采购人(甲方)：*****************
地址：无
联系方式：***********
供应商(乙方)：********
地址：内蒙古自治区乌海市海勃湾区黄河东街（钻石广场6-**#）
联系方式：***********
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 产后**天健康检查记录,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 产后**天健康检查记录 |
| 2 | 2型脑炎减毒知情同意书,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 2型脑炎减毒知情同意书 |
| 3 | 检验报告单,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 检验报告单 |
| 4 | 男童生长发育检测图,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 男童生长发育检测图 |
| 5 | 居民健康档案,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 居民健康档案 |
| 6 | **-**月龄儿童中医药,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | **-**月龄儿童中医药 |
| 7 | **-**月龄儿童健康检查,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | **-**月龄儿童健康检查 |
| 8 | 新生儿家庭访视记录,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 新生儿家庭访视记录 |
| 9 | 6-**月龄儿童中医药,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 6-**月龄儿童中医药 |
| ** | 产后访视记录表,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 产后访视记录表 |
| ** | 老年人9种中医体质辨识,采购数量：***; | ***(本) | ￥7.** | ￥***.** | 老年人9种中医体质辨识 |
| ** | 3-6岁龄儿童健康检查,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 3-6岁龄儿童健康检查 |
| ** | 接种吸附*日咳、白喉,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥1,***.** | 接种吸附*日咳、白喉 |
| ** | 女童生长发育检测图,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 女童生长发育检测图 |
| ** | 第2-5次产前随访记录表,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 第2-5次产前随访记录表 |
| ** | 脊髓灰质炎减毒疫苗知情同意书,采购数量：**; | **(项) | ￥**.** | ￥***.** | 脊髓灰质炎减毒疫苗知情同意书 |
| ** | 第*次产前随访记录表,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 第*次产前随访记录表 |
| ** | 居民健康档案（牛皮袋）,采购数量：***; | ***(本) | ￥3.** | ￥1,***.** | 居民健康档案（牛皮袋） |
| ** | 甲型肝炎减毒疫苗知情同意书,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 甲型肝炎减毒疫苗知情同意书 |
| ** | 1-8月龄儿童健康检查,采购数量：**; | **(本) | ￥**.** | ￥***.** | 1-8月龄儿童健康检查 |
合同金额： 6,***.**元，大写(人民币)：******元整
履约期限：****年**月**日至****年**月**日
履约地点：/
采购方式：电子卖场
****年**月**日
****年**月**日
无
合同附件：
*****************印刷服务定点服务采购合同.***
*****************
****年**月**日
