云南省德宏州第*人民医院拟申请政府采购进口“全能型麻醉机等医疗设备”的公示
德宏州第*人民医院拟申请政府采购进口“全能型麻醉机等医疗设备”的公示。现将有关情况公示如下：
*、申请理由
拟申请采购进口“冰冻切片机 1 台、除颤监护仪 2 台、床旁快速免疫分析仪 2 台、耳鼻喉内窥镜手术、诊疗系统 1 套、肺功能测试仪 2 台、高档有创呼吸机 7 台、高端病人监护仪 4 台、高频电刀 4 台、高清电子胃肠镜系统 1 套、高清电子支气管镜系统 1 套、高清腹腔镜摄像系统 1 套、间接检眼镜 1 台、卡式压力蒸汽灭菌器 1 台、可视喉镜 2 台、口腔 *** 台、连续血液滤过系统 1 台、麻醉深度监护仪 2 台、尿动力分析仪 1 台、全能型麻醉机 4 台、全数字化高端彩色多普勒超声诊断仪 1 台、神经刺激仪 2 台、生物显微镜 1 台、输尿管肾盂镜（标准镜和细镜） 4 条、术中神经监护系统（脊柱脊髓监测仪） 1 台、数字化超声多普勒血流分析仪 1 台、体外临时心脏起搏器 2 台、外周血管超声多普勒系统（糖箱） 1 套、无创血流动力学（心输出量）监测仪 1 台、血气分析仪 2 台、眼科 *** 前节激光治疗仪 1 台、眼科手术显微镜 1 台、体外临时心脏起搏器 2 台、自体血回输系统 1 台”。
申请理由：
1 、冰冻切片机
临床手术中快速病理诊断具有极其重要的作用，而制备*张高质量的冰冻切片对病理医师出具快速、准确的诊断至关重要。进口冰冻切片机具备内部高精度的马达进样技术确保高精度的切片；高效压缩机能快速将组织样本及操作仓的温度降至预设的温度；同时还具有管路全密封防溅水设计、紫外线消毒功能、银离子涂层技术、优化的空气循环系统等多项专利技术，确保使用者安全并提升工作效率。其精密稳定的性能完全满足临床快速病理诊断和科研的需要，国产设备的技术设计水平与进口产品仍有差距，无法满足病理诊断对切片质量的要求。
鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
2 、除颤监护仪
除颤监护仪是医院急救主要设备之*，其质量、可靠性是决定大部分心脏停搏病人能否抢救成功的重要原因。进口除颤监护仪具有的几个显著特点是目前国产除颤监护仪尚达不到的：
1. 具有独特的智能待机状态指示灯，急救医生随时心中有数；
2. 关机自检功能；
3. 低能量智能双相波，充电时间 ** 充到 **** ， ** 充到 **** ；
4.*** 模式下成人能量 ****-****-**** ，此功能有效的减轻患者心脏负担。
鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
3 、床旁快速免疫分析仪
国产与进口产品之间尚有*定差距，具体如下：
1 、测试的原理目前进口品大都是采用时间分辨免疫荧光法基本和大实验室的*样而国产的*般都是用胶体金的检测的精度就很差。
2 、国产的基本都是采用试纸条式的在做样本时要把血液滴到试纸条上这样如果血液滴的不够就不能够和抗原抗体进行反映对耗材就会行成浪费，而且血液暴露在空气中行成生物污染，而*般进口的它都是采用真空采血管采定量的血液血液不暴露中空气中不会有生物污染。
3 、国产的*般是定性的只能判断是阴性还是阳性而进口的基本都是定量的有准确的数质对判断病人病情有准确的依据。
4 、国前的肌蛋白 ** *分位的 ** 值*般小于 5% ，这就无法避免自身抗体干扰，可能导致 **-**% 自身抗体阳性患者结果假性偏低，而进口的*般都为 **% 这就基本能检测出自身抗体阳性患者结果假性偏低的病人。
5 、很多国产的测检的范围很窄如 *** *般为 0-******/L 这就使很多心衰的病不都不能检测出来而进口 *** 的检测范围都在 0-*******/L 以上基本都能对心衰的病人都能做出很好判断。
鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。以上产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
4 、耳鼻喉内窥镜手术、诊疗系统
随着医学科学的不断发展，我院近几年来耳鼻喉手术量也在快速增加，我院目前使用的耳鼻喉内窥镜系统为于 **** 年购买的国产设备，质量档次低，清晰度、分辨率已经远远满足不了科室更精细的手术要求（例如：经鼻道颅底手术等），给手术带来极大安全隐患。基于以上情况，结合我院实际及目前发展趋势为更好地适应临床诊断和手术治疗的需求，提高手术质量，降低手术风险。为此，我们综合考察该设备科学性、先进性、为适应医院发展需要，保障医疗安全，提高诊疗水平，保证广大患者享受到更好的医疗服务，同时促进科室业务发展、技术提升、学科建设的需要。由于该类设备的国产产品质量档次与进口产品存在明显差距，因此我院拟申请购置具有视角大、高灵敏度、高分辨率、图像真实清晰、产品性能成熟，质量稳定，安全性高，故障率低等特点的进口耳鼻喉内窥镜手术、诊疗系统。鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
5 、肺功能测试仪
该进口产品具有以下功能优势：
1 、进口肺功能采用整机模块化设计，功能方面非常全面 , 以后功能模块升级比较方便。
2 、流速传感器在肺功能仪方面属于核心部件，在测试范围及流速分辨率方面进口肺功能要领先国产肺功能很多，进口肺功能的流速传感器拆卸、清洗、消毒非常方便，测试精度方面是国产肺功能达不到的。
3 、升级方面：进口肺功能可以升级弥散、残气、气道阻力和激发试验这些医院常规的检查项目，而国产肺功能只有通气功能，均无法升级以上项目。
4 、在质控方面，进口肺功能的质控系统均采用 *** 和 *** （美国胸科协会和欧洲呼吸协会）标准，通过美国 *** 以及中国 **** 相关法规审核，进而保证了测试者的数据的准确。国产肺功能在这面的技术非常滞后。
国内虽然有*些生产厂家生产肺功能仪，但目前均是简单的产品，其性能、稳定性较存在比较大的差距，产品的故障率也较高，和进口仪器比较尚处于仪器开发成型阶段。而且国产设备也不具有换气和气道阻力等功能。因此建议采购进口肺功能仪。
鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
6 、高档有创呼吸机
该进口产品具有以下功能优势：
有创呼吸机为高风险的生命支持和急救设备，进口呼吸机质量优良，性能稳定，售后服务完善；设备供应商具备优良的服务意识及拥有提供整体解决方案的能力。进口呼吸机对于病情复杂的危重病人可以最大程度的改善病人的通气，有助于病人早日脱机。所以云南省以及全国*甲医院绝大部分都采用进口呼吸机，提高救治成功率。
由于我国呼吸机制造产业起步较晚，技术水平较国际先进水平仍有*定差距，在及时响应病人的功能模式、吸气需求、改善人机对抗、参数监测等方面仍有待提高。
进口呼吸机配套性强，售后完善，培训专业，有成熟的相关团队，特别是具有呼吸治疗师培训内容，可以帮助临床提高相关操作水平。
鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
7 、高端病人监护仪
该进口产品具有以下功能优势：
采购单位为了满足临床需求，现需购置的高端病人监护仪需达到如下要求：
1 、具有主机显示器*体化设计，无风扇等散热装置，医用专业显示器： ** ’’彩色触摸屏， **** *** 显示器 , 分辨率 ********
2 、具有 4 通道波形显示，整合式电源，无需电源适配器*色报警显示灯独立于显示屏幕之外，适合于远距离观察。
3 、可支持 ** 安装监护应用平台软件，安装软件后的 ** 支持以下功能：屏幕界面可显示在监护实时波形及数值，通过点击波形更改屏幕上显示显示波形内容，通过点击监测数值设定监护报警限值。
4 、具有波形冻结功能，可分别冻结单个波形，不影响其他实时波形的显示和全部参数的报警
5 、具有 ** 种心律失常分析，含房颤分析， ** 导联 ** 数值可以图形形式标记，实时更新，并可显示趋势实时自动进行 ** 及 *** 分析，并可显示&***;*****; ** 和&***;*****; *** 数值。
由于国产产品无法同时达到以上要求，无法满足采购单位的工作要求，为保证临床治疗的效果和安全性，特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
8 、高频电刀
高频电刀是目前医院外科手术中最主要的用于切割及凝血设备，在临床使用中对其安全性和稳定性有极高要求，进口电刀具有： 1 、接触质量检测系统，可以最大程度避免负极板烧烫伤等不良事件发生，使电刀在安全性上有最大程度保障提升； 2 、具有即时反馈技术，可以实时检测电刀使用过程中阻抗的变化进而改变输出，提升手术效果，提升电刀有效性及稳定性。
目前国产电刀在安全性和稳定性等方面不具备上述功能，难以满足我院临床手术使用要求，故申请采购进口电刀。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
9 、高清电子胃肠镜系统
国产电子胃肠镜与进口电子胃肠镜之间还具有*定的差距，具体情况如下：
1 、进口电子胃肠镜设备在选材和设计等方面具有多项不可替代的专利，使得内镜在保证高清晰的效果同时，具有更纤细的外径、更大的治疗通道，以及更好的操作性和耐用性。这是国产品牌无法企及的水平，进口高清电子胃镜的外径为 9.*** ，而国产高清电子胃镜的外径通常为 9.6-9.*** 。进口胃肠镜通常做 ****-***** 例，才会发生大修，而国产胃肠镜 **** 例以内就需要大修。
2 、进口高清胃肠镜图像清晰细腻，可达 ********* 线的高清效果，长时间操作不容易产生视觉疲劳，而国产胃肠镜达不到高清效果，图像处理不够细腻，锐度较高，容易产生视觉疲劳。
3 、进口胃肠镜插入管具有亲水涂层，遇水顺滑摩擦小，容易插入，还具有超短先端硬质部、渐软型插入管，角度钢丝辅助铰链，肠镜的可变硬度等专利设计，确保内镜易学易用易操作，而国产内镜则较为笨重，不易操作。
4 、进口电子胃肠镜具有可进行早癌筛查的特殊光诊断功能，国产电子胃肠镜尚未具备能实现早癌检查的功能。
5 、进口胃肠镜产品具有良好的兼容性，可匹配胃肠镜、支气管镜、鼻咽喉镜、鼻窦镜、宫腔镜、膀胱镜、输尿管镜、电切镜、胆道镜等设备，而国产设备用途单*，基本只有胃肠镜，部分品牌有支气管镜，其他镜钟均不兼容。
鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、高清电子支气管镜系统
国产电子支气管镜与进口电子支气管镜之间还具有*定的差距，具体情况如下：
1 、进口电子支气管镜设备在选材和设计等方面具有多项不可替代的专利，使得内镜在保证高清晰的效果同时，具有更纤细的外径、更大的治疗通道，以及更好的操作性和耐用性。这是国产品牌无法企及的水平，进口高清晰电子支气管镜的外径为 4.*** ，而国产电子支气管镜的外径通常为 5.4.-6.*** 。进口支气管镜通常做 ****-**** 例，才会发生大修，而国产镜 *** 例以内就需要大修。
2 、进口高清晰电子支气管镜图像清晰细腻，可达 ******* 的高清晰效果，长时间操作不容易产生视觉疲劳，而国产支气管镜达不到 **** 的高清晰效果，图像处理不够细腻，容易产生视觉疲劳。
3 、进口支气管镜插入管具有亲水涂层，遇水顺滑摩擦小，容易插入，还具有超短先端硬质部、渐软型插入管，角度钢丝辅助铰链等专利设计，确保内镜易学易用易操作，而国产支气管镜则较为笨重，不易操作。
4 、进口电子支气管镜具有可进行早癌筛查的特殊光诊断功能，国产电子支气管镜尚未具备能实现早癌检查的功能。
5 、进口高清支气管镜影像系统具有良好的兼容性，可匹配胃肠镜、支气管镜、鼻咽喉镜、鼻窦镜、宫腔镜、膀胱镜、输尿管镜、电切镜、胆道镜等设备，而国产设备用途单*，基本只有胃肠镜，部分品牌有支气管镜，其他镜钟均不兼容。鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、高清腹腔镜摄像系统
国产高清腹腔镜与进口高清腹腔镜之间还具有*定的差距，具体情况如下：
1 、国产高清腹腔镜因设计和焊接技术不够过关，摄像头和镜子无法承受长时间的高温高压灭菌，容易密封失效，进水损坏，而进口高清腹腔镜则没有这个问题，灭菌耐受要高于国产很多倍。
2 、进口高清腹腔镜图像清晰细腻，可达 ********* 线逐行扫描的高清效果，同时具有 ** 降噪，自动增益等功能，具有 ** 档色彩调节，还原效果好，可真实再现血管神经等细节，帮助医生做出准确判断，减少医疗事故，国产高清腹腔镜图像细腻程度和色彩还原效果跟进口产品相比均有很大差距。
3 、进口高清腹腔镜具有全自动排烟功能，可连接同品牌能量产品，自动将术中产生的烟雾及水汽通过中央吸引排出手术室，保护医生及患者的健康，同时，进口气腹机可实现 0.***/ 分钟的精准流量控制，确保不会出现*氧化碳皮下气肿。
4 、进口高清腹腔镜具有可进行早癌筛查的特殊光诊断功能，国产高清腹腔镜尚未具备能实现早癌检查的功能。
进口高清腹腔镜产品具有良好的兼容性，可匹配电子胸腔镜、电子腹腔镜、电子鼻咽喉镜、电子膀胱镜、电子输尿管镜、电子胆道镜和所有的光学镜纤维镜等设备，而国产设备用途单*，基本只有光学胸腹腔镜和少量的光学镜，其他镜钟均不具备。鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、间接检眼镜
国产与进口间接检眼镜性能有尚*定差距，具体如下：
1 、眼科检查设备光源是关键，采用 *** 光源，光源值〉 ** ，对眼底可清晰成像；国产设备则采用
2 、进口检眼镜照明光线与观察光线同步连续可调，国产设备只有*档定位调节，不能满足科室需求；
3 、进口检眼镜的光学透镜是采用特殊工艺玻璃材质，国产设备只是塑料，对于光的折射和还原成像的效果较差；
4 、国产的检眼镜稳定性能差，*般到货不到*年的时间，光源就会出现问题，需返厂维修才能继续使用，*旦返厂就会影响实验进度，费时劳力。据了解，目前市面上的进口品牌检眼镜无此现象。鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、卡式压力蒸汽灭菌器
国产与进口产品的性能尚有*定差距，具体如下：
（*）在手术器械灭菌工作中遇到问题
1 、目前科室手术量大，现有灭菌设备不能满足临床连台手术需要
2 、手术器械精密，灭菌温控不精确，容易损伤
3 、遇到应急灭菌需要现有设备不能满足，有感控隐患
（*）申请设备在工作中的作用
在达到国家感控要求的前提下， ** 分钟即能完成灭菌全过程，适用于实心器械及中空器械灭菌。温控精确，特别适用于精密显微器械。解决了器械灭菌的感控难题，满足临床连台手术的需要。鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、可视喉镜
为了迅速、准确、有效地解决困难*道插管工作，现申请购买进口 *** 可视可塑硬光纤喉镜*套。
理由是： 1 、 *** 喉镜由具有延展性可塑形的纤维光导镜杆、目镜、气管导管固定器与独立的光源*部分组成，镜杆呈“ J ”形，外覆具有延展性的不锈钢，纤维光导束密封在金属镜杆内，整体可以根据需要弯曲成不同弧度的形状，极为方便疑难气道（如肥胖、短颈、开口困难、悬雍垂暴露不充分、下颌短、下切齿突出（暴牙）、牙齿松动、甲颏距少于*横指等）插管； 2 、可浸泡或擦拭消毒； 3 、气管导管套在 *** 镜杆上，气管导管固定器根据导管型号将气管导管锁在镜杆不同部位。气管导管固定器还附带接口，在插管时保留自主呼吸的患者可用于吸氧。目前国产普通喉镜不具备上述特点。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、 口腔 **
口腔 X 射线计算机体层摄影设备主要应用于口腔科对于颌骨外伤检查与诊断，种植牙手术前后的诊断分析，口腔正畸科对牙颌畸形的诊断与诊疗分析，口腔内科、颞颌关节和鼻旁窦诊断分析 , 此外，还可用于头颈外科耳道、气道相关检查及分析。
**** **** （锥形束） ** 是当今口腔头颅影像设备中最有前途和实用性的设备。 **** 获取数据的投照原理和传统扇形扫描 ** 是完全不同的，而后期计算机重组的算法原理有类似之处。
现将国产口腔 ** 与进口口腔 ** 的部分参数、功能及售后服务做*个对比：
*、球管电压：国产口腔 ** ： **** ，进口口腔 ** ： ***** ，对比结果：进口口腔 ** 穿透力更强、射线更稳定， X 射线成像质量更稳定。国产 ** **** 无法实现 *** 度全范围扫描。
*、探测器材质：国产口腔 **: ****, 进口口腔 ** ：碘化铯非晶硅 , 对比结果 : 碘化铯非晶硅比 **** 图像还原度更好，更稳定。
*、*维种植设计软件：国产口腔：无，进口口腔 ** ：有，对比结果：*维种植软件是开展口腔种植必备的工具。
*、骨密度分析功能：国产：无，进口：有，对比结果：口腔种植风险预估的必备功能
*、正畸设计 : 国产：只能进行传统的*维正畸，进口：可进行*维正畸诊断设计，对比结果：*维正畸是发展方向，国内大型专业口腔医院都已经熟练使用*维正畸。
*、视野大小 : 国产： 8*8 ，进口： *** （ 8.5-** ），对比结果：国产设备由于技术原因，只能对牙列进行投照。进口设备可对整个颌面部进行投照、诊断和分析。不但能够满足口腔扫描的要求，对颌面部的外伤、肿瘤等都能诊断，还能用于耳鼻喉科的诊断。鉴于以上原因 , 特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、连续血液滤过系统
连续性床旁血液净化治疗技术（ **** ）目前已成为综合性大医院抢救治疗不可缺少的重要手段，省内的各大医院包括许多*级医院 *** 及其它科室都已开展。
1 、床旁血液净化机（ **** ）是针对急、危重病人以及特殊性疾病需通过该设备进行床旁紧急抢救、透析治疗，其治疗效果、安全性、稳定性、质量可靠性等对保障患者生命安全起着至关重要的作用，而进口产品性能成熟，质量稳定，安全性高，能有效的保障危重病人的生命安全。
2 、此类设备必须带有 ** 电击防护程度保护的国际性医疗设备最高安全标准，国产设备尚无此标准。
3 、进口设备在特殊治疗模式中可升级进行枸橼酸体外抗凝和同步补钙治疗，国产设备不具备此项性能。
4 、进口设备故障率低，售后服务系统化，能有效保障设备运行；进口设备使用寿命长，设备购买的经济性价比高 , 故申请购买进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、麻醉深度监护仪
临床医学中麻醉学是*门非常精确的医学，随着医学观念的进步以及医患矛盾的加剧，且近期国内多起麻醉意外的发生，在手术过程中，病人麻醉的安全性和舒适度越来越受到重视。麻醉医学也由经验医学，向精确医学发展。
全球麻醉深度监测技术发明者 *** 是*个多变量的综合指标，采用脑电双频谱指数技术，通过监测患者脑电变化反映麻醉药对大脑皮层的作用，反映麻醉深度，是目前国内外临床用于监测麻醉深度和判断镇静水平和的主流方法。通过该技术进行精准的麻醉深度控制，调节给药量，可以确保手术麻醉深度适宜，保障手术顺利进行，减少术中知晓，改善患者预后，降低患者和医院的医疗成本，提升舒适化医疗水平。
目前只有进口麻醉深度监护仪采用这种“脑电双频指数技术”，故只有采购进口设备。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、尿动力分析仪
尿动力学分析仪，已成为膀胱尿道功能障碍诊断最重要的仪器。要求患者检查时不受外界环境干扰，仪器主处理器抗干扰性好，各压力传感器的性能稳定、测量范围广、精度高，可以永久无限次重复使用。检测数据符合华医学会泌尿外科分会尿控学组的指导标准和国际尿控协会 (***) 标准。
进口的尿动力学分析装置具有以下特点：
1 、所有检测数据采用无线蓝牙数据传输技术，而且抗干扰性强。患者单独处在独立空间检查，不受外界环境干扰。
2 、仪器主机和压力传感器抗干扰性好，性能稳定、检测精度高。压力传感器测量范围宽： -** — *** 厘米水柱；传导介质与传感器芯片不直接接触，可以消毒灭菌符合消毒规定；压力传感器可以永久无限次重复使用，而且始终保持测量的精度。
3 、具有男女正常值对比系统，包括图形和数字对比；具有片段误差分析，误差自动辨别，误差文本提示，可以选定曲线分析和祛除人为误差；各种图形的使用得到发明人的许可。
4 、完全按照国际尿控协会 (***) 标准制定的检测参数。符合华医学会泌尿外科分会尿控学组的指导标准。
该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、 全能型麻醉机
国产与进口麻醉机性能尚有*定差距，具体如下：
1 、国产麻醉机最小潮气量不能做到 **** 。成人、小儿应用不需要更换风箱。进口麻醉机为电动电控呼吸机，最小潮气量能做到 **** ，能够满足新生儿、小儿、成人等所有人群及不同手术种类的麻醉要求，且成人、小儿应用不需要更换风箱。节约医院专门购买小儿风箱的成本。
2 、国产流量传感器不是热丝式流量传感器，潮气量监测会受水汽影响，传感器更换不方便，**贵。进口麻醉机流量传感器为热丝式流量传感器，潮气量监测不受水汽影响，传感器更换方便，**便宜。
3 、进口麻醉机标配呼吸回路加热系统，保证给病人提供温暖湿润的气体，同时还能有效避免回路积水问题。
4 、进口麻醉机配置容量控制通气模式，压力控制通气模式，覆盖不同人群的通气要求。
特申请采购进口产品 , 该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、 全数字化高端彩色多普勒超声诊断仪
近年来，随着科学技术的日益发展，人民群众对健康的需求及保健意识日益增长，我医院就诊人次大量增加。为能更好地服务群众及患者，根据我院实际情况和业务技术的发展需要。特申请采购进口彩色多普勒超声诊断仪 1 台。理由：
（ 1 ）进口彩超产品故障率低，技术成熟 , 质量稳定 ;
（ 2 ）探测深度、多普勒速度有明显优势 ;
（ 3 ）彩色信号敏感度高，图像分辨率高；
（ 4 ）*维立体显示，功能强大，对心脏、外周血管、浅表组织与小器管检查的参考价值更高，是国内彩超不可比拟的。
进口彩超的购置将极大地促进我院各临床科室的建设和发展，积累资料和经验，提高医疗技术水平和临床科研水平，能更早发现病变，为病人赢得最佳治疗时机。因目前国内同类产品的整机性能和使用功能无法达到以上要求，现特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、 神经刺激仪
为开展先进的外周神经阻滞技术，实现精准麻醉，提高麻醉的安全性；同时加快病人术后康复，缩短住院时间，现申请购买进口外周神经丛刺激器。
进口外周神经丛刺激器采用人体工程学设计，外观小巧，中文操作界面，使用方便；采用数字式调节旋钮，调节精度高（最小刻度单位 0.****) ，国产设备不能达到这个精度；进口产品能满足外周神经阻滞技术的所有需求（刺激针、单针、套件、超声显影针），国产产品满足不了。现特申请采购进口产品。
该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、生物显微镜
国产与进口生物显微镜性能有尚*定差距，具体如下：
1 、显微镜成像质量关键部件在于物镜，进口显微镜采用平场消色差物镜，平场及色彩校正效果好，而国产显微镜物镜因工艺原因，平场及色彩校正效果难以达到理想效果，尤其在高倍镜是容易出现中间清晰，边缘模糊的情况。
2 、国产品牌的光学部件，如物镜等无高数值孔径，数值孔径是衡量显微镜光学部件清晰度及通光效率的重要参数，据了解，如 *** 倍物镜，进口品牌可做到数值孔径 1.** ，对于病理切片细节处的观察，有极佳的效果。
3 、国产的显微镜稳定性能差，*般到货不到*年的时间，载物台就会发生自动下滑离焦的现象，需返厂维修才能继续使用，*旦返厂就会影响实验进度，费时劳力。据了解，目前市面上的进口品牌显微镜无此现象。
4 、进口产品的光源更加稳定，采用新型 *** 光源，可进行光强管理控制光亮，减少视觉疲劳的产生，减少人为原因的差错率，同时能够维持稳定的色温，在每*个光谱波段都有较好的成像效果。
5 、进口产品拥有人机工程学设计，人机工程学双目镜筒，倾角 0-** °可调，前后可拉伸 0-** ** ，高度可升降 0-** ** ，可由显微镜来适应使用者的坐姿，低扭矩载物台，可直接把手放在坐姿上，轻松调节，很大程度上减少使用者的疲劳度。特申请采购进口产品 , 该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、输尿管肾盂镜（标准镜和细镜）
1 、输尿管肾盂镜（细镜和标准镜）主要经尿道和经膀胱进入到输尿管，对输尿管疾病进行诊断和微创治疗。要求其创伤小、成像清晰、使用寿命较长。
2 、进口输尿管肾盂镜的外鞘尺寸较细，插入端采用无损伤结构，其进镜创伤较小，且成像清晰，使用寿命较长。国产产品目前还没有输尿管细镜，标准镜的外鞘尺寸较大、成像清晰度和使用寿命方面和进口设备还有*定差距，较难满足临床使用要求。
现特申请采购进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、术中神经监护系统（脊柱脊髓监测仪）
采购单位为了满足临床需求，现需购置的脊柱脊髓监测仪需达到如下要求：
1 、*合*模块化设计，提供外科医生模块，提供带按键的无菌探头，可由外科医生直接操作，实现刺激量的增减、功能模块的切换；
2 、提供中文操作界面，中文报告系统；
3 、提供近神经监测模式，刺激电量自动追加，实时监测，接近神经时自动提供声音、视觉报警；
4 、椎弓根螺钉测试，自动刺激，有声音、视觉（颜色）报警功能，自带人体图谱指导流程；
5 、神经根测试软件，可根据刺激电量测算出探针离神经根的距离；
6 、主机及耗材需同*厂家。
由于国产产品无法同时达到以上要求，无法满足采购单位的工作要求，为保证临床治疗的效果和安全性，故申请购买进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、数字化超声多普勒血流分析仪
进口双功能经颅彩色多普勒超声血流分析仪具备经颅彩色超声（ **** ）和经颅多普勒超声（ *** ）两种超声检查技术于*体，可以实现全面的血管超声检查，同时还具备多普勒超声血流监护功能，通过血流诱发试验、发泡试验、微栓子监测和 *** 试验等实现不同的多普勒超声应用。
**** 与 *** 联合应用，两种技术互补，既可以保证颅内动脉检查的敏感性，还可以提高检查的特异性；多种多普勒监护项目，极大的丰富了多普勒超声技术在脑血管疾病诊断方面的应用价值。
**** 与 *** 、 *** 相比优点： 1 ）可以床旁操作，根据需要随时、重复检查； 2 ）不合作、烦躁不安的患者也可接受此检查； 3 ）可以提供脑实质和脑室系统的信息。 4 ）相对价廉
双功能经颅彩色超声血流分析仪可以提高我院脑血管疾病的诊断技术水平，实现检查敏感性和特异性的同步提升，提升我院在西南地区脑血管疾病诊断技术的知名度进口双功能经颅彩色多普勒超声血流分析仪具备经颅彩色超声（ **** ）和经颅多普勒超声（ *** ）两种超声检查技术于*体，可以实现全面的血管超声检查，同时还具备多普勒超声血流监护功能，通过血流诱发试验、发泡试验、微栓子监测和 *** 试验等实现不同的多普勒超声应用。
该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、体外临时心脏起搏器
进口与国产心脏起搏器主要参数差别：
1 、起搏模式
进口：单腔起搏模式： *** 、 *** 、 *** 、 *** ，双腔起搏模式： *** 、 *** 、 *** ，其他起搏模式：快速心房起搏（ *** ）和紧急起搏；
国产：单腔起搏模式： *** *** *** × 3 。
2 、起搏频率 进口： ** — *** *** ， ** — *** *** ；国产： ** — ******(*** ***) ， ** — ****** （ *** × 3 ）
3 、感知灵敏度 进口：心房 0.4 — **** ，心室 0.8 — ** ** ；国产： 1 — ****
4 、不应期 进口： *** — ***** ；国产： *** — *****
5 、报警功能 进口：有（高 / 抵阻抗、心率〉 ****** 报警、电量）；国产：无
通过上述技术指标的比较，不难看出进口心脏临时起搏器主要指标均优越于国产起搏器；
进口起搏器性能更稳定可靠；有单双腔起搏模式，起搏功能更先进、更符合生理性起搏，给患者提供更多治疗选择，确保患者更加安全。 故申请购买进口心脏临时起搏器。
由于国产产品无法同时达到以上要求，无法满足采购单位的工作要求，为保证临床治疗的效果和安全性，故申请购买进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、 外周血管超声多普勒系统（糖箱）
外周血管多普勒超声系统 ( 糖箱 ) ，主要用于评价周围血管血流动力学状态，进而评价周围血管病变严重程度具。该项技术目前在全球范围内已普遍用于周围血管疾病的诊断及评价。国内各大医院也已普遍开展此项目 。同时该项检查已列入“全国糖尿病周围血管病变诊断指南”。
进口设备能同时测量显示：
1 、全彩色多普勒频谱分析，显示： *** 、 *** 指数， S ：收缩期血流速度； ** ：平均血流速度； *** ：峰值血流速度； D ：舒张期血流度； ** （搏动指数）， ** （阻力指数）； S/D 比； ** 心率等。
2 、上肢 / 下肢 / 足趾动静脉测量， *** 、 *** 指数测量，节段血压测量。
3 、头颈动静脉、阴茎动静脉测量。
因目前国内检测外周血管的超声多普勒仪普遍比较简单，不能同时测量显示上述参数，不具备快速准确评价外周血管病变程度，所以需要采购进口产品来满足日常工作需求。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、无创血流动力学（心输出量）监测仪
重症医学科在临床实际中对病人的血流动力学监测非常需要，主要用于 *** 重症病人循环状态的评估、液体复苏的指导（何时开始，何时结束）、指导心血管活性药物的选择和剂量的调整、败血症休克的早期识别与分类的指导等。然而，到目前为止，国内始终没有*种能够准确、高效、廉价的进行无创血流动力学监测设备适合我科室，极大阻碍了我科室在该领域的发展，现我科室急需*台可量化、高精准度、高灵敏度、可重复性好、无专用高值耗材、安全无创的无创血流动力学监测设备，以更好的为患者服务。其重要指标需要达到：
1 、由于 *** 重症病人的各血流动力学指标变化较快 , 特别是*些感染性休克、脓毒症、败血症患者，血流动力学的各指标变化对病人将产生较大的影响，我们要求设备采用经体表连续多普超声原理，能灵敏、准确的检测出任意相邻两次每搏输出量 5% 以内的差异，目前尚无同类国产设备投放市场；
2 、部分 *** 重症患者有出现左心功能或右心功能受损的病症情况，此情况下的左心输出量和右心输出量是不*致的，我们希望可以分别评估病人左右心的心输出量及左右心的心肌收缩力 *** 的情况，以更早发现患者病情情况，保障患者安全，提高救治率，目前国内的设备无此种功能；
3 、 *** 重症患者病情发展较快，我们不仅关心患者心功能，还希望评估前负荷及后负荷情况，要求设备应具有心肌收缩力指数，校正流动时间，动势能比，血流分钟距离，平均压力梯度，氧输送能力，每博血氧饱和度这些功能性参数，目前国产设备不具备这些功能。
通过市场调查了解，目前多数*级医院，特别是教学医院，都是使用进口的无创多普勒血流动力学监测设备。同时，该类设备尚未国产化，没有国产厂家。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、血气分析仪
进口血气及内环境分析仪硬件选材优，工艺水平高，性能稳定、可靠、使用寿命长、故障率低、安全性好、维修方便、检测准确性高。
由于我国血气分析仪制造产业起步较晚，技术水平较国际先进水平仍有*定差距，并且可选择的机型很少，配套试剂供应也不完善。在检测参数的全面性、准确度及检测速度等核心方面，与进口血气分析仪还有比较大的差距；而进口血气分析仪电极技术比较成熟，结果准确度更高、检测参数更全面；生物安全方面的处理技术也更有保障。进口血气分析仪除了检测基本的血气参数（ ** 、 **** 、 *** ）外，还能够检测重要电解质（ K 、 ** 、 ** 离子）及代谢物（葡萄糖、乳酸），能让医生更全面的评估病人内环境的状况，提高了科室救治危重病人的成功率，所以在各级医院的各科室，进口血气分析仪是目前的最佳选择。故申请购买进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、眼科 *** 前节激光治疗仪
国产与眼科眼前节激光性能有尚*定差距，具体如下：
1 、进口激光设备具有稳定的激光腔，保证激光设备能量的输出；国产设备因技术工艺原因，在激光能量控制上较欠缺，设备使用*年后能量衰减较快；
2 、激光设备最重要的还有激光光源的准确性，进口激光设备具有两束瞄准光，快速精确地聚焦，达到精准治疗；
3 、进口激光设备在治疗中具有 **** 、 ***** 、 ***** 的后补偿功能特点，比国产设备更多安全设计，保证治疗效果；
进口激光设备的裂隙灯，具有高清光源，视野宽，景深佳的优势；国产设备裂隙灯采用的光源不能清晰的得到高清图像；
综上所述，故申请购买进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、 眼科手术显微镜
国产与眼科手术显微镜性能尚有*定差距，具体如下：
1 、显微镜成像质量关键部件在于物镜，进口显微镜采用复消色差物镜，色彩还原效果好，而国产显微镜物镜因工艺原因，色彩校正效果难以达到理想效果，尤其在高倍镜是容易出现中间清晰，边缘模糊的情况。
2 、眼科手术显微镜更主要的则是光源，进口设备采用红光反射原理，内置红光反射照明，两个 *** 光源快速切换，实现更好的景深，保证做白内障手术的安全性；
3 、国产的显微镜稳定性能差，*般到货不到*年的时间，载物台就会发生自动下滑离焦的现象，需返厂维修才能继续使用，*旦返厂就会影响实验进度，费时劳力。据了解，目前市面上的进口品牌显微镜无此现象。
4 、进口产品的光源更加稳定，采用新型 *** 光源，可进行光强管理控制光亮，减少视觉疲劳的产生，减少人为原因的差错率，同时能够维持稳定的色温，在每*个光谱波段都有较好的成像效果。
综上所述，故申请购买进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、体外临时心脏起搏器
国产与进口咳痰机性能尚有*定差距，具体如下：
1 、进口咳痰机设备研发较早、技术成熟，产品的性能、清晰度、精确度、稳定性及准确性、相对国产设备较高，故障发生率低，可最大限度地提高病患治疗的安全性和成功率。
2 、进口咳痰机当患者无法自己咳痰时，有*种更好的方法帮助清除支气管分泌物，能够以安全、舒适和无创的方式达到目的，同时降低发生气道损失伤和呼吸道并发症的风险。
3 、进口咳痰机清除分泌物而改善呼吸是独*无*的无创工具帮助患者增强或代替自然排除支气管分泌的能力。
4 、缓慢吸入 / 快速呼出气流模拟了自然咳痰过程，同时避免了更多有创治疗引发的问题。
5 、国产咳痰机满足不了以上全部要求，无法满足采购单位的工作要求，为保证临床治疗的效果和安全性，故申请购买进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
** 、自体血回输系统
国产与进口自体血回输设备性能尚有*定差距，具体如下：
1 、自体血液回输机关键作用是术中出血回输，去除废血中有害成分及杂质，提取活性红细胞给病人回输抢救患者生命。去除废血中有害成分及杂质，进口产品优于国产产品。
具体数据：肝素清除率：进口 **% ，国产 **% 。
游离脂肪清除率：进口 ***% ，国产 **% 。
血浆去除：进口 **% ，国产 **% 。
2 、除了有害成分及杂质的清除外，红细胞的回收率及回收质量也是有差距。
红细胞收集率：进口 **% 。国产 **% 。
收集后红细胞压积：进口大于 **% （大于血站标准），国产 **%-**% 。
3 、在危、急、重及大出血情况下的病人，需要快速回输血液，所以在血液处理上，进口也优于国产产品。进口可以 *****/*** 的成品血输出，国产只能 ****/*** 的成品血输出。
4 、国产产品需要多种耗材备货，不同手术及不同出血量选择不同耗材，但是手术中出血量只能预估，不能准确确定耗材，耗材选择不好，在紧急情况会危及患者生命。进口产品*套耗材通用所有手术类型。
5 、自体血液回输机是节约血液资源，避免交叉感染的*种输血方式。在安全的情况下给病人进行自体血液回输，所以有效利用自体血，是国家所提倡的标准。但在设备在处理血液及回输血液过程中，国产产品远远不能满足临床需求。
由于国产产品无法同时达到以上要求，无法满足采购单位的工作要求，为保证临床治疗的效果和安全性，故申请购买进口产品。该产品不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
*、专家论证意见
本次论证会议召开的时间是 **** 年 ** 月 ** 日，地点是德宏州芒市菩提街 1 号。
专家论证的意见如下：
（ 1 ）技术意见
1 、冰冻切片机
进口冰冻切片机切片速度快、制片均匀、质量可靠、设备故障率低、使用安全，建议采购进口产品。
2 、除颤监护仪
进口产品能够满足国产产品不具备的功能特点，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
3 、床旁快速免疫分析仪
国产产品在检测速度、精度、检测结果准确度、稳定性、可靠性等方面还与进口产品存在*定的差距，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
4 、耳鼻喉内窥镜手术、诊疗系统
国产的同类设备的稳定性、安全可靠性、图像清晰度、故障发生率等方面与进口产品相比尚有*定的差距，建议采购进口产品。
5 、肺功能测试仪
进口肺功能测试仪性能稳定、故障率低、国产同类设备与进口设备相比尚存在*定的差距，建议采购进口产品。
6 、高档有创呼吸机
由于我国呼吸机制造产业起步较晚，技术水平较国际先进水平仍有*定差距，在及时响应病人的功能模式、吸气需求、改善人机对抗、参数监测等方面仍有待提高。为提高医院诊疗水平，降低医疗风险，建议采购进口产品。
7 、高端病人监护仪
进口产品能够满足国产产品不具备的功能特点，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
8 、高频电刀
国内生产的高频电刀，在安全性、稳定性、有效性方面与进口产品有*定差距，建议采购进口产品。
9 、高清电子胃肠镜系统
国产产品在镜检效果、操作便利、早癌筛查、图像清晰度等方面还与进口产品存在*定的差距，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
** 、高清电子支气管镜系统
国产产品在镜检效果、操作便利、早癌筛查、图像清晰度等方面还与进口产品存在*定的差距，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
** 、高清腹腔镜摄像系统
国产产品在镜检效果、灭菌耐受、早癌筛查、图像清晰度等方面还与进口产品存在*定的差距，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
** 、间接检眼镜
国产产品在镜检效果、操作便利、产品材质、图像清晰度、产品质量、稳定性等方面与进口产品存在*定的差距，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
** 、卡式压力蒸汽灭菌器
国产卡式灭菌器国内发展较晚，技术尚不成熟，目前与进口产品存在*定的差距，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
** 、 可视喉镜
国产产品在镜检效果、操作便利、产品材质、产品质量、安全稳定性等方面与进口产品存在*定的差距，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
** 、 口腔 **
同类设备中，进口设备研发较早、技术成熟、精确度高、安全性高、治疗效果好、设备性能稳定、故障率低，为保证医院更好的开展医疗工作，确保医疗质量和安全，建议采购进口产品。
** 、 连续血液滤过系统
国产的同类设备的治疗效果、安全性、稳定性、质量可靠性等方面与进口产品相比尚有*定的差距。为提高医院诊疗水平，降低医疗风险，建议采购进口产品。
** 、 麻醉深度监护仪
进口产品可以进行精准的麻醉深度控制、调节给药量、可以确保手术麻醉深度适宜、保障手术顺利进行、减少术中知晓、改善患者预后、降低患者和医院的医疗成本、提升舒适化医疗水平，国产产品在上述方面与进口产品有*定差距。建议采购进口产品。
** 、 尿动力分析仪
进口产品抗干扰性强、性能稳定、检测精度高，国产产品在上述方面与进口产品有*定差距。建议采购进口产品。
** 、 全能型麻醉机
国产的同类设备的安全性、稳定性、质量可靠性等方面与进口产品相比尚有*定的差距，为提高医院诊疗水平，降低医疗风险，建议采购进口产品。
** 、 全数字化高端彩色多普勒超声诊断仪
国产同类设备在技术、质量、信号敏感度、图像分辨率、功能等方面与进口产品相比尚有*定的差距，为提高医院诊疗水平，降低医疗风险，建议采购进口产品。
** 、 神经刺激仪
国产同类设备在技术、质量、调节精度等方面与进口产品相比尚有*定的差距；为加快病人术后康复，缩短住院时间，建议采购进口产品。
** 、 生物显微镜
国产同类设备的成像质量、稳定性、质量可靠性、操作便捷性等方面与进口产品相比尚有*定的差距，为提高医院诊疗水平，降低医疗风险，建议采购进口产品。
** 、 输尿管肾盂镜（标准镜和细镜）
国产同类设备的成像清晰度、使用寿命方面与进口产品相比尚有*定的差距，为提高医院诊疗水平，使进镜创伤尽量小，降低医疗风险，建议采购进口产品。
** 、 术中神经监护系统（脊柱脊髓监测仪）
国产同类设备在技术性能、质量、功能等方面与进口产品相比尚有*定的差距，为保证临床治疗的效果和安全性建议采购进口产品。
** 、 数字化超声多普勒血流分析仪
国产同类设备在技术性能、质量、功能、操作便捷、性价比等方面与进口产品相比尚有*定的差距，不能满足采购人的医疗业务需求。为保证临床治疗的效果和安全性建议采购进口产品。
** 、 体外临时心脏起搏器
国产同类设备在技术性能、质量、功能等方面与进口产品相比尚有*定的差距，不能满足采购人的医疗业务需求。为保证临床治疗的效果和安全性建议采购进口产品。
** 、 外周血管超声多普勒系统（糖箱）
国产同类设备在技术性能、质量、功能等方面与进口产品相比尚有*定的差距，不能满足采购人的医疗业务需求。为保证临床治疗的效果和安全性建议采购进口产品。
** 、 无创血流动力学（心输出量）监测仪
该类设备尚未国产化，没有国产厂家。故只能采购进口产品。
** 、 血气分析仪
由于我国血气分析仪制造产业起步较晚，技术水平较国际先进水平仍有*定差距，并且可选择的机型很少，配套试剂供应也不完善。在检测参数的全面性、准确度及检测速度等核心方面，与进口血气分析仪还有比较大的差距；而进口血气分析仪电极技术比较成熟，结果准确度更高、检测参数更全面；生物安全方面的处理技术也更有保障。建议采购进口产品。
** 、 眼科 *** 前节激光治疗仪
该设备为眼科专用设备，设备性能稳定，效果可靠。国外研发，质量好，故障率低，工艺好，检查快速，应用广泛，患者体验较好，维修方便。国产设备和进口设备相比尚有*定的差距。为提高医院的诊疗水平，更好的为病人服务，建议采购进口设备。
** 、 眼科手术显微镜
该设备为眼科专用设备，设备性能稳定，效果可靠。国外研发，质量好，故障率低，工艺好，检查快速，应用广泛，患者体验较好，维修方便。国产设备和进口设备相比尚有*定的差距。为提高医院的诊疗水平，更好的为病人服务，在资金允许的情况下，建议采购进口设备。
** 、 体外临时心脏起搏器
国产同类设备在技术性能、质量、功能、精确度、准确性、故障率低等方面与进口产品相比尚有*定的差距，不能满足采购人的医疗业务需求。为保证临床治疗的效果和安全性建议采购进口产品。
** 、 自体血回输系统
国产同类设备在技术性能、质量、功能等方面与进口产品相比尚有*定的差距，不能满足采购人的医疗业务需求。为保证临床治疗的效果和安全性建议采购进口产品。
（ 2 ） 法律意见 : 以上设备均不属于国家相关法律法规明令禁止进口的产品。
（ 3 ） 综合论证意见 : 专家组*致建议以上设备全部采购进口产品。
*、 论证专家组名单
| 姓名 | 工作单位 | 学历 | 职称 |
| 吴金星 | 德宏州人民医院 | 本科 | 主任医师 |
| 杨必清 | 德宏州人民医院 | 本科 | 副主任技师 |
| 袁国举 | 德宏州中心血站 | 本科 | 副主任技师 |
| 郭兆富 | 德宏州中心血站 | 本科 | 主任技师 |
| 李海梅 | 云南泰恒律师事务所 | 本科 | 专职律师 |
*、进口产品所属行业主管部门的意见
德宏州商务局于 **** 年 ** 月 ** 日确认同意采购进口产品。
现予公示 5 个工作日。如有异议，请异议方在公示期内将阐明详细理由并经法定代表人签字加盖单位公章的书面异议函原件及加盖单位公章的相关依据和证明材料，由法定代表人持本人身份证原件或委托代理人持经过公证的法定代表人签字并加盖单位公章的授权委托书及委托代理人本人身份证原件送至我单位，由我单位进行答复。另外，请异议方将书面异议函送*份至德宏州财政局备查。
政府采购监管部门：德宏州财政局政府采购管理科
采购单位：德宏州第*人民医院
地 址：芒市南蚌路 ** 号
联系电话： ***********
德宏州第*人民医院
**** 年 ** 月 ** 日
