能推预测出病人感染的治愈日期； | |
| 2.1.6 | 6．能够自动区分医院感染与社区感染； | |
| 2.1.7 | 7． 能够自动按疑似程度排序，将感染自动分成符合感染，很可能感染，可能是感染，很少感染因素*个等级. | |
| 2.1.8 | 8．根据医院情况指定计算病人感染的时间周期，早前感染因素被剔除处理. | |
| 2.1.9 | 9．感染病历能够进*步跟进处理，有完善的现患率调查处理功能与机制，随时可以掌握真实的现患情况； | |
| 2.1.** | **．已被计算出是社区感染的将被不重复计算为医院感染 | |
| 2.1.** | **．能够直接展示诊断感染依据； | |
| 2.1.** | **．能够直接地进行临床干预,与临床回复消息的图形提示； | |
| 2.1.** | **．采用自然语言分析处理技术对病程进行分析,分析出所有病人的感染因素. | |
| 2.1.** | **．以不同颜色标示社区感染因素、有发生的感染因素、发生的感染因素、感染部位、感染变化等词. | |
| 2.1.** | **．全面分析病人的感染因素与病程中所描述的部位结合上下文智能识别感染因素的语境. | |
| 2.1.** | **．智能去除描述性的诊断与感染因素，鉴别诊断与感染因素。 | |
| 2.1.** | **．能智能分析感染因素的时态智能识别”过去式”感染因素与”现在进行时”的感染因素. | |
| 2.1.** | **．能够直接提示预警原因； | |
| 2.1.** | **．能够方便地进行临床干预； | |
| 2.1.** | **．能查看病人的详细资料。 | |
| 3 | | |
| 3.1 | 主要功能： | |
| 3.1.1 | *、进入院感管理端系统后会弹出提示： | |
| 3.1.1.1 | 1、感染病例上报例数提示 | |
| 3.1.1.2 | 2、多重耐药检出例数提示 | |
| 3.1.1.3 | 3、暴发预警例数提示 | |
| 3.1.1.4 | 4、感染病人出院例数提示 | |
| 3.1.1.5 | 5、昨日发热人数例数提示 | |
| 3.1.1.6 | 6、职业暴漏上报例数提示 | |
| 3.1.1.7 | 7、职业暴漏复查例数提示 | |
| 3.1.2 | *、能够实时监控全院院感动态，实现暴发流行的预警功能。 | |
| 3.1.2.1 | 1、实现对发热、腹泻、大便常规、血常规的暴发进行预警。 | |
| 3.1.2.2 | 1．实现*段时期内同科室发生了多次相同感染情况的预警提示功能； | |
| 3.1.2.3 | 2．实现*段时期内同科室发生了多例相同病原体的感染病例就预警提示的功能； | |
| 3.1.2.4 | 3．多重耐药的暴发预警采用的是耐药谱*致性预警； | |
| 3.1.2.5 | 4．观察时间段天数可调； | |
| 3.1.2.6 | 5．预警的例数可调； | |
| 3.1.2.7 | 6．点击预警提示信息，可以直接查看详细记录； | |
| 3.1.2.8 | 7．查看预警详细记录时，双击可以查看详细的病历信息；包括病人基本信息、医嘱、手术情况、微生物送检情况、检验情况、体温单情况、病程记录等。 | |
| 3.1.2.9 | 8．可查看暴发趋势图。 | |
| 3.2 | 主要特点： | |
| 3.2.1 | 1.智能监控，自动提示； | |
| 3.2.2 | 2.可自由设置程度高； | |
| 3.2.3 | 3.预警信息简单明了，可链接到对应的详细记录；能够追根溯源，查到具体的病历。 | |
| 4 | | |
| 4.1 | 主要功能： | |
| 4.1.1 | 1、可通过科室*览表浏览全院各科，每日感染、发热、*管情况； | |
| 4.1.2 | 2、可查询已确认的感染病例明细； | |
| 4.1.3 | 3、可自动统计迟报、漏报情况； | |
| 4.1.4 | 4、可穿透查看迟报、漏报具体病例； | |
| 4.1.5 | 5、对全院病人进行院内感染监测，出具相应的报表； | |
| 4.1.5.1 | 1．按科室统计感染率； | |
| 4.1.5.2 | 2．按疾病系统统计感染率； | |
| 4.1.5.3 | 3．高危疾病感染率； | |
| 4.1.5.4 | 4．医院感染病原体按科室统计； | |
| 4.1.5.5 | 5．医院感染病原体分布情况； | |
| 4.1.5.6 | 6．医院感染病原体与抗菌药物敏感情况； | |
| 4.1.5.7 | 7．医院感染部位构成比； | |
| 4.2 | 主要特点： | |
| 4.2.1 | 包括自动和手工两种操作模式； | |
| 4.2.2 | 支持回顾性调查和前瞻性调查两种方式； | |
| 5 | | |
| 5.1 | 主要功能：能够集成病人基本信息、医嘱、手术情况、微生物送检情况、检验结果、电子体温单、病程记录、感染情况、感染记录等信息，提供统*的查阅界，供其他的功能模块调用。 | |
| 5.1.1 | 1、 以图形的形式，空间呈现。病人在入院多少天时有关“呼吸机”、“发热”、“中心静脉插管”、“泌尿道插管”、“血常规”、“尿常规”、“其他常规”、“有菌”、“手术”、“降钙素原”、“C反应蛋白”、“超敏C反应蛋白”项目。不同项目不同图标呈现。 | |
| 5.1.2 | 2、能够展示医嘱系统里的原始医嘱； | |
| 5.1.3 | 3、能够将高危医嘱自动套红并排在前面显示； | |
| 5.1.4 | 4、能够将抗菌药物特别标示并排在前面显示； | |
| 5.1.5 | 5、能够展示手术情况，包括手术诊断、切口等级、愈合情况、手术时间、麻醉方法等信息； | |
| 5.1.6 | 6、能够展示微生物送检情况，包括送检标本、检出的病原体、药敏试验结果； | |
| 5.1.7 | 7、 能够展示检验信息，比如血常规、尿常规等检验项目的结果； | |
| 5.1.8 | 8、 能够以专业展示病人的电子体温单； | |
| 5.1.9 | 9、 能够展示病人的病程记录，病程主记录标示当前病程有关感染的阳性体征； | |
| 5.1.** | **、自然语义分析，能对病程上感染关键词进行阴性、阳性标示、能自动设别过去式、进行时关键词、能自动排除否定式关键词与鉴别诊断。 | |
| 5.2 | 主要特点： | |
| 5.2.1 | 1、调用方式简单、快捷； | |
| 5.2.2 | 2、高度集成病人的各种信息，展示界面简单； | |
| 5.2.3 | 3、关键辅助诊断信息自动用颜色标识，智能化程度高。 | |
| 6 | | |
| 6.1 | 主要功能：当有新的院感上报卡时，能够自动进行提示，点击提示信息就可以打开报告卡的详细情况。 | |
| 6.1.1 | 1、自动提示未读报告卡的份数； | |
| 6.1.2 | 2、提示信息直接链接到相应的报告卡； | |
| 6.1.3 | 3、报告卡内包括病人基本信息、感染情况、易感因素、微生物送检情况； | |
| 6.1.4 | 4、可直接确认是否为感染病例； | |
| 6.1.5 | 5、可以查看该病人的历史感染记录； | |
| 6.1.6 | 6、可以直接给医生反馈信息； | |
| 6.1.7 | 7、可根据报告卡的阅读状态筛选报告卡； | |
| 6.1.8 | 8、能够直接打开该病人的电子病历信息； | |
| 6.1.9 | 9、确认后的感染病例即可进入感染病历数据库，便于独立查阅及统计分析； | |
| 6.1.** | **、可以将报告卡记录导出到*****； | |
| 6.1.** | **、可以将报告卡病历以*览表的方式展示及查询。 | |
| 6.2 | 主要特点： | |
| 6.2.1 | 1、已读报告卡与未读报告卡有颜色区分，醒目； | |
| 6.2.2 | 2、阅读方便，树状导航式阅读，报告卡内容*屏显示，*目了然； | |
| 6.2.3 | 3、*键确认，操作直接； | |
| 6.2.4 | 4、及时给予医生反馈信息； | |
| 6.2.5 | 5、可以在收卡界面内，点击表格中的每*标题栏进行升序、降序排列； | |
| 6.2.6 | 可以在收卡办面内，以表格中每*栏为条件进行报告卡记录筛选 | |
| 7 | | |
| 7.1 | 主要功能： | |
| 7.1.1 | 1．能够进行全院各科室的***监测，也可以只关注***科室的监测； | |
| 7.1.2 | 2．自动生成***病人日志； | |
| 7.1.3 | 3．自动获取留置导尿管病人数； | |
| 7.1.4 | 4．自动获取中心静脉插管病人数； | |
| 7.1.5 | 5．自动获取使用呼吸机病人数； | |
| 7.1.6 | 6．提供临床等级评分表、评分自动汇总并计算平均等级； | |
| 7.1.7 | 7．自动计算***感染率、感染例次率； | |
| 7.1.8 | 8．病人日感染率； | |
| 7.1.9 | 9．调整日感染人次率； | |
| 7.1.** | **．例次日感染率； | |
| 7.1.** | **．调整日感染例次率； | |
| 7.1.** | **．导尿管使用率； | |
| 7.1.** | **．重症监护室与导尿管相关泌尿系统感染发生率； | |
| 7.1.** | **．中心静脉插管使用率； | |
| 7.1.** | **．重症监护室与中心静脉置管相关血液感染发生率； | |
| 7.1.** | **．呼吸机使用率； | |
| 7.1.** | **．重症监护室中与呼吸机相关肺部感染发生率； | |
| 7.1.** | **．统计***感染病原体分布情况； | |
| 7.2 | 主要特点： | |
| 7.2.1 | 1、自动化程度高； | |
| 7.2.2 | 2、支持自动与手工两种操作模式； | |
| 7.2.3 | 所有报表可导出*****。 | |
| 8 | | |
| 8.1 | 主要功能： | |
| 8.1.1 | ① 自动生成高危新生儿日志； | |
| 8.1.2 | ② 新生儿患者医院感染发生率； | |
| 8.1.3 | ③ 感染例次率； | |
| 8.1.4 | ④ 病人日感染人次率； | |
| 8.1.5 | ⑤ 调整日感染人次率； | |
| 8.1.6 | ⑥ 病人日感染例次率； | |
| 8.1.7 | ⑦ 调整日感染例次率； | |
| 8.1.8 | ⑧ 脐/中心静脉插管使用率； | |
| 8.1.9 | ⑨ 脐/中心静脉插管相关血液感染率； | |
| 8.1.** | ⑩ 呼吸机使用率； | |
| 8.1.** | ** 呼吸机相关肺炎感染率； | |
| 8.1.** | ** 上述统计数据均可按年月或体重分别统计； | |
| 8.1.** | ** 高危新生儿病原体分布情况统计，包括明细的感染部位分布； | |
| 8.2 | 主要特点： | |
| 8.2.1 | 支持自动与手工两种操作模式； | |
| 8.2.2 | 所有报表可导出*****。 | |
| 9 | | |
| 9.1 | 主要功能：不仅可以单独统计出院感的病原菌耐药情况，还可以自动从检验系统中统计出全院所有的病原菌耐药情况 | |
| 9.1.1 | 1．能够自动区分多耐***、泛耐***、全耐***； | |
| 9.1.2 | 2．能够排除天然耐药情况； | |
| 9.1.3 | 3．能够自动统计多耐率，多耐医院感染率、多耐社区感染率； | |
| 9.1.4 | 4．能够在多耐病人列表中直接进行干预信息的发送； | |
| 9.1.5 | 5．能够直接查看病原体所属病人的详细病历情况； | |
| 9.1.6 | 6．自动计算院感病人送检情况及阳性率； | |
| 9.1.7 | 7．自动计算住院病人送检情况及阳性率； | |
| 9.1.8 | 8．自动计算院感病人病原体耐药率； | |
| 9.1.9 | 9．能够自动计算住院病人病原体耐药率； | |
| 9.1.** | **．自动生成各菌对各种抗菌药物的敏感率、耐药率； | |
| 9.1.** | **．耐药率结果能够以**％,**%,**%,**%等级别以不同颜色进行警示； | |
| 9.1.** | **．也可以针对某种菌、某个科室进行统计。 | |
| 9.1.** | 多重耐药的统计报表 | |
| 9.1.** | **．特殊耐药菌检出情况 | |
| 9.1.** | **．特殊耐药菌医院感染情况 | |
| 9.1.** | **．****检出情况同比统计表 | |
| 9.1.** | **．检出菌株数位于前*位的**** | |
| 9.1.** | **．全院各科室****检出及特殊耐药菌感染情况 | |
| 9.1.** | **．多耐感染率统计表 | |
| 9.1.** | **．多重耐药分离统计报表**** | |
| 9.1.** | **．多重耐药分离统计报表泛耐与全耐 | |
| 9.1.** | **．多重耐药分离统计报表耐碳青霉烯 | |
| 9.1.** | **．细菌感染科室分布及构成比统计 | |
| 9.1.** | **．细菌感染标本分布及构成比统计 | |
| 9.1.** | **．****占金黄色葡萄球菌的构成比以及分离决定数以及对抗菌药物的耐药率 | |
| 9.1.** | **．泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌属的构成比及绝对分离数 | |
| 9.1.** | **．***占肠球菌属细菌的构成比及分离数和对抗菌药物的耐药率 | |
| 9.1.** | **．革兰阴性细菌产*****的构成比及分离绝对数和抗菌药物的耐药率 | |
| 9.1.** | **．不同病原体构成比统计表 | |
| 9.2 | 主要特点： | |
| 9.2.1 | 1、采用国际上最新的标准； | |
| 9.2.2 | 2、支持住院的耐药情况统计分析； | |
| 9.2.3 | 3、能够关联详细的微生物送检情况，查看详细的药敏结果； | |
| 9.2.4 | 4、自动化程度高，无须人工参与； | |
| 9.2.5 | 所有报表可导出*****。 | |
| ** | | |
| **.1 | 主要功能：主要包括消毒灭菌、*次性无菌物品、内镜、透析液、空气、物表、手卫生、污水等内容的监测，并支持全院联网。 | |
| **.1.1 | ① 按照国家最新标准更新； | |
| **.1.2 | ② 自动进行监测结果评价； | |
| **.1.3 | ③ 可直接打印监测结果报告单； | |
| **.1.4 | ④ 监测结果评价报告； | |
| **.1.5 | ⑤ 监测结果合格率统计； | |
| **.1.6 | ⑥ 监测结果超标统计； | |
| **.1.7 | ⑦ *次性物品监测报告单； | |
| **.1.8 | ⑧ 污水监测报告单。 | |
| **.2 | 主要特点： | |
| **.2.1 | 支持全院联网进行卫生学监测。 | |
| ** | | |
| **.1 | 主要功能：进行医务人员针刺伤及血液体液暴露情况的监测，及时给予相应处理的提示，并且可以按不同的角度进行统计。 | |
| **.1.1 | 1．登记医务人员基本资料； | |
| **.1.2 | 2．支持为每个登记人员打印空白调查表； | |
| **.1.3 | 3．包括关联病人资料； | |
| **.1.4 | 4．包括伤害资料； | |
| **.1.5 | 5．包括暴露情况、暴露源严重程度、评估、暴露后处理情况、暴露预约用药、临床观察、暴露后血清学检查以及结论； | |
| **.1.6 | 6．可跨部门联网评估； | |
| **.1.7 | 7．根据职业暴露情况出具相应的处理提示； | |
| **.1.8 | 8．根据针刺伤情况出具相应的处理提示； | |
| **.1.9 | 9．处理提示可即时打印； | |
| **.1.** | **．可按科室统计针刺伤情况，并计算各科室构成比； | |
| **.1.** | **．可按工别、工龄、性别分别统计，并计算构成比； | |
| **.1.** | **．可按关联操作进行统计，并计算各种操作的构成比，指导重点防护措施。 | |
| **.1.** | **．可设置复查时间，到复查时间点前进行提示。 | |
| **.2 | 主要特点： | |
| **.2.1 | 自动进行处理提示； | |
| **.2.2 | 处理提示智能判断。 | |
| ** | | |
| **.1 | 主要功能：能够自动采集全院所有的外科手术病历进行目标性监测，计算各种感染率。并对手术病人进行回访。 | |
| **.1.1 | 1、自动获取所有外科手术记录；包括手术名称、切口等级、愈合情况、手术时间、麻醉方法、***评分等信息； | |
| **.1.2 | 2、自动获取外科手术感染情况； | |
| **.1.3 | 3、能够自动按科室、手术操作、医生计算外科手术感染率； | |
| **.1.4 | 4、能够自动生成医生反馈表； | |
| **.1.5 | 5、能够自动按科室、手术操作、医生计算外科手术后感染率； | |
| **.1.6 | 6、能够自动生成医生手术后感染情况反馈表； | |
| **.1.7 | 7、能够自动计算外科手术危险指数（通过****分级、手术时间、***评分等条件来计算危险指数）； | |
| **.1.8 | 8、能够自动根据危险指数对各种感染率进行调整，计算出调整感染率； | |
| **.1.9 | 9、能够自动计算外科手术医生感染专率； | |
| **.1.** | **、能够自动计算围术期抗菌药物使用率； | |
| **.1.** | **、 能够自动计算围术期使用抗菌药物病人的感染率。 | |
| **.1.** | **、能够自动计算与手术相关医院感染发生率； | |
| **.1.** | **、能够自动计算手术患者肺部感染发生率； | |
| **.1.** | **、手术部位感染总发生率； | |
| **.1.** | **、择期手术患者医院感染发生率； | |
| **.1.** | **、择期手术患者肺部感染发生率； | |
| **.1.** | **、手术风险分级（0分级）手术部位感染率； | |
| **.1.** | **、手术风险分级（1分级）手术部位感染率； | |
| **.1.** | **、手术风险分级（2分级）手术部位感染率； | |
| **.1.** | **、手术风险分级（3分级）手术部位感染率； | |
| **.2 | 主要特点： | |
| **.2.1 | 自动化程度高； | |
| **.2.2 | 支持手工与自动两种操作方式； | |
| **.2.3 | 所有报表可导出*****。 | |
| ** | | |
| **.1 | 主要功能： | |
| | 能够自动采集全部住院科室每天的抗菌药物使用情况，根据卫生部的要求自动分析出各种指标，自动出具各种报表。 | |
| **.1.1 | 1、能够自动采集所有使用抗菌药物的医嘱； | |
| **.1.2 | 2、能够自动计算出抗菌药物使用率； | |
| **.1.3 | 3、能够自动计算出抗菌药物联合用药情况； | |
| **.1.4 | 4、能够自动按用药目的计算出治疗、预防、治疗+预防的比例(需***医嘱提供用药目的数据)； | |
| **.1.5 | 5、医生用药量排行； | |
| **.1.6 | 6、科室用药量排行； | |
| **.1.7 | 7、抗菌药物使用量排行； | |
| **.1.8 | 8、各药物科室使用量排行； | |
| **.1.9 | 9、各药物医生使用量排行； | |
| **.1.** | **、能够自动计算出Ⅰ类切口手术前0.5-2.0小时内给药*分率； | |
| **.1.** | **、能够自动计算出Ⅰ类切口手术使用抗菌药物比例； | |
| **.2 | 主要特点： | |
| **.2.1 | 1、关联性好，能够通过原始医嘱来验证报表的准确性； | |
| **.2.2 | 2、自动化程度高，无须人工参与； | |
| **.2.3 | 3、能够通过双击直接查看相应病人的详细电子病历； | |
| **.2.4 | | |
| ** | | |
| **.1 | 主要功能： | |
| | 对于不能修改医生工作站调用嵌入式模块的医院，可以提供独立的报卡程序临床医生使用。 | |
| **.1.1 | 1、医院感染报告卡，实现临床医生在医生工作站中直接向院感科报告疑似病历； | |
| **.1.2 | 2、医生只需输入病人住院号即可自动提取微生物培养信息（包括送检信息、病原体检出情况、药敏试验情况等）； | |
| **.1.3 | 3、可查询已上报感染病例。 | |
| **.1.4 | 4、支持医生仅需用鼠标点选各项内容（如感染诊断、切口等级、易感因素等），操作方便快捷； | |
| **.1.5 | 5、医生可查询院感科的反馈情况； | |
| **.1.6 | 6、自动通知院感科报告情况； | |
| **.1.7 | 7、职业暴漏上报 | |
| **.1.8 | 8、现患率录入。 | |
| **.1.9 | 9、 ***日志评定 | |
| **.1.** | **、环境卫生学报卡。 | |
| **.2 | 主要特点： | |
| **.2.1 | 1、独立运行，有无医生工作站均可； | |
| **.2.2 | 2、部署简单、高效，无需***、电子病历厂商修改代码； | |
| ** | | |
| **.1 | 主要功能： | |
| | 能够实现自动化现患率调查，极大地缩减现患率调查的工作量。 | |
| **.1.1 | 1．能够*键生成现患率统计； | |
| **.1.2 | 2．可以随时自动获取当前在院病人信息； | |
| **.1.3 | 3．支持全院医生*起做调查； | |
| **.1.4 | 4．区分医院感染和社区感染； | |
| **.1.5 | 5．自动按科室计算现患率；也可以单独统计某个科室的现患率； | |
| **.1.6 | 6．自动按易感因素计算现患率； | |
| **.1.7 | 7．所有报表支持按感染部位分类统计； | |
| **.1.8 | 8．自动统计抗菌药物使用情况； | |
| **.1.9 | 9．自动统计联合用药情况； | |
| **.2 | 主要特点： | |
| **.2.1 | 自动化程度高，调查工作量小； | |
| **.2.2 | 与现患率调查全国统*平台*致； | |
| **.2.3 | 所有报表可导出*****。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| **-健康体检管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 健康体检管理是协助体检科对健康检查进行全程管理的计算机应用程序。主要功能包括登记预约、申请管理、收费管理、体检安排、体检、临床信息采集和生成健康评估报告等。 | |
| 第*条 | 健康体检管理必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 系统维护 | |
| 1.1 | 提供设定体检项目、体检套餐的功能，支持健康体检、干部保健体检、职业健康体检、入职体检、学生体检、个人体检等不同体检类别，支持从医保系统等中读取体检者信息； | |
| 1.2 | 支持导入、导出体检信息。 | |
| 2 | 预约管理 | |
| 2.1 | 提供诊疗卡、身份证等登记预约的功能，支持手工录入或从系统中获取个体或者集体体检者基本信息和诊疗信息； | |
| 2.2 | 支持根据前次体检自动生成复检项目，支持手工增加或删除项目； | |
| 2.3 | 支持通过*代身份证阅读器直接读取体检者基本信息； | |
| 2.4 | 支持体检条形码和导引单的生成与打印。 | |
| 3 | 电子照相管理 | |
| 3.1 | 提供摄像、照相、编制及管理的功能； | |
| 3.2 | 支持电子相片导入。 | |
| 4 | 申请管理：支持下达体检申请，直接传送至临床服务部分相应。 | |
| 5 | 收费管理 | |
| 5.1 | 支持体检项目自动计费管理； | |
| 5.2 | 支持自动生成团体交费、打折收费等。 | |
| 6 | 采样管理 | |
| 6.1 | 支持单人、集体采集样本的录入； | |
| 6.2 | 支持显示体检者电子相片。 | |
| 7 | 检查结果管理 | |
| 7.1 | 支持单人、集体批量结果的录入； | |
| 7.2 | 支持查体、检查结果录入窗体显示体检者电子相片； | |
| 7.3 | 自动获取医技检查结果信息； | |
| 7.4 | 提供正常值比对、异常和可疑结果提示的功能。 | |
| 8 | 体检管理 | |
| 8.1 | 自动生成体检报告，并给出诊疗和健康教育建议。 | |
| 9 | 报告管理 | |
| 9.1 | 支持自动生成健康评估报告，包括体检结果、综述报告及医生建议等； | |
| 9.2 | 支持建立体检人员个人档案，可查阅历史体检记录； | |
| 9.3 | 提供健康证和其他体检结果通知的打印功能； | |
| 9.4 | 支持档案的批量保存； | |
| 9.5 | 支持体检者历次档案的对比分析。 | |
| ** | 复检管理 | |
| **.1 | 支持根据设置自动选择复检项目，手工增加或删除项目； | |
| **.2 | 提供打印复检单、复检报告和对比报告的功能。 | |
| ** | 体检排队叫号 | |
| **.1 | 支持整个体检流程的排号、叫号； | |
| **.2 | 根据体检者检查项目实时自动计算最优流程，指引体检者以最快的速度完成检查。 | |
| ** | 查询与统计 | |
| **.1 | 提供体检结果的查询功能，包括体检结果、体检报告、体检综述报告、体检人员名单和复查人员等； | |
| **.2 | 支持网上查询体检结果； | |
| **.3 | 提供各种体检结果统计、体检科室和人员工作量统计的功能； | |
| **.4 | 提供阳性结果汇总、疾患清单、疾病趋势统计、疾病种类等疾病流行病学和科研信息的统计功能。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-客户关系管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 客户关系管理是协助进行患者服务、市场拓展以及辅助分析的计算机应用程序。主要功能包括系统管理、客户管理、互动交流、业务提醒、投诉管理、业务伙伴管理和统计分析与支持等。 | |
| 就诊病人办理包含病人基本信息和预交金信息的磁卡或**卡，实现以卡为核心的管理、查询等功能。以卡为主线，关联医院应用系统各个模块，使持卡人在医院就医能够*卡通行，最大限度地缩短病人就医时间，提高工作效率。实现身份证号码、手机号码、医保卡、农合号、就诊卡等多卡使用。 | | |
| 1 | 客户管理 | |
| 1.1 | 初始化功能：创建客户与合作伙伴，包括患者、患者家属、企业单位、医疗供应商、医院合作伙伴和医院联盟机构等； | |
| 1.2 | 自动获取或手工维护患者的电话、手机号码、联系地址、电子邮件地址、基本诊疗信息、需求特征以及客户内部机构的设置概况等； | |
| 1.3 | 提供跟踪、记录和查询客户信息的功能； | |
| 1.4 | 查询功能：支持查询患者信息，包括门（急）诊就医信息、住院信息和体检信息等； | |
| 1.5 | 支持通过接口获取患者基础数据和健康档案资料，包括患者的诊断、各项检查、治疗过程、康复结果等信息； | |
| 1.6 | 支持按照医疗保险类型、自费、药费、治疗费、疾病种类、治疗时间、患病次数、年龄、性别、忠诚度、流失度、患病时间规律及是否以中医治疗为主等多种指标对患者进行分级管理； | |
| 1.7 | 提供与授权合作伙伴共享相关信息的功能，支持预定义和自定义报告。 | |
| 2 | 互动平台管理 | |
| 2.1 | 回访管理：提供门（急）诊患者、出院患者定期回访、电话回访提醒和管理功能，支持报表统计分析和管理分析； | |
| 2.1 | 支持通过短信、邮件、提醒等后台服务管理患者的功能； | |
| 2.3 | 支持与患者电话互动、电子邮件互动的管理； | |
| 2.4 | 支持通过短信网络平台，向患者发出问卷调查，提供就诊信息，定期发出复查随访、健康指导等提醒功能。 | |
| 3 | 客户投诉管理 | |
| 3.1 | 提供患者投诉的受理、预处理、审核、立项、调查、协商、协议、办理和资料归档等管理的功能； | |
| 3.2 | 支持自动分类、整理和分析患者提供的投诉和建议信息，通过交流平台对投诉进行答复或人工处理，并将患者意见自动反馈给相关职能科室。 | |
| 4 | 统计分析与支持功能 | |
| 4.1 | 搜集、归类、过滤、查询和分析患者反馈的信息； | |
| 4.2 | 根据医院业务信息分析患者基本类型及不同需求特征，分析患者差异对医院收益的影响； | |
| 4.3 | 根据医院成本和能力，对各类患者制定合适的承诺计划； | |
| 4.4 | 提供自动分析统计患者忠诚度情况，患者流失情况，支持通过数据挖掘技术和在线分析技术分析客户忠诚度，提供自动预警，生成需发掘的潜在和重点客户名单； | |
| 4.5 | 支持就诊时自动区分提示医生客户为老客户，为老客户生成持续的医疗服务日志； | |
| 4.6 | 支持跟踪记录中医药治疗的重点患者信息，并生成文档； | |
| 4.7 | 预测*段时期内的疾病发展趋势，生成趋势报告。 | |
| 5 | 账户管理 | |
| 5,1 | 包括账户建档、账户修改、账户挂失、账户取消挂失、账户缴款管理、账户退款管理、缴退款发票重打、账户日终结账、账户发票合并打印、账户合并发票作废等功能，实现门诊流程的*卡通优化，优化患者就诊流程。 | |
| 6 | 病人综合查询服务 | |
| 6.1 | 包括药品查询、收费查询、医院指南、门诊信息、专家介绍、医院介绍、导医指南、费用查询*部分信息；同时，利用屏幕保护的间隙播出药品、设备及公益等方面的广告。 | |
| 7 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| 8 | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-物流管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 物流管理 包括供应室管理、物资库房、固定资产、设备、耗材管理等信息系统 | |
| 供应室管理系统管理供应室和临床科室之间包裹的打包，消毒，发送，回收等流程，并记录从建立开始到现在所经历过的所有操作和业务，以便于查询和追踪包裹现有的状态以及过程中存在的问题。 ： | | |
| 供应室管理系统通过先进的条形码技术对物资实物从购置、领用、清理、盘点、借用归还等进行全方位准确监管，结合物资分类统计等报表真正实现帐物相符。 | | |
| 物资库房信息系统统通过先进的条形码技术对资产实物从购置、领用、清理、盘点、借用归还等进行全方位准确监管，结合资产分类统计等报表真正实现帐物相符，同时按照国内资产折旧的实际情况和惯例，采用平均年限法对资产计提折旧。 | | |
| 统不仅包揽了资产全部流程的管理工作、日常繁杂的统计核对，自动生成会计折旧数据等，还考虑到企业实际使用情况，提供了众多特色功能。 | | |
| 设备管理系统是医院设备的电子建档和维修保养的信息化管理系统，以医疗设备作为管理对象，建立的科学的、功能完善的信息管理系统。医疗设备管理是医院管理的重要板块，对设备进行规范化、制度化、科学化管理，可以提高设备的利用率，减少医疗设备损耗与浪费，降低医院的使用成本，提升医院的经济效益。 | | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 供应室管理信息系统 | |
| 1.1 | 包裹信息管理 | |
| 1.1.1 | 包裹字典维护： | |
| | 维护包裹信息，包括包裹的类别、名称以及包裹内的物品明细、数量、金额明细。 | |
| 1.1.2 | 包裹库存维护： | |
| | 维护包裹的库存信息，包括查询和追踪包裹状态。 | |
| 1.1.3 | 器械台账管理： | |
| | 维护包裹中器械台账的信息，器械台账可报损。 | |
| 1.1.4 | 包裹锅号管理： | |
| | 维护包裹的锅号信息。 | |
| 1.2 | 包裹申领管理 | |
| | 提供增加、删除和修改包裹申领信息的功能。 | |
| 1.3 | 包裹业务管理 | |
| 1.3.1 | 包裹业务：包裹的管理主要包括了供应室和科室之间对包裹的清洗、打包、灭菌的流程业务。 | |
| 1.3.2 | 包裹发放：发放已经灭菌的包裹到科室。 | |
| 1.3.3 | 包裹回收：回收已经发放的包裹，若器械台账已报损则需更换。 | |
| 1.3.4 | 包裹追溯：通过追溯条码，查询出与该包裹同时做业务处理的相应包裹的追溯信息，通过对应的包裹信息，检查各包裹。 | |
| 2 | 物资库房信息系统 | |
| 2.1 | 库房管理 | |
| 2.1.1 | 物资采购业务 | |
| 2.1.1.1 | 物资采购申请：科室新增物资采购申请单并提交到采购中心，或者系统根据物资申购、申领，备货和库房申请信息自动生成采购申请单。 | |
| 2.1.1.2 | 物资采购计划汇总：已生成采购申请汇总的物资生成采购计划汇总表并确定各种物资的采购类型，采购员根据采购计划表进行采购活动。 | |
| 2.1.1.3 | 物资采购合同生成：物资招标完成后，物资科和供货商之间需签订物资合同，并将合同录入到系统中。可根据物资的采购计划直接生成采购合同，也可手工新建采购合同。 | |
| 2.1.1.4 | 物资采购合同管理：对录入的采购合同进行管理，允许多种物资生成*个合同或者清单，但多种物资必须是拥有同*合同编号。 | |
| 2.2 | 物资入库业务 | |
| 2.2.1 | 物资入库： | |
| | 发生在院库房与外界单位之间的业务，入库业务的结果是把外界的物资引入到医院库房里。并根据物资的名称、规格型号、**、数量登帐入库而建立库存帐，并且对每次入库物资的数量、金额、来源、日期等信息建立入库流水明细帐。 | |
| 2.2.2 | 物资入库验收： | |
| | 当供货单位把物资送到医院仓库时，库房管理员应该对物资的外面、是否破损、是否过期等情况进行*个验收过程。 | |
| 2.2.3 | 发票补登： | |
| | 对已经记帐的但未填写发票号码和发票日期的入库单进行补登发票号码和日期。 | |
| 2.2.4 | 库房付款： | |
| | 付款管理是*级库房在物资入库后，同供应商之间的业务。付款可以*次性付清，也能按照合同分开进行付款。付款时，可以根据发票、合同、或供应商选择单据进行付款，并生成对应的付款单。 | |
| 2.2.5 | 物资出库业务 | |
| 2.2.6 | 物资出库： | |
| | 出库业务是发生在医院库房和医院科室或外单位之间的业务。出库业务的结果是向外提供医院库房的医疗设备和卫生材料。并且对每次出库医疗设备和卫生材料的数量、金额、日期等信息建立出库流水明细帐，对需要在用管理的医疗设备应该建立详细的台帐资料。 | |
| 2.2.7 | 物资申领出库 | |
| 2.2.7.1 | 物资申领退回：*级库房将科室(*级库房)提交过来的物资申领单退回到科室(*级库房)。 | |
| 2.2.7.2 | 物资申领出库：*级库房将申领物资出库到*级库房。出库后，申领物资在*级库房的库存账将减少。 | |
| 2.3 | 物资转科业务 | |
| | 发生在医院两个科室之间的业务(针对科室账)。转科业务的结果是某科室将闲置不用的在用物资转让给别的科室使用，转变成别的科室的在用物资。 | |
| 2.4 | 物资报损业务 | |
| | 报损业务发生在医院库房或医院科室内部。报损业务的结果是医院库房或医院科室的报损物资不再使用。并且根据报损物资的数量、金额、日期、科室等信息建立报损流水明细帐，进行帐户调整处理。 | |
| 2.5 | 物资盘点业务 | |
| 2.5.1 | 盘点业务管理： | |
| | 仓库保管员盘点资产前，需先在系统中录入盘点单并打印出来，然后到库房根据这个盘点单进行资产的盘点操作。 | |
| 2.5.2 | 盘点录入管理： | |
| | 科室将实际的盘点数据录入系统并提交到上级领导审批。 | |
| 2.6 | 物资库存管理 | |
| 2.6.1 | 物资养护：根据库房库存进行养护，产品质量（效期检查（过期自动变为不合格）、外观、霉变、破损）由库房保管员维护合格、不合格。 | |
| 2.6.2 | 库房计划：对未确认申领单中库存不足的物资、库存不足高低储要求的物资和*级库房申购进行物资计划管理，计划物资用于最终生成库房非设备物资采购计划。 | |
| 2.6.3 | 库房月结管理：库房保管人员和会计人员，对采购入库和各科室领用的医疗设备和卫生材料要及时登记有关帐簿，月末结出余额，并与财务科同期余额进行核对。生成该月各帐簿的收支月报表，并且将各帐簿的期末数据转成下个会计期间的期初数据。 | |
| 2.7 | 高值耗材条码化追溯管理 | |
| 2.7.1 | 备货产品目录管理： | |
| | 将供货商提供的高值耗材产品目录导入系统，导入时，若系统中无高值耗材的字典，则会自动创建，而不需要用户手工去维护高值耗材的字典。导入后，中心库房对导入成功的高值耗材进行审核。审核通过的，才能进行备货操作。 | |
| 2.7.2 | 备货信息管理： | |
| | 高值耗材由于**比较高，使用频率低(主要用于临床手术)，所以与普通材料的管理流程不*样，不需要入库。而是供货商将高值耗材寄放在医院，医院使用了高值耗材后再付钱给供货商。 | |
| 2.7.3 | 备货使用管理： | |
| | 与***做接口，手术室备货确认并计费后，在对应的手术室所在的*级库房直接生成病人的备货使用单，生成时扣除该耗材的备货数量。 | |
| 2.7.4 | 备货使用审核： | |
| | 备货库房根据供货单位提供的条码（主码、附码），审核收费信息及病人登记信息，审核通过，则把条码、发票提交给财务科。财务科核对无误后，做财务帐并按管理规范付款给供货单位。 | |
| 2.8 | 被服库房管理 | |
| | 加工出库管理 | |
| | 出库业务管理：提供增加、删除和修改加工消耗单据的功能，支持自加工和外加工种加工方式。 | |
| 2.9 | 洗衣管理 | |
| 2.9.1 | 加工入库管理： | |
| | 提供增加、删除和修改加工入库单据的功能。 | |
| 2.9.2 | 洗衣登记管理： | |
| | 提供登记洗衣信息和查询洗衣费用的功能。 | |
| 2.9.3 | 加工费用统计： | |
| | 提供统计加工费用的功能。 | |
| 3 | 固定资产信息系统 | |
| 3.1 | 资产采购业务 | |
| 3.1.1 | 资产采购申请： | |
| | 科室新增资产采购申请单并提交到采购中心，由于资产的金额比较大，所以采购前需进行论证(确定是否购买)，采购中心论证审核后进行采购。 | |
| 3.1.2 | 资产采购申请汇总：将多条申请记录汇总到*张申请单中，通过申请汇总将数据传入采购计划汇总中。 | |
| 3.1.3 | 资产采购计划汇总： | |
| | 已生成采购申请汇总的医疗资产生成采购计划汇总表并确定各种物资的采购类型，采购员根据采购计划表进行采购活动。 | |
| 3.1.4 | 资产采购合同生成： | |
| | 资产招标完成后，资产科和供货商之间需签订资产合同，并将合同录入到系统中。可根据资产的采购计划直接生成采购合同，也可手工新建采购合同。 | |
| 3.1.5 | 资产采购合同管理： | |
| | 对录入的采购合同进行管理，医疗资产采购登记资产合同文本、资产配置清单、资产售后服务条款。允许多种资产生成*个合同或者清单，但多种资产必须是拥有同*合同编号。 | |
| 3.1.6 | 资产采购验收： | |
| | 医疗资产到货时，应该对医疗资产进行到货验收，填写资产到货验收报告和资产到货验收报告配置清单。 | |
| 3.2 | 资产入库业务 | |
| 3.2.1 | 资产入库： | |
| | 发生在院库房与外界单位之间的业务，入库业务的结果是把外界的资产引入到医院库房里。并根据资产的名称、规格型号、**、数量登帐入库而建立库存帐和资产账，并且对每次入库资产的数量、金额、来源、日期等信息建立入库流水明细帐。 | |
| 3.2.2 | 资产入库验收： | |
| | 当供货单位把资产送到医院仓库时，库房管理员应该对资产的外面、是否破损、是否过期等情况进行*个验收过程。 | |
| 3.2.3 | 发票补登： | |
| | 对已经记帐的但未填写发票号码和发票日期的入库单进行补登发票号码和日期。 | |
| 3.2.4 | 库房付款： | |
| | 付款管理是*级库房在资产入库后，同供应商之间的业务。付款可以*次性付清，也能按照合同分开进行付款。付款时，可以根据发票、合同、或供应商选择单据进行付款，并生成对应的付款单。 | |
| 3.3 | 资产出库业务 | |
| 3.3.1 | 资产出库： | |
| | 出库业务是发生在医院库房和医院科室或外单位之间的业务。出库业务的结果是向外提供医院库房的医疗设备和卫生材料。并且对每次出库医疗设备和卫生材料的数量、金额、日期等信息建立出库流水明细帐，对需要在用管理的医疗设备应该建立详细的台帐资料。 | |
| 3.3.2 | 资产出库确认： | |
| | *级库房出库处理时，若出库科室为*级库房所在科室，则*级库房出库记账后，*级库房需在此窗口进行入库确认，由于资产不是*级建库物资(只能是库存管理的物资，而资产是台账管理)，所以资产入库后不会建立库存账。 | |
| 3.4 | 资产申领业务 | |
| 3.4.1 | 资产申领登记： | |
| | *级库房填写资产申领单并提交到*级库房，若申领控制已启用，则申领数量&**;库存数量时，不允许提交。 | |
| 3.4.2 | 资产申领退回： | |
| | *级库房将科室(*级库房)提交过来的资产申领单退回到科室(*级库房)。 | |
| 3.4.3 | 资产申领出库： | |
| | *级库房将申领资产出库到*级库房。出库后，申领资产在*级库房的库存账将减少，同时资产账簿的状态改变(由在库变为在用)。 | |
| 3.4.4 | 资产申领确认： | |
| | *级库房申领出库记账后，*级库房需在此窗口进行入库确认，由于资产不是*级建库物资(只能是库存管理的物资，而资产是台账管理)，所以资产入库后不会建立库存账。 | |
| 3.4.5 | 资产转科业务 | |
| | 转科业务是发生在医院两个科室之间的业务(针对科室账)。转科业务的结果是某科室将闲置不用的在用资产转让给别的科室使用，转变成别的科室的在用资产。转科后，转出科室的科室账减少，转入科室的科室账增加。同时资产账簿的在用科室由转出科室变为转入科室。 | |
| 3.4.6 | 资产报损业务 | |
| | 发生在医院库房或医院科室内部。报损业务的结果是医院库房或科室的报损资产不再使用。在库和在用资产均可报损，在库报损后，库存账减少。在用报损后，科室账减少。 | |
| 3.4.7 | 资产退库业务 | |
| | 医院库房对在用资产的退库管理。退库后，资产的库存账增加，科室账减少，同时该资产的状态改变(由在用变成在库)。 | |
| 3.4.8 | 资产重置业务 | |
| | 对*级库房中在用、在库状态的资产设备的资产原值进行重置。重置后，资产值发生改变，资产现值等于资产原值+/-重置值。 | |
| 3.4.9 | 资产封存业务 | |
| | 对医院库房中在库的台账管理物资进行封存和解封管理。封存后，台账物资由在库状态变成封存状态。 | |
| 3.4.** | 资产盘点业务 | |
| 3.**.1 | 盘点业务管理： | |
| | 仓库保管员盘点资产前，需先在系统中录入盘点单并打印出来，然后到库房根据这个盘点单进行资产的盘点操作。 | |
| 3.**.2 | 盘点录入管理： | |
| | 科室将实际的盘点数据录入系统并提交到上级领导审批。 | |
| 3.** | 资产库存管理 | |
| 3.**.1 | 资产养护： | |
| | 根据库房库存进行养护，产品质量（效期检查（过期自动变为不合格）、外观、霉变、破损）由库房保管员维护合格、不合格。 | |
| 3.**.2 | 库房月结管理： | |
| | 库房保管人员和会计人员，对采购入库和各科室领用的医疗设备和卫生材料要及时登记有关帐簿，月末结出余额，并与财务科同期余额进行核对。生成该月各帐簿的收支月报表，并且将各帐簿的期末数据转成下个会计期间的期初数据。 | |
| 4 | 设备管理信息系统 | |
| 4.1 | 设备档案 | |
| 4.1.1 | 设备档案管理： | |
| | 设备入库到*级库房后，系统自动创建设备档案，方便设备的管理和追溯。设备档案信息包括设备档案、附件管理、保修管理、免税登记和折旧分摊。 | |
| 4.1.2 | 设备商检信息登记： | |
| | 登记设备的商检信息。保存后，可删除和作废设备的商检信息。 | |
| 4.1.3 | 设备案卷管理： | |
| | 根据医疗设备管理的特点和要求，每台医疗设备的档案文件单独立卷，组成*个固定案卷。案卷管理是医院库房对医疗设备建立案卷，维护案卷的信息，查看案卷内包含的文件。 | |
| 4.1.4 | 设备文件管理： | |
| | 对案卷中的文件进行增加，修改，删除等操作，还可以已图片的形式添加文件的扫描件。 | |
| 4.1.5 | 设备文件借阅管理： | |
| | 案卷中的文件允许向外借阅。借阅文件时，登记借阅文件人员信息及时间，归还文件时，登记归还时间及文件完整程序信息。 | |
| 4.2 | 设备质量管理 | |
| 4.2.1 | 设备维修管理： | |
| | 设备在使用过程中出现故障时，由科室负责人登记维修申请单并提交到维修库房。维修库房登记维修报告单并记录设备维修状况，报告单可打印。维修完成后，科室负责人再对维修设备进行验收。 | |
| 4.2.2 | 设备**实施： | |
| | 根据**计划周期性地对仪器进行*系列科学的维护工作，以确保仪器安全地处于最佳工作状态。但未到维护日期，则不允许对设备做**实施。 | |
| | 设备质量检测：用来检测设备的性能相对初始状态有没有发生超出容许范围的变化，并最终生成质量检测报告单，报告单可打印。 | |
| 4.2.3 | 设备巡检管理： | |
| | 对在用医疗设备做设备定期的巡查，并记录相关数据，最终生成巡检报告单。 | |
| 4.2.4 | 设备计量管理： | |
| | 对已建立计量信息的计量设备进行检定，最终记录计量设备检定的相关数据。 | |
| 5 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| 6 | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-病案管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 病案管理是用于病案管理工作的计算机应用程序。主要功能包括实现病案的首页管理、索引管理、病历借阅管理、病案的追踪、质量控制和患者随诊管理等。 | |
| 医院质量监测系统****（******** **********************）数据上报系统是综合运用计算机软件与网络技术，对医院内所发生的各种医疗过程信息尤其是医疗质量数据信息进行审核，使之符合卫生部上报标准，从而使医院方便快捷地完成数据上报。 | | |
| 第*条 | 根据《卫生部医管司关于开展医院质量检测评价工作的通知》（卫医管评价便函[****]***号），医院质量监测系统(****)研究中心负责向全国*级医院开放数据对接账户申请功能和协助各中心完成数据对接任务。 | |
| 病案管理必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求： | | |
| 1 | 卫生部制订的病案首页标准和病案填写标准； | |
| 2 | 国际疾病分类标准。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 病案首页管理 | |
| 1.1 | 提供中医病案首页信息的录入、修改、删除和管理的功能；支持病案的录入审核； | |
| 1.2 | 病案首页基本内容包括患者的主索引、基本信息、诊断信息（含中医诊断）、住院信息、手术信息、特殊信息、费用信息、治疗信息、院内感染信息和病案质量信息等； | |
| 1.3 | 支持从其他业务分系统导入病案首页信息； | |
| 1.4 | 支持与医疗统计分系统共享病案首页信息。 | |
| 2 | 检索查询 | |
| 2.1 | 提供按病案号、出院日期、录入时间、出院科室、手术诊断、手术医生、住院医生、主要诊断和次要诊断等条件查询患者信息的功能； | |
| 2.2 | 支持多条件组合和模糊查询； | |
| 2.3 | 支持按中医病证分类与代码、疾病分类编码和手术分类编码进行查询； | |
| 2.4 | 支持自定义查询项目，并多种形式输出。 | |
| 3 | 索引台账功能 | |
| 3.1 | 提供各种索引、台账的产出与打印功能，支持文件导出； | |
| 3.2 | 索引包括患者的姓名索引卡、中西医主诊断索引卡、次诊断索引卡、手术索引卡等； | |
| 3.3 | 台账包括入院病人台账、出院病人台账、分科登记台账、手术病人台账和死亡病人台账等。 | |
| 4 | 统计报表与分析功能 | |
| 4.1 | 提供病案管理所需的报表生成、打印和导出功能； | |
| 4.2 | 报表包括中西医疾病分类报表(按转归)、损伤中毒报表、分科住院费用统计报表、住院医生工作量统计报表、出院病人手术分类统计报表和自定义排位中西医疾病统计报表等； | |
| 4.3 | 支持西医疾病和中医病证、中医治疗率、中医病种等中医特色指标统计分析； | |
| 4.4 | 支持科室统计、医生统计、患者情况统计分析(如职业、来源地)等。 | |
| 5 | 病案借阅管理 | |
| 5.1 | 提供病案借阅预约登记、借阅登记、归还登记的功能； | |
| 5.2 | 支持在借、借阅、归还情况查询和统计。 | |
| 6 | 病案追踪 | |
| 6.1 | 提供病案出库登记追踪的功能，包括门（急）诊出库登记、住院出库登记、科研出库登记和教学出库登记等； | |
| 6.2 | 支持门（急）诊和住院病历分开处理。 | |
| 7 | 病案质量控制 | |
| 7.1 | 提供病案质量控制统计分析的功能，支持病案修改通知单打印； | |
| 7.2 | 支持按医生、科室等统计病案质量； | |
| 7.3 | 支持对超期未归还病历提醒。 | |
| 8 | 患者随诊管理 | |
| 8.1 | 提供随诊患者设定功能； | |
| 8.2 | 提供随诊信件管理功能； | |
| 8.3 | 打印随诊卡片； | |
| 8.4 | 提供问卷管理功能，包括问卷的打印、回收和存档。 | |
| 9 | 纸质病案缩微数字化管理 | |
| 9.1 | 提供对纸质病案缩微数字化处理的影像信息进行有效索引、检索和显示的功能； | |
| 9.2 | 提供纸质病案缩微数字化影像信息借阅、查询和统计的功能。 | |
| ** | 支持纸质病案条形码管理模式。 | |
| ** | 医院质量监测系统数据上报 | |
| 支持医院质量监测系统（****）的医疗服务监管信息网络直报工作。例如自动把病案首页等数据对我院上级单位直接上报，确保医院评审评价数据的真实性。 | ||
| ** | 要求投标商对招标内容中的查询、统计报表根据医院需求提供*****输出功能。 | |
| ** | 病案归档：实现对临床归档的电子病案进行接收和确认，或对在规定时间内未归档的电子病案进行强制完结，归档的电子病历的病案首页内容作为上报数据的来源。 | |
| ** | 上报数据生成：按照上报接口的要求将归档病案的病案首页自动转换成上报数据，数据转换过程中会根据《数据对接接口校验规则》完成上报数据的校验。 | |
| ** | 报数据审核：在数据上报前，提供对由病案首页生成的上报数据进行审核的功能。 | |
| ** | 自动上报：实现数据转换和数据上报的自动化功能，定时自动转换并上报已完结的病案首页数据包。 | |
| ** | 5.手工上报：对校验有问题的数据，可通过手工的方式进行上报，保证上报数据的完整性。 | |
| ** | 6.统计报表：统计已上报的病案首页数据，按时间生成或打印上报病案首页数据统计表，方便统计和追溯上报数据记录。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-病人导诊、自助服务系统 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 病人导诊、自助服务系统是为患者提供各项缴费、信息查询、自助打印的计算机应用程序，主要功能包括向患者提供挂号、缴费、出入院业务自动助办理及医院简介、就医指南、排班信息、**信息、费用信息等以及各种检查结果的自助查询和打印。含自助服务终端及移动应用挂号、查询、导诊、交费，微信、支付宝等网络支付、预约、挂号、查询、导诊等 | |
| 第*条 | 病人自助服务系统必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 自助挂号业务 | |
| 1.1 | 通过现金、银行卡、医保卡、身份证等自助挂号或办理个人的诊疗卡业务，实现自助挂号并打印发票。 | |
| 2 | 自助缴费业务 | |
| 2.1 | 使用就诊卡、身份证、医保卡、银行卡或条码等卡或号，实现门诊业务及住业务的办理或缴费业务，并按医院相关需求自助打印相关凭证或发票。 | |
| 3 | 自助出入院业务办理 | |
| 3.1 | 使用就诊卡、身份证、医保卡、银行卡或条码等卡或号，住业务的办理或缴费业务，并按医院相关需求自助打印相关凭证或发票。 | |
| 4 | 医院简介：介绍医院发展历史、组织机构、医院级别、医疗水平、诊疗科目、医疗设备与技术、医疗科室、特色专家、专科特长以及医院布局等信息。 | |
| 5 | 排班信息：实时动态显示门（急）诊医生、专家排班信息。 | |
| 6 | 专家名医介绍：主要专家名医的特长、照片和出诊时间等。 | |
| 7 | 就医指南：介绍门（急）诊、住院、陪护、探望等就医程序和医院规章制度等。 | |
| 8 | 药品与诊疗项目**信息：医院药品、检查、治疗等项目**信息以及医院药品信息等。 | |
| 9 | 药理信息：药品种类、功效、用法以及真假药品的鉴别。 | |
| ** | 检查、检验信息：介绍检查和检验项目的简介、正常值范围、检查须知、地点以及领取报告时间。 | |
| ** | 政务公开：国家、省、市以及医院的各项医疗服务政策的发布。如医保政策、医院各项优惠政策、医院规范服务规定等。 | |
| ** | 费用信息：自助查询和打印门（急）诊、住院费用清单及医保帐户相关信息。 | |
| ** | 检查信息：自助查询和打印相关检查、检验结果。 | |
| ** | 健康教育：提供宣传医学科普知识和健康教育知识。 | |
| ** | 保健知识查询。 | |
| ** | 地理位置图：支持医院电子地图查询及导航导诊。 | |
| ** | 支持微信、支付宝等网络支付 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-综合查询与决策分析 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 综合查询与分析是指为医院领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析的计算机应用程序。该从医院信息系统中加工处理出有关医院管理的医、教、研和人、财、物分析决策信息，以便为院长及各级管理者决策提供依据。要求能满足日常的管理决策支持服务，按照等级评审指标体系的要求满足医院精细化管理需求，主要功能包含：管理驾驶舱、财务运营分析、医疗质量分析、门诊综合分析、住院综合分析、医技业务分析、护理业务分析、手麻业务分析、医保监控分析、药品业务分析、病案管理分析、人力资源分析、医院感染分析； | |
| 第*条 | 综合查询与分析必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | |
| 第*条 | 基本功能相关要求 | |
| 1 | 要求能够为院领导、职能科室提供日常的管理决策支持服务，按照等级评审指标体系的要求满足医院精细化管理需求，主要功能包含：管理驾驶舱、财务运营分析、医疗质量分析、门诊综合分析、住院综合分析、医技业务分析、护理业务分析、手麻业务分析、医保监控分析、药品业务分析、病案管理分析、人力资源分析、医院感染分析等； | |
| 2 | 要求能够使科主任能够及时、快速的观测到临床科室运行的状况，查询到自己关心的数据，以数据可视化的方式使科主任直观的了解到本科室的收入、工作量、质控等关键指标。主要功能含：基本指标监测、工作负荷分析、患者负担分析、医疗质量分析、死亡指标分析、临床诊断质量分析、手术质量分析、门诊量分析、门诊收入分析、门诊处方分析、住院病人分析、科室资源情况分析、医保运营分析、药费占比分析等； | |
| 3 | 要求能够使用移动终端设备，使得医院各级管理者能够随时随地获取所需的业务数据及分析展现，完成独立的分析与决策应用，实现决策分析无处不在的实时动态管理。主要功能含门诊指标、住院指标、综合指标、预警通知。 | |
| 4 | 要求能够针对我院医院信息化薄弱环节和医疗信息关键数据链路不完整的情况进行业务信息数据的有效补充，含手术麻醉、医保业务、行政管理、医务管理、药品管理、院感监测、人事管理等模块。 | |
| 5 | 要求能够通过信息资源规划对***、***、***等业务系统现有业务流程及数据资源进行梳理，形成医院信息系统数据元字典及全院统*的维度和指标体系，建立全院统*的逻辑数据模型，主要功能含：主数据管理、数据仓库、数据采集、***处理、数据字典、作业管理、系统管理。 | |
| 6 | 要求能够分析医院数据的形成、收集、利用、归档等各过程，建立*套系统的、可行的数据质量控制体系。在数据的采集、存储、分析利用各个环节，强化质量控制措施，确保数据真实、可靠、及时。主要功能包括：数据源管理、数据导入、数据备份、数据恢复、数据清洗、数据处理、元数据管理、数据核查规则知识库、任务调度、日志管理等。 | |
| 7 | 要求能够利用大数据技术提高医疗机构医疗服务信息透明度，引导患者合理选择就医，接受社会监督，采用医疗服务信息公示系统，及时向社会公开医疗机构的医疗服务信息。 | |
| 8 | 提供各类信息的个体信息、汇总信息、组合信息按任意时间段进行单项或者组合查询的功能，支持查询结果自定义项目产出与以文件的形式导出； | |
| 9 | 支持各业务系统预警、报警状态的查询； | |
| ** | 提供采用多媒体等多种技术手段查询分析的功能，支持以图像、图形、图表、数据、文字或语音等多种表达形式。 | |
| ** | 分析功能 | |
| **.1 | 提供临床医疗统计分析信息；满足等级医院评审辅助所有报表功能 | |
| **.2 | 提供特色指标的分析信息； | |
| **.3 | 提供医院、科室和个人经济管理核算分析信息； | |
| **.4 | 提供财务管理分析、统计和收支执行情况分析信息；各科室相关需求的各类报表。 | |
| **.5 | 提供药品进出库金额管理，药品会计核算和统计分析信息； | |
| **.6 | 提供重要仪器设备使用效率和完好率信息； | |
| **.7 | 提供后勤保障物资供应情况和经济核算统计分析信息； | |
| **.8 | 提供医务、护理管理质量和分析信息； | |
| **.9 | 提供教学、科研管理有关决策统计分析信息； | |
| ** | 提供人事管理统计分析信息，如各级各类卫生技术人员和其他技术人员总额、比例、分布、特点和使用情况； | |
| **.1 | 提供科室设置、重点学科、医疗水平等有关决策分析统计信息； | |
| **.2 | 提供学术交流、国际交往有关统计分析信息； | |
| **.3 | 提供各类法定统计报表，包括卫生统计报表和财务报表等； | |
| **.4 | 提供医院社会效益和经济效益的分析； | |
| **.5 | 提供实时查询与分析。 | |
| 第*条 | 运行要求 | |
| 1 | 采用计算机多媒体技术：以图象、图形、图表数据和语音综合形式表达信息。 | |
| 2 | 采用触摸或鼠标操作，由使用者随意选择决策信息，运行速度快，展示信息直观，提供信息可靠、准确。 | |
| 3 | 设置使用权限，保障信息安全。 | |
| 4 | 能够支持数据的远程查询。 | |
| 第*条 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| 第*条 | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-医务管理系统 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 1.病历检查 | |
| 1.1 | 提供按年月输入、修改、保存、确认、打印病区病历检查数据的功能； | |
| 1.2 | 提供按年月录入、修改、保存、确认、打印急诊病历检查数据的功能； | |
| 1.3 | 提供按年份输入、修改、保存、确认、打印门诊检查数据的功能； | |
| 1.4 | 提供按年份输入、修改、保存、确认、打印住院病历的检查数据的功能； | |
| 1.5 | 质控检查 | |
| 1.6 | 提供按月份输入、保存、确认、打印院内感染环境监测的数据的功能； | |
| 1.7 | 提供按月份输入、修改、保存、确认、打印门诊处方质控数据的功能； | |
| 1.8 | 提供按月输入、修改、保存、确认、打印*元以上设备质控数据的功能； | |
| 2 | 2单项质控 | |
| 2.1 | 提供按月输入、修改、保存、确认、打印院内感染管理质控数据的功能； | |
| 2.2 | 提供按月份输入、修改、保存、确认、打印用血数据的功能； | |
| 2.3 | 提供按月份输入、修改、保存、确认、打印室间质控成绩的功能； | |
| 2.4 | 提供按月份输入、修改、保存、确认、打印住院病人就餐、治疗饮食情况汇总表的功能； | |
| 2.5 | 提供按月份输入、修改、保存、确认、打印麻醉质控汇总数据的功能； | |
| 2.6 | 提供按月份输入、修改、保存、确认、打印放射质控汇总表的功能； | |
| 2.7 | 提供按月份输入、修改、保存、确认、打印病理质控汇总表的功能； | |
| 3 | 3.医疗服务 | |
| 3.1 | 提供按月份检索、登记、修改|查看、保存、确认本月份的重大灾害事故记录；医疗隐患、差错与事故事件； | |
| 3.2 | 提供按起止日期登记、保存、修改和查看随访信息、投诉信息的功能； | |
| 4 | 4质控报表 | |
| 4.1 | 提供查看并打印输出相关质控检查的汇总表的功能； | |
| 5 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| 6 | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-护理管理系统 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 护理管理系统要求以信息科学为指导，以计算机为辅助工具，能对护理工作人员的工作信息进行收集、存储、分析、传输、反馈、控制和利用，可以为领导者的决策提供准确的信息，提高护理部管理的质量和绩效。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 护理部管理信息系统 | |
| 1.1 | 护士的档案,包括但不限于管理全院护理人员简历、论文、在教育情况等进行管理。 | |
| 1.2 | 护士培训:包含开展学术讲座、外出学习、学分等进行管理 | |
| 1.3 | 日常考核管理，支持考核计划编制、试卷管理、分数管理等功能。 | |
| 1.4 | 护士排班 | |
| 1.5 | 护理质量考核，支持质量考核分类维护、计划编制、考核管理、结果分析等管理功能。 | |
| 1.6 | 护理计划 | |
| 1.7 | 护理压疮管理，支持压疮跟踪护理、压疮分类统计等管理功能。 | |
| 1.8 | 科室业务管理，提供包含护士晨会记录、护理新技术登记、参加医生查房问题登记、护理差错事故登记、护理业务查房登记、护理缺陷登记等管理功能。 | |
| 1.9 | 护理制度的管理 | |
| | 实习生实习管理（*基*严管理） | |
| 2 | 科室计划的申请、物质入库、物质使用情况登记等。 | |
| 3 | 产品包括但不限于以上内容 | |
| 4 | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-科教管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 科教管理要求能够高效、方便、快捷的处理该院的所有科学教育信息和科教科的日常事务，并具有强大的查询与统计报表功能。该系统主要包括基本信息管理、科研项目管理、医疗文献检索查阅、来院教育管理、培训考核管理、查询、统计报表、系统维护管理。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 科室信息管理。科室信息的录入、修改、删除、浏览。 | |
| 2 | 医生信息管理（医生信息的录入、修改、删除、浏览）。 | |
| 3 | 往来单位管理（往来单位信息的录入、修改、删除、浏览）。 | |
| 4 | 常用刊物管理（常用刊物信息的录入、修改、删除、浏览。） | |
| 5 | 科研立题项目管理（管理立题项目信息）。 | |
| 6 | 论文登记管理（管理论文登记信息）。 | |
| 7 | 科研费用管理（管理费用信息）。 | |
| 8 | 继续教学登记管理（管理继教栏目信息）。 | |
| 9 | 临床教学记录管理（管理临床教学信息）。 | |
| ** | 临床教学记录管理（管理临床教学信息）。 | |
| ** | 外出进修管理（管理外出进修人员信息）。 | |
| ** | 来院进修名单管理（管理来院进修人员信息）。 | |
| ** | 来院实习名单管理（管理来院实习人员信息）。 | |
| ** | 住院医生规范化培训考核管理（管理住院医生培训信息）。 | |
| ** | 统计查询 | |
| **.1 | 基本信息查询。根据各种条件模糊查询科室、医生、往来单位、常用刊物信息。 | |
| **.2 | 科研项目信息查询。科研立题项目查询，根据项目负责人同时查阅论文登记、继续教学登记、临床教学记录的相关内容；论文登记查询；继续教学登记查询；临床教学记录查询；科研费用查询；外出进修名单查询。 | |
| **.3 | 来院教育信息查询。来院进修名单、来院实习名单查询。 | |
| **.4 | 住院医师培训查询。根据各种条件组合模糊查询住院医师规范化培训考核表明细。 | |
| **.5 | 科研项目信息统计报表。根据起止时间、按项目名称统计科研立题项目；根据论文登记起止时间统计论文登记表；根据继教登记时间统计继教登记表；根据临床教学记录登记起止时间统计临床教学记录表；根据项目名称统计检索费、鉴定费等科研费用，得到科研费用统计表；根据起止日期统计外出进修名单 | |
| 来院教育模块中的统计报表：根据起止日期统计来院进修名单、来院实习名单。 | ||
| 住院医师培训考核统计报表：对每*个住院医师统计各科成绩，得到住院医师规范化培训表。 | ||
| ** | 用户及用户组管理。用户、用户组添加、删除、修改，用户组授权，用户授权，用户菜单权限，用户更改口令。 | |
| ** | 数据备份及清除。定期或指定进行备份清除以维护系统。 | |
| ** | 具有医疗文献检索查阅及自主维护文献资料相关功能 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-人力资源管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 实现人力资源管理办公自动化，提高工作效率。包括人员含人员招聘管理、调配、工资、合同、聘任、排班、考勤、奖惩、学习培训、医院医德医风等职工进院至离院的人事档案、人力资源管理等相关功能及各类报表、档案管理（进单位至离开单位的所有档案）、离退管理、个人履历、考勤考核管理、薪酬管理和查询统计等。包括但不限于以下基本功能。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 招聘管理 | |
| | 管理医院的招聘活动，实现医院招聘的网络化管理；如在网络上发布招聘信息、以邮件方式或短信通知应聘者面试等等； | |
| 1.1 | 科室人员需求申请： | |
| | 科室登记并提交人员需求申请，科主任、人事科长和医院分管领导分别进行审批，审批通过后，科室进行人员的招聘活动。 | |
| 1.2 | 招聘流程管理： | |
| | 包括招聘信息的发布，应聘者笔试和面试的流程管理，支持以邮件或短消息形式反馈面试结果。 | |
| 2 | 合同管理 | |
| 2.1 | 合同签订： | |
| | 对劳动合同的订立信息进行管理。 | |
| 2.2 | 合同变更： | |
| | 对已入职员工的合同进行变更管理，包括调职、调岗和调薪等。 | |
| 2.3 | 合同续签：对已入职员工的合同续签信息进行管理。 | |
| 2.4 | 合同解除：对劳动合同到期终止信息的管理，包括终止劳动合同后职工去向劳动关系和职工档案转移、领取经济补偿金情况等记录。终止劳动合同后，职工信息将自动转移到历史数据库，可以进行查询。 | |
| 2.5 | 合同台账：对各种类型的如劳动合同、岗位协议、保密协议、培训协议以及自定义协议等的当前信息、订立信息、变更信息、续签信息、解除信息、终止信息进行灵活的查询和管理。 | |
| 2.6 | 合同报表：对劳动合同签定的当前情况、合同的初签、续签、变更及终止情况进行统计,以便于人力资源部合同管理人员或组织决策者随时查看。 | |
| 3 | 档案管理 | |
| 3.1 | 人事档案管理：包括有人事档案管理、离职档案管理以及对应离职和复职信息管理、人事调动管理、员工职称评定管理、学习经历、工作经历、劳动技能、社会关系、合同管理(员工合同 档案以及续约管理）、奖惩管理、培训管理、绩效考核管理、证照管理、保险管理(员工保险档案以及投保管理）、福利管理等；主要用于人事科实时掌握及维护医院人员基本情况，拥有导入、新增、编辑、查询、导出功能。 | |
| 3.2 | 人员减少处理：在职人员由于辞职、辞退、退职等原因而需要对在职人员作减少处理。 | |
| 3.3 | 内部人事变动：对在职员工做职务变动、转科、职称评定等人事变动。 | |
| 3.4 | 离退管理 | |
| 3.4.1 | 退休管理：对离退休人员进行退休登记审批，并核定养老金。 | |
| 3.4.2 | 养老金管理：对已离退休员工进行养老金发放确认，并保存发放记录。 | |
| 3.4.3 | 退休减少管理：对于因死亡、犯罪等原因引起离退人员的减少记录进行登记和检索。 | |
| 4 | 履历管理 | |
| 4.1 | 个人履历：维护医院员工的个人履历，包括基本资料、工作经历、学历记录、职称记录、培训经历、论文记录和教学情况； | |
| 4.2 | 人事统计：使用通用报表向导自定义各类人事统计报表，比如查看婚姻状况是未婚的女性比例，查看学历是本科以上的比例等等； | |
| 5 | 考勤管理 | |
| 5.1 | 人事考勤：根据实际情况进行排班并通过考勤机刷卡考勤，系统自动采集考勤数据及排班的数据，自动计算并生成考勤情况，每月考勤结果作为当月工资、岗位津贴补贴及奖金扣罚及年度履职考核的重要依据。 | |
| 5.2 | 考勤汇总：自定义设置各种条件，查询员工的考勤信息。 | |
| 6 | 考核管理 | |
| 6.1 | 考核管理：满足招标人对人事管理考核的相关要求，能准确记录员工的各项考核指标及考核信息，实现人力资源管理考核目标，以工资发放时根据员工的考核信息生成考核奖金。 | |
| 6.2 | 考核汇总：自定义设置各种条件，查询员工的考核信息。 | |
| 7 | 薪酬管理 | |
| 7.1 | 工资核定：实现人事工资变动批量或个人调整，与财务科在薪酬管理上的信息化对接，对全体职工的工资、津贴的发放实行信息化管理。 | |
| 7.2 | 工资发放：根据员工核定的工资生成本月份的工资。 | |
| 8 | 返聘管理 | |
| 8.1 | 返聘人事管理：院内返聘和院外返聘人员信息的管理，包括查询、新招、辞退等。 | |
| 8.2 | 返聘工资管理：对返聘人员本月工资发放的确认。 | |
| 9 | 预警管理 | |
| 9.1 | 提供各种预警功能，当系统满足预警条件时将自动提示，包括离退休提醒、合同到期提醒、职工生日提醒、岗位协议到期提醒和试用期到期提醒。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-手术、麻醉管理 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 手术、麻醉管理是协助麻醉科和手术室对患者手术信息进行管理的计算机应用系统。主要功能包括申请、审批和安排手术与麻醉，记录术前访视信息，记录术中患者基本生命体征情况、用药情况和麻醉情况，术后完成患者手术情况记录和跟踪术后有关信息等。 | |
| 第*条 | 手术、麻醉管理必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求： | |
| 1 | 《麻醉药品管理办法》 | |
| 2 | 其它相关法律、法规。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 手术申请 | |
| 1.1 | 能够批量接收手术申请信息。提供手术申请、审核、修改和取消功能； | |
| 1.2 | 支持加急手术申请；能够批量安排***下达的手术申请信息，对手术申请进行统筹处理，分配手术资源，完成麻醉的排班过程。能够根据手术安排情况自动生成符合医院要求的手术通知单。 | |
| 1.3 | 支持格式化录入、自由文本录入麻醉方式和手术名称； | |
| 1.4 | 提供手术安排查询功能，包括未安排手术、已安排手术、已完成手术和已取消手术等。 | |
| 2 | 手术、麻醉安排 | |
| 2.1 | 自动接收手术申请，支持通过声音、提示板、短信提示等方式提示； | |
| 2.2 | 自动获取患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级和费用情况等； | |
| 2.3 | 支持麻醉科安排麻醉方式、麻醉医生等； | |
| 2.4 | 支持手术室安排手术间、手术间台次、手术时间、洗手护士和巡回护士等； | |
| 2.5 | 支持按科室、病区、医生、患者、手术间和手术状态等多种条件查询手术麻醉信息； | |
| 2.6 | 支持接收加急手术申请并进行加急安排； | |
| 2.7 | 能够根据患者病情、病史以及麻醉方法等，麻醉医生将据此用于拟定患者麻醉计划。 | |
| 2.8 | 能够按照医院要求的格式自动生成患者知情同意书 | |
| 2.7 | 支持拒绝手术申请。 | |
| 3 | 术前管理 | |
| 3.1 | 提供麻醉术前访视记录书写功能，支持使用模板；能够按照医院要求的格式自动生成术前访视单，并记录患者基本信息、麻醉方法、术中困难及防范措施等。能够提取患者基本信息、医嘱信息、住院信息、手术申请信息等。 | |
| 3.2 | 能够按照医院要求的格式自动生成患者知情同意书、麻醉同意书的书写功能，支持使用模板； | |
| 3.3 | 提供手术器械准备情况查询功能，包括手术器械、麻醉器械及药品准备等； | |
| 3.4 | 提供查询调阅患者的住院病历病程、患者术前****影像、患者基本信息、电子病历信息的功能，电子病历信息包括病史、过敏史、手术史、麻醉史、术前讨论记录、术前总结、手术同意书、检查结果、检验结果及诊断等，并自动填充到术前访视单中。 | |
| 3.5 | 提供手术麻醉医师医嘱开写相关功能（具体功能见“住院医生工作站” 第4条 4.5医嘱管理）。 | |
| 3.6 | 提供病历书写相关功能（具体功能见“电子病历”） | |
| 4 | 术中管理 | |
| 4.1 | 获取患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级和费用情况等； | |
| 4.2 | 提供患者手术麻醉相关信息，如手术编号、日期、时间、手术室及手术台；手术名称、手术分类、规模、部位、切口类型和麻醉方式等； | |
| 4.3 | 自动获取包括手术医生和助手姓名、科室、职称，麻醉师姓名、职称，洗手护士及巡回护士姓名等信息； | |
| 4.4 | 能够在现有用药事件基础上实现快速追加录入。 | |
| 4.5 | 能够在现有用药事件基础上实现快速追加录入。 | |
| 4.6 | 能够在药品录入时自动匹配录入的药品剂量、浓度、速度单位 | |
| 4.7 | 能够配置快捷药品事件栏以及药品常用量，在独立界面以按钮形式展现，实现常用药品、事件的快速录入。 | |
| 4.8 | 能够将术中麻醉操作以数字序号方式标记在治疗序号区域对应时间点，对应麻醉备注区域事件详情。 | |
| 4.9 | 能够实现麻醉单模板套用，并支持以公有和私有的方式管理麻醉记录单模板。 | |
| 4.**. | 能够实现交接班麻醉医生的记录。 | |
| 4.** | 提供配血报告、术前用药、药敏试验结果查询功能； | |
| 4.** | 提供麻醉数据采集功能； | |
| 4.**.1 | 自动采集并存储监护仪、麻醉机、呼吸机及输液泵等设备的输出数据； | |
| 4.**.2 | 支持设置采集频率； | |
| 4.**.3 | 支持数据形成静态的趋势图及动态的波形图； | |
| 4.**.4 | 提供报警功能。 | |
| 4.** | 麻醉记录功能。 | |
| 4.**.1 | 支持记录麻醉方法、用药名称、剂量及给药途径等信息； | |
| 4.**.2 | 支持自动记录监护仪采集的生命体征参数，可手工修正异常干扰数据； | |
| 4.**.3 | 支持记录麻醉过程输液、输氧、置管、拔管及辅助呼吸等治疗信息； | |
| 4.**.4 | 支持结合采集的生命体征参数变化生成麻醉记录。 | |
| 4.** | 手术安全核查 | |
| 4.**.1 | 支持手术医生、麻醉医生和巡回护士*方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式和手术器械物品等进行核对、清点并记录； | |
| 4.**.2 | 支持自动记录核对者身份和核对时间。 | |
| 4.**.3 | 能够以时间轴的方式显示患者的手术流程，便于医护人员对手术流程的把控。 | |
| 4.**.4 | 能够以醒目的方式显示当前手术状态，并显示患者当前状态的医疗文书。若该状态下的文书没有完成，可配置无法进入下个状态。 | |
| 4.**.5 | 能够根据医院的需求维护患者的手术状态，并支持术中患者手术状态的修正。 | |
| 4.**.6 | 能够自动将采集到的监护仪、呼吸机、输液泵、麻醉机生命体征参数记录在麻醉单上， 并将数据实时传送到服务器数据库内存储。 | |
| 4.**.7 | 支持设置体征参数在麻醉单上的显示方式，提供两种以上不同风格供选择。 | |
| 4.**.8 | 能够在术中提供独立的界面，对本手术间床位进行信息监控，当患者出现异常体征时能弹出消息窗发出警示。 | |
| 4.**.9 | 能够模拟监护仪对体征参数进行实时动态显示，同时不干扰麻醉记录单趋势图的正常显示。 | |
| 4.**.** | 能够设置用户权限对受干扰的体征数据进行修正，并修正后的结果突出显示。 | |
| 4.**.** | 能够提供图形化修改体征的便捷操作。 | |
| 4.**.** | 能够提供修正前原始数据的保存功能 | |
| 4.**.** | 能够按照医院要求的格式生成护理记录单，支持同步麻醉单上相关信息，并记录患者手术过程中的护理信息。 | |
| 4.**.** | 能够生成器械清点单，记录术中手术器械名称和数量，并可记录核对后的器械数量。支持通过模板套用录入。 | |
| 4.**.** | 能够演算患者血流动力学参数。 | |
| 5 | 术后管理 | |
| 5.1 | 能够按照医院要求的格式自动生成麻醉总结记录单，记录对患者的麻醉过程、麻醉效果进行总结。 | |
| 5.2 | 能够提供麻醉*******苏醒评分。 | |
| 5.3 | 能够提供疼痛评分。 | |
| 5.4 | 能够记录术后复苏过程中麻醉用药、事件情况、生命体征等信息，自动生成复苏记录单。 | |
| 5.5 | 能够支持延续麻醉记录单模式，保证术中与复苏的患者数据连贯*致。 | |
| 5.6 | 能够对手术患者进行术后手术信息登记，便于术后统计。 | |
| 5.7 | 能够按照医院要求的格式生成术后随访单，记录患者术后随访信息。 | |
| 5.8 | 能够按照医院要求的格式生成术后镇痛记录单，记录患者术后镇痛效果。 | |
| 5.9 | 提供手术护理记录书写功能； | |
| 5.**. | 支持术后补录手术医嘱、麻醉计费等； | |
| 5.** | 提供麻醉手术信息回填功能，支持自动将麻醉手术信息回填到电子病历的手术记录中； | |
| 5.** | 提供术后登记功能，确认实施的手术名称、麻醉方式和手术人员等信息。 | |
| 6 | 费用管理 | |
| 6.1 | 支持根据术中用药和器材准备情况自动生成患者麻醉费用清单； | |
| 6.2 | 提供手术药品和耗材录入功能； | |
| 6.3 | 提供费用查询功能； | |
| 6.4 | 支持住院医生站、住院护士站查询患者手术医嘱、账单和费用等。 | |
| 7 | 打印功能 | |
| 7.1 | 按规定格式打印麻醉文书、手术同意书等； | |
| 7.2 | 按规定格式打印手术护理记录单； | |
| 7.3 | 手术物品清点单打印。 | |
| 7.4 | 能将所需及打印的内容导出为*****、***、***等格式的电子文档。 | |
| 8 | 药品管理 | |
| 8.1 | 提供麻醉用药管理功能，支持麻醉用药拆*发药； | |
| 8.2 | 提供药物申领、核对、退药及查询等功能； | |
| 8.3 | 支持麻醉用药登记。 | |
| 8.4 | 提供物资的申领、使用、核对及查询等功能； | |
| 9 | 麻醉质量控制管理需求 | |
| 9.1 | 提供卫生部标准的手术安全核查单格式，能够对应手术状态在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后对手术相关信息进行手术医生、护士、麻醉医生*方确认。 | |
| 9.2 | 支持******评分、****评分、****麻醉恢复评分等多种评分方法。可根据输入或监护仪器采集的数据自动对患者进行评分，通过趋势变化对病情和治疗效果进行跟踪。同时结合患者临床其它症状，便于快速进行对患者当前状态的评估并给出评估报告。 | |
| 9.3 | 能够在用户打印文书时自动检查文书内容，在未填写完整时弹出提醒。 | |
| 9.4 | 能够自定义文书必填项目。 | |
| 9.5 | 能够提供独立界面浏览患者文书完成情况，对科室麻醉文书工作进行管控。 | |
| 9.6 | 能够自动汇总质控相关数据，便于科室定期自查。具体统计项目包括： | |
| 9.7 | 麻醉总例数/季/年 | |
| 9.8 | 由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年 | |
| 9.9 | 由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年 | |
| 9.**. | 麻醉复苏（*******苏醒评分）管理例数/季/年 | |
| 9.** | 麻醉非预期的相关事件例数/季/年 | |
| 9.** | 麻醉分级（***病情分级）管理例数/季/年 | |
| 9.** | 能够根据市卫计委的要求对麻醉质控指标数据进行信息化上报. | |
| 9.** | 能够根据质控中心及科室的要求对不良事件进行信息化上报，支持不良事件模板套用。 | |
| 9.** | 能够支持以书面方式呈报。 | |
| 9.** | 能够与省级质控中心进行对接上报数据。 | |
| ** | 查询与统计分析 | |
| **.1 | 提供麻醉科工作量、麻醉费用、手术台次、手术工作量等查询与统计功能； | |
| **.2 | 支持按照科室、医生、手术类别、麻醉类别等查询与统计。 | |
| **.3 | 能够根据指定条件实现手术总例数及临床手术科室分类例数。 | |
| **.4 | 能够根据指定条件统计麻醉科麻醉例数及平均麻醉时长。 | |
| **.5 | 能够根据指定条件统计麻醉医生例数及平均麻醉时长。 | |
| **.6 | 能够统计指定日期范围内的术后镇痛患者信息。 | |
| **.7 | 能够统计指定日期范围内全科或者指定医生不同麻醉方法的手术例数。 | |
| **.8 | 能够统计指定日期范围内的***分级例数及对应的术后死亡例数。 | |
| **.9 | 能够统计自体血回输患者的输血占比率。 | |
| **.**. | 能够统计指定日期范围内进入恢复室的患者信息。 | |
| **.** | 能够统计指定日期范围内实施心肺复苏的手术患者例数和成功例数。 | |
| **.** | 能够统计指定日期范围内的术中不良事件信息。 | |
| **.** | 能够根据指定条件统计手术医生例数及平均手术时长。 | |
| **.** | 能够根据指定条件统计护士例数及平均手术时长。 | |
| **.** | 能够根据患者信息、医护人员、科室、手术时间、手术状态、麻醉效果条件实现手术信息的查询。 | |
| **.** | 能够统计指定日期范围内的***不同等级的例数。 | |
| **.** | 能够将上述统计查询结果导出为*****格式报表 | |
| ** | 具有病案管理及科室管理、排班、签到及考勤自动审核上报等相关功能 | |
| **。1 | 能够对已完成的麻醉病案进行提交，提交后的病案不允许编辑、修改。支持能够将患者麻醉病案上传至电子病历系统（***），并能够追溯历史文书版本 | |
| **。2 | 能够在提交病案时进行提醒。 | |
| **。3 | 能够检查指定时间范围内所有患者的病案提交的完整情况。 | |
| **。4 | 能够打印患者的麻醉相关病案，可以打印病案后自动完成病案归档 | |
| **。5 | 能够集中打印患者的麻醉相关病案。 | |
| **。6 | 能够查阅指定患者历史住院的手术麻醉记录。 | |
| **。7 | 能够通过***系统集成浏览患者基本信息。 | |
| **。8 | 能够通过***、****系统集成分别浏览检验结果、影像信息。 | |
| **。9 | 能够通过住院号、医护人员、手术名称*种方式对患者及手术信息进行检索。 | |
| **。** | 能够浏览指定患者所有历史麻醉病案。 | |
| ** | 信息动态显示：支持显示屏实时动态显示手术安排和患者手术状态等信息。 | |
| **.1 | 能够通过大屏显示当天手术安排信息，根据手术进展实时刷新手术状态。 | |
| **.2 | 能够通过家属区大屏显示当天患者手术状态，内容实时刷新。 | |
| **.3 | 能够在大屏上发布家属谈话通知，同时支持语音呼叫家属功能。 | |
| **.4 | 能够配置大屏公告显示的内容及显示效果。 | |
| **.5 | 能够对大屏显示内内容进行隐私保护。 | |
| ** | 基础维护功能 | |
| **.1 | 能够支持 *** ********、视图等多种集成方式。 | |
| **.2 | 能够支持通过***获取患者基本信息、医嘱信息、住院信息、手术申请信息等。 | |
| **.3 | 能够支持通过***获取患者检验报告。 | |
| **.4 | 能够支持通过****获取患者影像报告。 | |
| **.5 | 能够支持通过***获取患者病历、病程记录。 | |
| **.6 | 能够获取监护仪上的血压、脉搏、心率、****等患者生命体征信息。 | |
| **.7 | 能够实时获取麻醉机上的呼吸频率、潮气量、呼吸比、*****等患者生命体征信息。 | |
| **.8 | 能够记录断网情况下的当台患者体征数据。 | |
| **.9 | 能够支持通过***更新本地字典。 | |
| **.**. | 能够支持用户手工维护本地字典。 | |
| **.** | 能够支持维护科室手术间。 | |
| **.** | 能够配置麻醉记录字典，包括麻醉事件、麻醉常用量、麻醉方法。 | |
| **.** | 能够将现有医疗文书内容保存为模板。 | |
| **.** | 能够快速套用系统维护的医疗文书模版。 | |
| **.** | 能够支持配置文书模版，包括麻醉记录模版、护理记录单模版、手术清点模版、访视模版等。 | |
| **.** | 能够支持管理员对公有模版进行编辑维护。 | |
| **.** | 能够支持麻醉医生创建私有模版，仅限创建者可见。 | |
| **.** | 能够离线保存采集到的体征数据。 | |
| **.** | 能够提供数据库备份机制，定期对数据进行备份。 | |
| **.**. | 用户权限管理需求 | |
| **.**.1 | 能够根据医院信息化管理的要求创建用户，包括登*用户名、密码及所在科室。 | |
| **.**.2 | 能够修改指定用户的登*密码。 | |
| **.**.3 | 能够为指定用户分配角色以获得相应的程序访问权限。 | |
| **.**.4 | 能够编辑系统角色的名称，用于分配*系列的程序功能访问权限。 | |
| **.**.5 | 能够分配指定角色所具备的系统权限。 | |
| **.**.6 | 能够对麻醉医师资格分级授权管理，避免麻醉医生超权限实施麻醉。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
| **-重症监护管理临床信息系统 | ||
| 序号 | 技术参数、配置 | 备注 |
| 第*条 | 重症监护管理是协助监护病房医护人员对监护病房患者进行抢救、治疗和护理的计算机应用程序。主要功能包括采集、处理与存储重症患者抢救治疗护理过程中的监护信息，完成诊断、抢救、检查、处置、治疗和护理等各项工作。 | |
| 第*条 | 重症监护管理必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 | |
| 第*条 | 基本功能 | |
| 1 | 转入、转出管理 | |
| 1.1 | 提供安排床位的功能，支持预约安排；病人入科后，护士可以分配床位，并直接同步病人的信息。 | |
| 1.2 | 支持门诊、急诊、手术、病区等临床科室病人转入； | |
| 1.3 | 提供重症患者转往病区及换床的功能； | |
| 1.4 | 支持患者直接从重症监护室入院和出院； | |
| 1.5 | 提供重症监护室患者信息*览表，包括患者的床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、入室时间、医保类别、病情（病危、病重）、护理等级、陪护和饮食等信息； | |
| 1.6 | 支持自动生成和查询重症监护患者登记簿。 | |
| 1.7 | 可为病人设置监护项目，如：使用监护仪、呼吸机等，需要能够根据不同的病人设定不同的数据采集频率。 | |
| 2 | 信息共享 | |
| 2.1 | 自动获取患者的基本信息、医嘱、检查结果、检验结果和医学影像等信息；能够接入入科患者的信息。 | |
| 2.2 | 支持向其他业务系统输出重症监护管理的临床信息；其他系统的信息需同时共享到本系统内，方便医护人员工作。 | |
| 2.3 | 提供远程浏览功能，支持医护人员异地访问，查看全部临床信息。 | |
| 3 | 医疗设备数据采集 | |
| 3.1 | 自动采集床边仪器上的数据，同时有自动连接仪器及手动连接仪器两种模式，满足护士日常需要，支持采集频率调整、报警设置和异常采集数据修正； | |
| 3.2 | 支持将采集的数据自动输出到护理记录单、*测单等护理文书，无需护士再次抄写； | |
| 3.3 | 采集到的体征需要提供数字、曲线图等多种方式展现，提供图表绘制的功能，包括反映病情变化的各种生命体征变化图； | |
| 3.4 | 对于观察类数据，需提供点选、填写等多种方式；观察类的具体内容可自定义 | |
| 3.5 | 出现异常数据时，可以进行*次修改 | |
| 3.6 | 采集数据的频率可根据临床具体需要进行设置；抢救状态下，采集的频率可达到**秒/次以上，同时可以插入护理措施及抢救药品等。 | |
| 3.7 | 支持使用便携式移动终端查询医疗记录和记录病情。 | |
| 4 | 医嘱处理 | |
| 4.1 | 支持自动获取临床医生下达的医嘱；并将医嘱进行分类，如长期医嘱、临时医嘱、治疗类医嘱、护理类医嘱等，方便医护人员核对、执行医嘱。 | |
| 4.2 | 支持按照执行时间、不同护理班次分割不同属性的医嘱，形成具体的、细化的重症护理医嘱。 | |
| 4.3 | 需显示医嘱的具体名称、剂量、单位、途径、用法等内容，；执行后的医嘱可自动记录到特护单中 | |
| 4.4 | 对于补液类医嘱，具体补液滴数、泵入速度等，需有计算器类工具，方便护士工作，执行后计入入量中，并可单独统计补液量 | |
| 4.5 | 对于本班未完成的医嘱，系统中可以交班，方便下个班次的人员了解本班医嘱执行的情况。 | |
| 4.6 | 护理类的医嘱，执行时可提供护理措施模板，在模板中勾选后可直接记录到特护单中。 | |
| 5 | 重症监护记录 | |
| 5.1 | 提供重症体温表、护理记录表、医嘱执行表及重症评分表等重症监护记录的书写功能，支持出入水量自动汇总；提供***常用的各类评估单，包括：入院评估单、跌倒评估单、诺顿评估单、出院评估单等，评估后可将评估的结果记录到特别护理记录单中。 | |
| 5.2 | 显示每班及全天的出量、入量信息；每班及全天的出入量平衡情况。可根据临床的具体需要设置统计类型，如晶体入量、胶体入量等，可根据临床的具体需要设置统计途径，如补液量、鼻饲量等 | |
| 5.3 | 提供各种重症监护记录书写模板的功能； | |
| 5.4 | 支持以结构化的方式记录各种监护数据。 | |
| 6 | 打印：提供按指定格式打印各种医疗、护理文书的功能。 | |
| 7 | 监护过程回顾：支持结合护理记录单、检查、检验、医嘱及临床护理治疗过程文字、数据等信息回顾监护过程。 | |
| 8 | 护理记录、护理评估 | |
| 8.1 | 系统需支持医院所有格式的护理文书，包括特别护理记录单、护理措施记录单、各类评分类文书等 | |
| 8.2 | 特别护理记录单：需要能够自动生成特别护理记录单，按照我院临床科室需求合理展现生命体征数据、生命体征趋势折线图、呼吸机相关参数、观察信息、出入量信息、护理措施信息等，减少护士文字书写时间。 | |
| 8.3 | 所有文书均可打印，并需提供：未满页打印提醒、打印当前页、打印设置、打印预览等功能 | |
| 8.4 | 所有文书均可根据具体需要查询；例如：根据时间查询、根据诊断查询等。 | |
| 8.5 | 需提供***常用的各类评估单，包括：入院评估单、跌倒评估单、诺顿评估单、出院评估单等，评估后可将评估的结果记录到特别护理记录单中。 | |
| 8.6 | 基础护理措施模板，可自定义模板内容；模板内容符合《病历书写规范》要求 | |
| 8.7 | 专科护理措施模板，模板内容满足专科护理需要，并符合《病历书写规范》要求 | |
| 8.8 | 可拼音或关键字检索护理措施模板，勾选后直接记录到护理记录单 | |
| 8.9 | 护士可手动录入护理措施。 | |
| 9 | 检索和分析 | |
| 9.1 | 提供根据诊断、治疗方法、体征和生理参数、手术时间等进行检索的功能，支持精确或模糊检索； | |
| 9.2 | 支持各种分析，如生命体征变化趋势和用药的相关性分析、治疗效果比较分析、危重评分结果趋势分析等。 | |
| ** | 查询与统计 | |
| **.1 | 提供科室医生、护士工作量统计功能； | |
| **.2 | 基础数据查询：对患者数据、科室数据的基本条件查询，如患者入科人数、出科人数、床位使用率、床位周转率等 | |
| **.3 | 系统可直接查询电子病历、检验、检查等相关信息、无需切换系统 | |
| **.4 | 系统可直接查询患者的历史病历 | |
| **.5 | 提供对用药情况、器材设备使用情况等统计查询功能。 | |
| **.6 | 系统需要提供备注功能，方便医护人员根据备注查询需要的信息 | |
| ** | 系统需要根据医院使用者的不同，设置使用权限，保证系统数据信息安全。 | |
| ** | 产品包括但不限于以上内容 | |
| ** | 产品满足医院合同期内提出的相关需求。 | |
